Anatomía de la cavidad bucal

Características Generales de las Estructuras Bucales

• La presentación trata sobre las características generales de las estructuras bucales, incluyendo la boca, sus componentes y funciones, así como la dentición.

Cavidad Bucal o Cavidad Oral

• Parte de la región bucal ubicada en la porción inferior de la cara.
• Junto con la lengua, los dientes, las encías, el paladar duro y blando, la mucosa yugal y las glándulas salivales, se encarga del primer paso en la digestión de los alimentos.

Límites de la cavidad bucal

• Antero-lateralmente: labios y mejillas o carrillos.
• Dorsalmente: la bóveda palatina, velo del paladar y faringe.
• Ventralmente: la lengua y el piso de boca.
• Posteriormente: la orofaringe o istmo de las fauces.

Estructura ósea

• Constituida por la mandíbula, el maxilar superior y el hueso palatino.
• Los rebordes alveolares del maxilar superior y de la mandíbula, junto con los dientes, dividen la cavidad oral en dos partes, el vestíbulo bucal y la cavidad bucal propiamente dicha.

Vestíbulo Bucal

• Es el espacio ubicado entre la superficie interna de los labios y mejillas y la superficie externa de los dientes y encías.
• Los músculos que lo conforman son el orbicular de la boca, buccinador, risorio y elevador del labio superior, elevador del labio superior y del ala de la nariz, depresor del labio inferior y elevador del ángulo de la boca.
• Se comunica con la cavidad bucal a través de los espacios interdentales y el espacio retromolar.

Cavidad Bucal propiamente dicha

• Espacio delimitado desde la superficie interna de los dientes hasta la orofaringe.
• Su límite superior es el paladar duro y blando.
• Su límite posterior termina en la comunicación con la orofaringe, mediante la base de la lengua con el istmo de las fauces, constituido por 4 pilares, 2 de cada lado (anterior y posterior), entre los cuales se localizan las amígdalas palatinas.
• Se encuentra ocupada por la lengua cuando la boca se encuentra cerrada.

Estructuras Adyacentes de la Cavidad Bucal

Lengua

• Órgano muscular móvil que ocupa la cavidad oral propiamente dicha y parte de la porción oral de la faringe.
• Principales funciones: hablar, masticar, deglutir y percibir el sentido del gusto.

Caras de la Lengua

• Cara superior (Dorso de la lengua):
  • Contiene las papilas gustativas.
  • Tiene una "V" lingual formada por papilas caliciformes y folículos linfoides.
• Cara inferior (Cara ventral):
  • Contiene un pliegue mucoso llamado frenillo lingual que conecta la lengua al suelo de la boca, permitiendo su movilidad.

Porciones de la lengua

• La raíz fija la lengua a la mandíbula y al hueso hioides.
• El cuerpo es la mayor parte de la estructura.
• El vértice es el tercio anterior de la lengua.

Papilas Gustativas

• Existen 4 tipos según su forma y ubicación:
  • Filiformes:
    • Las más comunes y abundantes.
    • Ubicadas en toda la superficie de la lengua.
    • Dispuestas en series paralelas desde el surco medio hasta los bordes.
    • Tienen forma cónica o cilíndrica, semejante a un hilo o pelo.
    • Función térmica y táctil para detectar textura y temperatura.
    • No contienen botones gustativos ni están asociadas a la recepción de sabores.
  • Fungiformes:
    • Ubicadas en el vértice y bordes laterales de la lengua, especialmente delante de la V lingual.
    • Muy visibles y de color rojizo debido a los vasos sanguíneos que las irrigan.
    • Tienen forma de hongo.
    • Constan de 3 a 12 botones gustativos, receptoras del sabor dulce.
  • Caliciformes o Circunvaladas:
    • Menos numerosas, pero de mayor tamaño e importantes.
    • Ubicadas en la parte posterior de la lengua formando la V lingual.
    • Su número varía de 7 a 12 papilas gustativas.
    • La mayor está situada en el vértice.
    • Tienen forma de tronco invertido. Receptoras del sabor amargo.
  • Foliadas:
    • Pliegues laterales y pequeños de mucosa lingual poco desarrollados.
    • Ubicadas en la parte lateral y posterior, y algunas en el dorso.
    • Receptoras del sabor salado.

Tipos de Sabores

• Dulce:
  • Sabor placentero detectado por las papilas fungiformes.
• Amargo:
  • Sabor desagradable detectado por las papilas caliciformes.
• Ácido:
  • Detectado por las papilas foliadas.
• Salado:
  • Detectado por las papilas foliadas.
• Umami:
  • Su nombre significa “sabor agradable, sabroso”.
  • Se detecta en el centro lingual.

Músculos de la Lengua

• Intrínsecos:
  • Longitudinal superior e inferior.
  • Vertical.
  • Transverso.
• Extrínsecos:
  • Geniogloso.
  • Hiogloso.
  • Estilogloso.
  • Palatogloso.

Irrigación e Inervación de la Lengua

• Irrigación: por la arteria lingual; drenaje venoso por las venas dorsales de la lengua y la vena sublingual.
• Inervación:
  • Tercio posterior: ramo lingual del nervio glosofaríngeo (IX par craneal) para la sensibilidad general, el sentido del gusto y las papilas circunvaladas.
  • Dos tercios anteriores: nervio lingual (ramo del nervio mandibular) para la sensibilidad general y el sentido del gusto por la cuerda del tímpano (ramo del nervio facial).

Dientes

• Colaboran en la digestión, masticación, fonación y dan soporte a las estructuras faciales.
  • La dentición adulta consta de 32 dientes divididos en:
    • 8 incisivos.
    • 4 caninos.
    • 8 premolares.
    • 12 molares.
  • Funciones:
    • Incisivos: cortar.
    • Caninos: desgarrarr.
    • Premolares: desgarrar y moler.
    • Molares: moler.

Partes del diente

• Corona.
• Cuello.
• Raíz.
• Cámara pulpar.
• Conducto radicular.
• Cemento dental.
• Corona clínica :
  • Porción visible del diente.
• Cuello o zona cervical:
  • Porción entre la corona y la raíz (lugar de la unión amelocementaria).
• Raíz:
  • Su número es variable y se encuentra unida al alvéolo dentario por medio del periodonto.
• Cámara pulpar:
  • Contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo.
• Conducto radicular:
  • Permite el paso de los vasos y nervios desde y hacia la cámara pulpar.
• Cemento dental:
  • Tejido mineralizado similar al hueso que recubre la raíz del diente, la protege y sirve para la fijación y anclar el ligamento periodontal del diente al hueso alveolar.

Irrigación e Inervación de los Dientes

• Irrigación
  • Depende de las arterias alveolares superior e inferior, ramas de la arteria maxilar.
  • El drenaje venoso de las venas alveolares es el mismo trayecto.
• Inervación
  • Se da por medio de los nervios alveolares superiores e inferior que se originan de las divisiones maxilar y mandibular del nervio trigémino (V par craneal).

Encías o Gingiva

• Es el tejido fibroso cubierto por mucosa y unido al cuello de los dientes y a la porción alveolar de la mandíbula y el maxilar.
• Porciones:
  • Encía palatina (superior) o encía lingual (inferior): adyacente a la cavidad oral propiamente dicha.
  • Encía vestibular o bucal: adyacente a los labios y mejillas.
• Inervación e irrigación son iguales a los dientes.

Paladar

• Parte de los límites de la cavidad bucal, en el techo.
• Separa la cavidad oral de la cavidad nasal y colaborara en los procesos de masticación, deglución y habla.
• Se divide en dos partes:
  • Paladar duro: forma los dos tercios anteriores del paladar, es una lamina horizontal ósea formada por:
    • El proceso palatino del hueso maxilar.
    • La lámina horizontal del hueso palatino.
  • Paladar blando:
    • Pliegue formado por tejido blando, movible, unido al borde posterior del paladar duro.
    • Límite entre la cavidad oral y la orofarínge.
    • Tejido muscular, aponeurosis.
    • Estructuras neurovasculares y glándulas mucosas.
      • Músculos que lo conforman:
        • Músculo de la úvula.
        • Tensor del velo del paladar.
        • Elevador del velo del paladar.
        • Palatofaríngeo.
        • Palatogloso.
• Irrigación
  • Arteria palatina mayor.
  • Arteria palatina menor.
  • Arteria palatina ascendente.
• Su inervación
  • Nervio maxilar.
  • Nervio glosofaríngeo (sensibilidad general).
  • La sensibilidad especial y papilas gustativas son dependientes al nervio facial.

Mucosa Yugal

• Zona continua de las encías que recubre la porción interna de las mejillas.
  • En la línea alba:
    • Línea queratinizada de mucosa sobreelevada.
    • Marca la línea de oclusión dental.
  • Se puede evidenciar relieves o contener impresiones de los dientes superiores e inferiores.

Glándulas Salivales

• Grupo de estructuras que desembocan en la cavidad bucal y producen saliva.
  • Líquido transparente, inodoro y viscoso.
  • Lubrica la mucosa bucal.
  • Participar en el proceso de digestión.
  • Mantener limpia la cavidad bucal.
  • Prevenir caries a través del sistema amortiguador o sistema bófer.
• Existen glándulas salivales principales y accesorias.
  • Las glándulas accesorias, o menores están ubicadas en toda la extensión del paladar, los labios, mejillas, amígdalas y lengua.
  • Las principales son:
    • Glándulas parótidas:
      • Las más grandes de las glándulas principales.
      • Secreción mayormente serosa.
      • Ubicadas fuera de la cavidad bucal en el lecho parotídeo.
      • Desembocan en la cavidad oral a través del conducto de la glándula parótida (Conducto de Stenon) a nivel del segundo molar maxilar.
    • Glándulas submandibulares:
      • Secreción mixta más serosa que mucosa.
      • Ubicadas tanto superior como inferior a la porción posterior de la mandíbula.
      • Su vascularización dependen de las arterias y venas submentonianas.
      • Su inervación recibe fibras transportadas por los nervios facial, cuerda del tímpano y lingual, que hacen sinapsis con el ganglio submandibular.
      • El conducto submandibular (de Wharton) desemboca bajo la lengua.
    • Glándulas sublinguales:
      • Secreción mixta más mucosa que serosa.
      • Más pequeñas y profundas, ubicadas en el piso de la boca entre la mandíbula y el músculo geniogloso.
      • Su irrigación depende de las arterias sublingual y submentoniana y la inervación es igual a la de las glándulas submandibulares.

Segunda Parte

Corona

• Corona Anatómica
  • Porción del diente cubierta por esmalte.
    • Borde incisal o oclusal hasta la unión amelocementaria o linea cervical.
  • Permanece durante toda la vida e identificada aun en dientes extraídos.
• Corona clínica (funcional)
  • Parte dentaria fuera la encía al borde incisal o oclusal hasta la zona gingival.
  • Aumenta de longitud con los años.

Tipos de Encía o Gingiva

• Encía marginal o libre (móvil)
• Encía adherida o insertada
• Encía o papila interdental.

Encía Marginal o Libre

• Banda aproximada de 1.5 mm tejida en la gingival que rodea cuello diente
• No se une directamente al tejido duro y constituye la pared externa del surco gingival En el fondo del surco gingival, la estructura epitetial epitelio de unión mantiene unida la encía al diente, rodea y envuelve como collar a la unión amelocementaria.

Encía Adherida o Insertada

• Parte de la encía que cubre la parte alveolar maxila y mandíbula, mide entre 4 a 5 mm no removible sin daño

Encía Interdental o Papila Dental

• Porción triangular de la encía entre dos dientes vecinos.
• Algunos autores la incluyen como porte de la encía marginal

COL

• Porción de encía libre conecta la encía interdental vestibular con la encía interdental palatina o lingual

Histología

• El epitelio gingival recubre la superfice externa de la encía incluido la pared interra del surco gingival y el epitelio de unión.
• Epitelio dividido en tres partes
  • Epitelio oral
  • Epitelio del surco
  • Epitelio de unión
• El epitelio oral corresponde al epitelio escamoso estratificado queratinizado El epitelio del surco : continuo con el y recubre el surco En el fondo del surco, el epitelio de unión tapisa la union dentoepitelialsur

Dentición

• El crecimiento dental se divide en tres partes
  • Dentición temporal - dientes de leche
    • Dentición mixta, dientes de leche y definivos creciendo
    • Dentición permanente, los dientes definivos una vez los de dente de leche se caen

Tipos de Dentición - Tipode Dentición

• Dentición temporal, decicúa o primaria
  • Crecimiento de los primeros dientes entre 6 a 25 meses
• Dentición permanente o definiva : los dientes de leche estan en boca hasta 5 a 6 año, se desprenden a dar paso a los dientes definivos

Este cuestionario explora la anatomía de la cavidad bucal, incluyendo sus límites y componentes. Se enfoca en el papel de la lengua, los dientes, y el paladar en la preparación de los alimentos. También cubre la estructura del vestíbulo bucal y el istmo de las fauces.