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Questions and Answers
Quel est le pourcentage d'AVC chez les patients de moins de 40 ans causés par des dissections des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le pourcentage d'AVC chez les patients de moins de 40 ans causés par des dissections des artères carotides et vertébrales ?
- 1 cas sur 10
- 1 cas sur 5 (correct)
- 1 cas sur 2
- 1 cas sur 20
Quel est le mécanisme principal qui entraîne une thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le mécanisme principal qui entraîne une thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
- La rupture de la paroi artérielle
- La formation d'un faux-lumen
- La libération de thromboplastine tissulaire (correct)
- La perte de sang dans le système nerveux central
Quel est le pourcentage d'AVC d'étiologie veineuse ?
Quel est le pourcentage d'AVC d'étiologie veineuse ?
- 20%
- 5%
- 1% (correct)
- 10%
Quel est le principal facteur de risque modifiable dans la population pour l'AVC ?
Quel est le principal facteur de risque modifiable dans la population pour l'AVC ?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus corticaux, des crises convulsives et une hypertension intracrânienne ?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus corticaux, des crises convulsives et une hypertension intracrânienne ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quelle est la principale source d'embolie cérébrale ?
Quelle est la principale source d'embolie cérébrale ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC?
Quel est le type d'AVC le plus courant ?
Quel est le type d'AVC le plus courant ?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC?
Quel est le processus pathologique principal causant les AVC ?
Quel est le processus pathologique principal causant les AVC ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque la plaque athérosclérotique se rompt ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque la plaque athérosclérotique se rompt ?
Quel est le type de lésion tissulaire qui est confirmée par l'imagerie neurologique?
Quel est le type de lésion tissulaire qui est confirmée par l'imagerie neurologique?
Quel est le facteur de risque le plus courant pour les AVC cardio-emboliques ?
Quel est le facteur de risque le plus courant pour les AVC cardio-emboliques ?
Quel est le mécanisme pathogénique sous-jacent responsable de l'AVC?
Quel est le mécanisme pathogénique sous-jacent responsable de l'AVC?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau ?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire?
Quel est le facteur de risque pour les AVC dans les populations non caucasiennes ?
Quel est le facteur de risque pour les AVC dans les populations non caucasiennes ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le pourcentage des cas d'AVC qui surviennent avant l'âge de 65 ans?
Quel est le pourcentage des cas d'AVC qui surviennent avant l'âge de 65 ans?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose dans une oreillette dilatée ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose dans une oreillette dilatée ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire aiguë ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire aiguë ?
Quel est l'un des facteurs de risque d'accidents ischémiques transitoires?
Quel est l'un des facteurs de risque d'accidents ischémiques transitoires?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le traitement pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le résultat de la migraine avec aura?
Quel est le résultat de la migraine avec aura?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le mécanisme qui provoque les infarctus lacunaires?
Quel est le mécanisme qui provoque les infarctus lacunaires?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quel est le résultat de la maladie de Binswanger?
Quel est le résultat de la maladie de Binswanger?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le examen d'imagerie essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures ?
Quel est le examen d'imagerie essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures ?
Quel est le type d'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens ?
Quel est le type d'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens ?
Quel est le type d'examen qui permet de détecter la fibrillation auriculaire ?
Quel est le type d'examen qui permet de détecter la fibrillation auriculaire ?
Quel est le type d'investigation qui permet de mettre en évidence un processus vasculitique, inflammatoire, infectieux, métabolique ou génétique ?
Quel est le type d'investigation qui permet de mettre en évidence un processus vasculitique, inflammatoire, infectieux, métabolique ou génétique ?
Quel est le principal objectif du traitement immédiat de l'AVC ?
Quel est le principal objectif du traitement immédiat de l'AVC ?
Quel est le type d'examen qui permet de dépister la fibrillation auriculaire paroxystique dans l'AVC cryptogénique ?
Quel est le type d'examen qui permet de dépister la fibrillation auriculaire paroxystique dans l'AVC cryptogénique ?
Quel est le type d'investigation qui permet de diagnostiquer un AVC ?
Quel est le type d'investigation qui permet de diagnostiquer un AVC ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC ?
Quel est le type d'examen qui permet de dépister les vaisseaux sanguins cérébraux ?
Quel est le type d'examen qui permet de dépister les vaisseaux sanguins cérébraux ?
Quel est le type d'examen qui permet de diagnostiquer une thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le type d'examen qui permet de diagnostiquer une thrombose veineuse cérébrale ?
Quels sont les facteurs de risque d'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients?
Quels sont les facteurs de risque d'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence d'AVC ischémique thrombotique?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence d'AVC ischémique thrombotique?
Quelle est la cause rare d'AVC ischémique et de démence?
Quelle est la cause rare d'AVC ischémique et de démence?
Quel est le système qui irrigue le cercle de Willis?
Quel est le système qui irrigue le cercle de Willis?
Quel est le tableau clinique de l'accident ischémique transitoire (AIT)?
Quel est le tableau clinique de l'accident ischémique transitoire (AIT)?
Quel est le signe précoce d'avertissement d'un AVC ischémique imminent dans le territoire de l'ACI?
Quel est le signe précoce d'avertissement d'un AVC ischémique imminent dans le territoire de l'ACI?
Quel est le diagnostic de l'accident ischémique transitoire (AIT)?
Quel est le diagnostic de l'accident ischémique transitoire (AIT)?
Quel est le rôle des artères cérébrales antérieures, moyennes et postérieures?
Quel est le rôle des artères cérébrales antérieures, moyennes et postérieures?
Quel est le résultat de l'amyloïdose sur le cerveau?
Quel est le résultat de l'amyloïdose sur le cerveau?
Quel est le rôle des substances sympathomimétiques?
Quel est le rôle des substances sympathomimétiques?
Quel est le nom de la zone qui peut retrouver ses fonctions après revascularisation?
Quel est le nom de la zone qui peut retrouver ses fonctions après revascularisation?
Quel est l'effet de l'hypoxie dans la zone ischémique?
Quel est l'effet de l'hypoxie dans la zone ischémique?
Quels sont les symptômes caractéristiques d'un AVC ischémique?
Quels sont les symptômes caractéristiques d'un AVC ischémique?
Quel est le résultat d'une occlusion complète de l'artère cérébrale moyenne?
Quel est le résultat d'une occlusion complète de l'artère cérébrale moyenne?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie?
Quel est le résultat de la craniectomie décompressive dans les premières 48 heures?
Quel est le résultat de la craniectomie décompressive dans les premières 48 heures?
Quel est le premier examen à réaliser en cas de suspicion d'AVC ischémique aigu?
Quel est le premier examen à réaliser en cas de suspicion d'AVC ischémique aigu?
Quel est le résultat d'une occlusion de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure?
Quel est le résultat d'une occlusion de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure?
Quel est le critère d'éligibilité pour une thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le critère d'éligibilité pour une thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le résultat d'une thrombose de l'artère basilaire?
Quel est le résultat d'une thrombose de l'artère basilaire?
Quel est le résultat d'une occlusion de l'artère cérébrale antérieure?
Quel est le résultat d'une occlusion de l'artère cérébrale antérieure?
Quel est le traitement à administrer immédiatement si le scanner exclut une hémorragie?
Quel est le traitement à administrer immédiatement si le scanner exclut une hémorragie?
Quel est le résultat d'une occlusion des artères perforantes lenticulostriées?
Quel est le résultat d'une occlusion des artères perforantes lenticulostriées?
Quel est le traitement à éviter en cas de hémorragie cérébrale?
Quel est le traitement à éviter en cas de hémorragie cérébrale?
Quel est le but de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le but de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quelle est la dose totale de l'altepase (activateur tissulaire du plasminogène) à administrer dans l'AVC ischémique aigu?
Quelle est la dose totale de l'altepase (activateur tissulaire du plasminogène) à administrer dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le but du contrôle de la pression artérielle après un AVC?
Quel est le but du contrôle de la pression artérielle après un AVC?
Quel est le traitement à(initier après 72 heures d'un AVC?
Quel est le traitement à(initier après 72 heures d'un AVC?
Quel est le but de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le but de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quels sont les éléments qui nécessitent des adaptations à domicile pour les patients ayant subi un AVC ?
Quels sont les éléments qui nécessitent des adaptations à domicile pour les patients ayant subi un AVC ?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC ?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC ?
Quel est le facteur qui influe sur le pronostic défavorable d'un AVC ?
Quel est le facteur qui influe sur le pronostic défavorable d'un AVC ?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu causé par une occlusion proximale de la circulation antérieure?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu causé par une occlusion proximale de la circulation antérieure?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC ?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC ?
Quel est le délai pour administrer des doses élevées d'aspirine après la thrombolyse?
Quel est le délai pour administrer des doses élevées d'aspirine après la thrombolyse?
Quel est le délai pour atteindre le plateau de récupération après un AVC ?
Quel est le délai pour atteindre le plateau de récupération après un AVC ?
Quel est le rôle de la liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires pour les patients qui ont subi un AVC ?
Quel est le rôle de la liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires pour les patients qui ont subi un AVC ?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel est l'avantage des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine?
Quel est l'avantage des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique?
Quel est le but de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu?
Quel est le but de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu?
Quel est le délai pour initier les anticoagulants pour les AVC ischémiques cardioemboliques?
Quel est le délai pour initier les anticoagulants pour les AVC ischémiques cardioemboliques?
Quel est le traitement qui doit être réalisé dans les premières 48 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM?
Quel est le traitement qui doit être réalisé dans les premières 48 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse dans les 4,5 heures suivant l'AVC?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse dans les 4,5 heures suivant l'AVC?
Quel est le but de la thérapie antiplaquettaire?
Quel est le but de la thérapie antiplaquettaire?
Quel est le traitement hypolipidémiant qui devrait être administré à tous les patients s'il n'y a pas de contre-indication?
Quel est le traitement hypolipidémiant qui devrait être administré à tous les patients s'il n'y a pas de contre-indication?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans les premières semaines après un AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans les premières semaines après un AVC?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans?
Quel est le bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans?
Quel est le rôle de l'orthophonie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de l'orthophonie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de la fluoroscopie vidéo assistée pendant la tentative de déglutition?
Quel est le rôle de la fluoroscopie vidéo assistée pendant la tentative de déglutition?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation après un AVC?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie, de l'orthophonie et de l'ergothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie, de l'orthophonie et de l'ergothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le résultat de l'AVC sur la vie des patients?
Quel est le résultat de l'AVC sur la vie des patients?
Quel est le mécanisme principal causant les AVC ischémiques?
Quel est le mécanisme principal causant les AVC ischémiques?
Quel est le principal site de formation des plaques d'athérome?
Quel est le principal site de formation des plaques d'athérome?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le facteur de risque pour les AVC dans les populations non caucasiennes?
Quel est le facteur de risque pour les AVC dans les populations non caucasiennes?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose dans une oreillette dilatée?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose dans une oreillette dilatée?
Quelle est la région du cerveau la plus vulnérable à l'hypoperfusion?
Quelle est la région du cerveau la plus vulnérable à l'hypoperfusion?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus lacunaires?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus lacunaires?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le pourcentage des AVC qui sont ischémiques?
Quel est le pourcentage des AVC qui sont ischémiques?
Quel est le mécanisme qui entraîne une thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le mécanisme qui entraîne une thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le principal facteur de risque modifiable pour l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) dans la population ?
Quel est le principal facteur de risque modifiable pour l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) dans la population ?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une thrombose des sinus veineux cérébraux ?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une thrombose des sinus veineux cérébraux ?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le principal facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le principal facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) à un niveau individuel ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une occlusion vasculaire aiguë ?
Quel est le type d'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) qui se produit lors d'une occlusion vasculaire aiguë ?
Quel est le pourcentage des cas d'AVC qui surviennent avant l'âge de 65 ans?
Quel est le pourcentage des cas d'AVC qui surviennent avant l'âge de 65 ans?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires?
Quel est le mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires?
Quel est le syndrome clinique typique des accidents ischémiques transitoires?
Quel est le syndrome clinique typique des accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement médicamenteux pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement médicamenteux pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le résultat d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le résultat d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le nom de la zone où la fonction peut être récupérée après revascularisation ?
Quel est le nom de la zone où la fonction peut être récupérée après revascularisation ?
Quel est le résultat de l'hypoxie dans la zone ischémique ?
Quel est le résultat de l'hypoxie dans la zone ischémique ?
Quels sont les symptômes d'un AVC ischémique ?
Quels sont les symptômes d'un AVC ischémique ?
Quel est le résultat de l'occlusion complète de l'artère cérébrale moyenne ?
Quel est le résultat de l'occlusion complète de l'artère cérébrale moyenne ?
Quel est le traitement qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme dans l'infarctus cérébral malin ?
Quel est le traitement qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme dans l'infarctus cérébral malin ?
Quel est le syndrome vasculaire du tronc cérébral fréquemment rencontré ?
Quel est le syndrome vasculaire du tronc cérébral fréquemment rencontré ?
Quel est le résultat de l'occlusion de l'artère basilaire ?
Quel est le résultat de l'occlusion de l'artère basilaire ?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie ?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie ?
Quel est le résultat de l'occlusion des artères perforantes lenticulostriées ?
Quel est le résultat de l'occlusion des artères perforantes lenticulostriées ?
Quel est le résultat de l'infarctus cérébral dans le territoire de l'artère cérébrale antérieure ?
Quel est le résultat de l'infarctus cérébral dans le territoire de l'artère cérébrale antérieure ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients?
Quel est l'examen essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures?
Quel est l'examen essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le syndrome clinique qui entraîne une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil?
Quel est le syndrome clinique qui entraîne une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil?
Quel est le mécanisme qui prédispose à l'AVC ischémique thrombotique?
Quel est le mécanisme qui prédispose à l'AVC ischémique thrombotique?
Quel est l'examen qui permet de détecter les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens?
Quel est l'examen qui permet de détecter les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique?
Quel est l'examen utilisé pour dépister la fibrillation auriculaire paroxystique dans l'AVC cryptogénique?
Quel est l'examen utilisé pour dépister la fibrillation auriculaire paroxystique dans l'AVC cryptogénique?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le principal objectif de la classification FAST pour diagnostiquer un AVC?
Quel est le principal objectif de la classification FAST pour diagnostiquer un AVC?
Quel est le fait que les contraceptifs oraux contenant une faible dose d'œstrogène ne font pas?
Quel est le fait que les contraceptifs oraux contenant une faible dose d'œstrogène ne font pas?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est l'examen d'imagerie le plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quel est l'examen d'imagerie le plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quel est le mécanisme qui entraîne des hémorragies cérébrales récurrentes?
Quel est le mécanisme qui entraîne des hémorragies cérébrales récurrentes?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le syndrome clinique qui se produit lors d'une perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie?
Quel est le syndrome clinique qui se produit lors d'une perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie?
Quel est le type d'examens utilisé pour corroborer avec les résultats Doppler?
Quel est le type d'examens utilisé pour corroborer avec les résultats Doppler?
Quel est le pourcentage des patients qui sont des candidats potentiels pour la thrombolyse ?
Quel est le pourcentage des patients qui sont des candidats potentiels pour la thrombolyse ?
Quel est l'examen qui permet d'identifier les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est l'examen qui permet d'identifier les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est le bénéfice du traitement endovasculaire après la thérapie à l'Alteplase ?
Quel est le bénéfice du traitement endovasculaire après la thérapie à l'Alteplase ?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse pour prévenir un AVC ischémique ?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse pour prévenir un AVC ischémique ?
Quel est le but de la craniectomie décompressive dans les 48 heures suivant un AVC dans le territoire de l'ACM ?
Quel est le but de la craniectomie décompressive dans les 48 heures suivant un AVC dans le territoire de l'ACM ?
Quel est l'avantage des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine ?
Quel est l'avantage des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine ?
Quel est le but de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu ?
Quel est le but de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu ?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu causé par une occlusion proximale de la circulation antérieure ?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu causé par une occlusion proximale de la circulation antérieure ?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique avec l'aspirine ?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique avec l'aspirine ?
Quel est le but de la prévention secondaire et de l'éducation du patient dans les unités d'AVC aigu ?
Quel est le but de la prévention secondaire et de l'éducation du patient dans les unités d'AVC aigu ?
Quel est le but des mesures médicales générales immédiates dans l'AVC ?
Quel est le but des mesures médicales générales immédiates dans l'AVC ?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP ?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP ?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires ?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires ?
Quel est le type d'infarctus qui se produit lors d'une hypoperfusion cérébrale sévère ?
Quel est le type d'infarctus qui se produit lors d'une hypoperfusion cérébrale sévère ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le résultat d'une démence multi-infarct ?
Quel est le résultat d'une démence multi-infarct ?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux ?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux ?
Quel est le résultat de la maladie de Binswanger ?
Quel est le résultat de la maladie de Binswanger ?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires ?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires ?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC ?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC ?
Quel est le résultat d'une atteinte des territoires visuels d'association ?
Quel est le résultat d'une atteinte des territoires visuels d'association ?
Quel est le pourcentage approximatif de patients qui décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel est le pourcentage approximatif de patients qui décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel est l'objectif principal de la liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires, ainsi que le médecin traitant?
Quel est l'objectif principal de la liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires, ainsi que le médecin traitant?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC?
Quels sont les équipements qui peuvent être nécessaires à domicile après un AVC?
Quels sont les équipements qui peuvent être nécessaires à domicile après un AVC?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde après un AVC?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde après un AVC?
Quel est le moment où une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quel est le moment où une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quel est l'objectif du traitement hypolipidémiant pour les patients souffrant d'AVC ?
Quel est l'objectif du traitement hypolipidémiant pour les patients souffrant d'AVC ?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien pour les patients souffrant de sténoses carotidiennes symptomatiques ?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien pour les patients souffrant de sténoses carotidiennes symptomatiques ?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation après un AVC ?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation après un AVC ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge et qui modifie radicalement les années de travail restantes du patient ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge et qui modifie radicalement les années de travail restantes du patient ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le rôle de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans ?
Quel est le rôle de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans ?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire après un AVC ?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire après un AVC ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC ischémique à long terme ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC ischémique à long terme ?
Quel est le rôle de l'orthophonie dans la réhabilitation après un AVC ?
Quel est le rôle de l'orthophonie dans la réhabilitation après un AVC ?
Quel est le bénéfice de la fluoroscopie vidéo assistée pendant la tentative de déglutition après un AVC ?
Quel est le bénéfice de la fluoroscopie vidéo assistée pendant la tentative de déglutition après un AVC ?
Quel est le facteur qui exclut l'administration de thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le facteur qui exclut l'administration de thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le traitement à administrer en cas d'infarctus cérébral si le scanner exclut une hémorragie?
Quel est le traitement à administrer en cas d'infarctus cérébral si le scanner exclut une hémorragie?
Quel est le but de l'initiation de la prophylaxie thromboembolique dans l'unité d'AVC?
Quel est le but de l'initiation de la prophylaxie thromboembolique dans l'unité d'AVC?
Quel est le délai maximal pour initier la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le délai maximal pour initier la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le traitement à éviter en cas d'hémorragie cérébrale?
Quel est le traitement à éviter en cas d'hémorragie cérébrale?
Quel est le but de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le but de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le médicament utilisé dans la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le médicament utilisé dans la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le délai pour abaisser la pression artérielle après un AVC?
Quel est le délai pour abaisser la pression artérielle après un AVC?
Quel est le but de la réhabilitation après un AVC?
Quel est le but de la réhabilitation après un AVC?
Quel est le critère d'éligibilité pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le critère d'éligibilité pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le rang de l'accident vasculaire cérébral (AVC) comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé ?
Quel est le rang de l'accident vasculaire cérébral (AVC) comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé ?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC ?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC ?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC ?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC ?
Quel est le type de lésion tissulaire confirmée par l'imagerie neurologique ?
Quel est le type de lésion tissulaire confirmée par l'imagerie neurologique ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire ?
Quel est le pourcentage des AVC mondiaux qui surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ?
Quel est le processus pathologique principal responsable de l'AVC ?
Quel est le processus pathologique principal responsable de l'AVC ?
Quel est le processus pathologique principal responsable des AVC ischémiques?
Quel est le processus pathologique principal responsable des AVC ischémiques?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus lacunaires?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus lacunaires?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le facteur de risque le plus courant pour les AVC cardio-emboliques?
Quel est le facteur de risque le plus courant pour les AVC cardio-emboliques?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct?
Quel est le type d'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens?
Quel est le type d'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le pourcentage d'AVC qui sont causés par une maladie microvasculaire?
Quel est le pourcentage d'AVC qui sont causés par une maladie microvasculaire?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le facteur de risque pour les accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le traitement médicamenteux pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement médicamenteux pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le mécanisme qui entraîne la formation d'un faux-lumen dans la paroi artérielle lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le mécanisme qui entraîne la formation d'un faux-lumen dans la paroi artérielle lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le facteur de risque pour les AVC qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le facteur de risque pour les AVC qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le résultat d'un infarctus cérébral?
Quel est le résultat d'un infarctus cérébral?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque le sang pénètre dans la paroi artérielle sous-intimale ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque le sang pénètre dans la paroi artérielle sous-intimale ?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le résultat de l'infarctus cortical dans l'AVC veineux ?
Quel est le résultat de l'infarctus cortical dans l'AVC veineux ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique thrombotique?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique thrombotique?
Quel est le mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le mécanisme qui entraîne des accidents ischémiques transitoires ?
Quel est le syndrome clinique rare qui peut causer des hémorragies cérébrales récurrentes?
Quel est le syndrome clinique rare qui peut causer des hémorragies cérébrales récurrentes?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque la plaque athéroscléreuse se rompt ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lorsque la plaque athéroscléreuse se rompt ?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne la thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne la thrombose dans le véritable lumen artériel lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le facteur de risque qui est lié à l'âge, au tabagisme, à la dyslipidémie, au diabète, à l'obésité et à la sédentarité ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique chez les jeunes patients?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique chez les jeunes patients?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le syndrome clinique rare qui est une cause héréditaire rare d'AVC ischémique et de démence?
Quel est le syndrome clinique rare qui est une cause héréditaire rare d'AVC ischémique et de démence?
Quel est le terme utilisé pour définir une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil?
Quel est le terme utilisé pour définir une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP ?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP ?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires ?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires ?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère ?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct ?
Quel est le résultat de la démence multi-infarct ?
Quel est le type d'infarctus qui se produit lors d'une occlusion vasculaire dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP ?
Quel est le type d'infarctus qui se produit lors d'une occlusion vasculaire dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP ?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP ?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP ?
Quel est le type d'accident vasculaire cérébral qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'accident vasculaire cérébral qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau ?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC ?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC ?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux ?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux ?
Quel est le résultat de l'hypoxie dans la zone ischémique?
Quel est le résultat de l'hypoxie dans la zone ischémique?
Quels sont les symptômes définitoires d'un AVC ischémique?
Quels sont les symptômes définitoires d'un AVC ischémique?
Quel est le résultat d'une occlusion complète de l'ACM?
Quel est le résultat d'une occlusion complète de l'ACM?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie?
Quel est le résultat de l'œdème cérébral dans la région infarcie?
Quel est le résultat de l'occlusion des artères perforantes lenticulostriées?
Quel est le résultat de l'occlusion des artères perforantes lenticulostriées?
Quel est le résultat d'une thrombose de l'artère basilaire?
Quel est le résultat d'une thrombose de l'artère basilaire?
Quel est le résultat de l'infarctus dans le territoire de l'ACA?
Quel est le résultat de l'infarctus dans le territoire de l'ACA?
Quel est le résultat de l'infarctus du tronc cérébral?
Quel est le résultat de l'infarctus du tronc cérébral?
Quel est le résultat de l'œdème cérébelleux?
Quel est le résultat de l'œdème cérébelleux?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel pourcentage des patients décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel pourcentage des patients décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel est le pronostic défavorable pour les patients qui ont subi un AVC?
Quel est le pronostic défavorable pour les patients qui ont subi un AVC?
Quel pourcentage des survivants initiaux d'un AVC retrouvent une mobilité indépendante?
Quel pourcentage des survivants initiaux d'un AVC retrouvent une mobilité indépendante?
Quel est le pourcentage des patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde?
Quel est le pourcentage des patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde?
Quel est le pourcentage des survivants initiaux d'un AVC qui sont en vie après 3 ans?
Quel est le pourcentage des survivants initiaux d'un AVC qui sont en vie après 3 ans?
Quel est le moment où une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quel est le moment où une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quel est l'objectif principal du traitement thrombolytique dans les 4,5 heures suivant un AVC?
Quel est l'objectif principal du traitement thrombolytique dans les 4,5 heures suivant un AVC?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse ou immédiatement après que l'hémorragie est exclue?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse ou immédiatement après que l'hémorragie est exclue?
Quel est le bénéfice des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine?
Quel est le bénéfice des anticoagulants oraux directs (DOAC) par rapport à la warfarine?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel est le but de la craniectomie décompressive?
Quel est le bénéfice de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu?
Quel est le bénéfice de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu?
Quel est le traitement qui doit être administré immédiatement si le scanner exclut une hémorragie cérébrale?
Quel est le traitement qui doit être administré immédiatement si le scanner exclut une hémorragie cérébrale?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique avec de l'aspirine?
Quel est le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique avec de l'aspirine?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire?
Quel est le but principal de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le but principal de l'admission dans une unité multidisciplinaire d'AVC?
Quel est le principal avantage des unités d'AVC aigu?
Quel est le principal avantage des unités d'AVC aigu?
Quel est le résultat attendu de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le résultat attendu de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le traitement qui doit être évité après un AVC ischémique aigu si le scanner montre une hémorragie cérébrale?
Quel est le traitement qui doit être évité après un AVC ischémique aigu si le scanner montre une hémorragie cérébrale?
Quel est le but de la réhabilitation après un AVC ischémique aigu?
Quel est le but de la réhabilitation après un AVC ischémique aigu?
Quel est le résultat attendu de la prévention secondaire après un AVC ischémique aigu?
Quel est le résultat attendu de la prévention secondaire après un AVC ischémique aigu?
Quel est le traitement qui doit être administré si la thérapie thrombolytique est contre-indiquée?
Quel est le traitement qui doit être administré si la thérapie thrombolytique est contre-indiquée?
Quel est le facteur de risque majeur pour l'AVC ischémique aigu?
Quel est le facteur de risque majeur pour l'AVC ischémique aigu?
Quel est le but principal de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est le but principal de la thrombolyse dans l'AVC ischémique aigu?
Quel est l'objectif du traitement hypolipidémiant dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est l'objectif du traitement hypolipidémiant dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien par rapport à la chirurgie?
Quel est le bénéfice de la pose de stent carotidien par rapport à la chirurgie?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans?
Quel est le bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients de plus de 75 ans?
Quel est le rôle de la physiothérapie, de l'orthophonie et de l'ergothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie, de l'orthophonie et de l'ergothérapie dans la réhabilitation après un AVC?
Quel est le résultat de la perte d'estime de soi après un AVC?
Quel est le résultat de la perte d'estime de soi après un AVC?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire après un AVC?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire après un AVC?
Quel est le rôle de l'angio-CT dans la prise en charge des sténoses carotidiennes?
Quel est le rôle de l'angio-CT dans la prise en charge des sténoses carotidiennes?
Quel est le bénéfice de l'éducation du patient et de sa famille dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est le bénéfice de l'éducation du patient et de sa famille dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est l'examen d'imagerie qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens invisibles au Doppler?
Quel est l'examen d'imagerie qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens invisibles au Doppler?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est l'examen qui permet de dépister la fibrillation auriculaire paroxystique chez les patients avec AVC d'origine inconnue?
Quel est l'examen qui permet de dépister la fibrillation auriculaire paroxystique chez les patients avec AVC d'origine inconnue?
Quel est l'examen d'imagerie qui permet de identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures?
Quel est l'examen d'imagerie qui permet de identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d’avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d’avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique?
Quels sont les deux principaux examens cardiaques qui permettent d'identifier la source cardio-embolique?
Quels sont les deux principaux examens cardiaques qui permettent d'identifier la source cardio-embolique?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est le traitement qui permet de réduire le risque d'AVC à un niveau individuel?
Quel est le traitement qui permet de réduire le risque d'AVC à un niveau individuel?
Quel est l'examen qui permet de dépister les vasculites chez les jeunes patients ou ceux sans évidence d'athérosclérose ou de source embolique?
Quel est l'examen qui permet de dépister les vasculites chez les jeunes patients ou ceux sans évidence d'athérosclérose ou de source embolique?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens invisibles au Doppler?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens invisibles au Doppler?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients ?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à l'AVC ischémique artériel chez les jeunes patients ?
Quelle est la cause rare d'infarctus cérébral ?
Quelle est la cause rare d'infarctus cérébral ?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique ?
Quel est le traitement qui ne réduit ni le risque ni l'incidence de l'AVC ischémique ?
Quel est le syndrome héréditaire rare d'AVC ischémique et de démence ?
Quel est le syndrome héréditaire rare d'AVC ischémique et de démence ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quel est le diagnostic qui repose souvent uniquement sur l'anamnèse ?
Quel est le diagnostic qui repose souvent uniquement sur l'anamnèse ?
Quel est le terme utilisé pour définir une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil ?
Quel est le terme utilisé pour définir une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale ?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale ?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC ?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC ?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé ?
Quel est le rang de l'AVC comme cause de mortalité dans les pays à revenu élevé ?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC ?
Quel est le pourcentage de mortalité après un AVC ?
Quel est le facteur de risque qui augmente avec l'âge ?
Quel est le facteur de risque qui augmente avec l'âge ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau ?
Quel est le type d'AVC qui prédit un AVC ischémique ?
Quel est le type d'AVC qui prédit un AVC ischémique ?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC ?
Quel est le pourcentage des survivants qui restent dépendants six mois après l'AVC ?
Quel est le pays où environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent ?
Quel est le pays où environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quel est le terme utilisé pour définir un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale ?
Quelle est la zone appelée pénombre ischémique ?
Quelle est la zone appelée pénombre ischémique ?
Quel est le mécanisme qui entraîne les lésions neuronales ?
Quel est le mécanisme qui entraîne les lésions neuronales ?
Quels sont les symptômes de l'infarctus dans le territoire de la circulation antérieure ?
Quels sont les symptômes de l'infarctus dans le territoire de la circulation antérieure ?
Quel est le résultat de l'occlusion complète de l'ACM ?
Quel est le résultat de l'occlusion complète de l'ACM ?
Quel est le traitement qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme ?
Quel est le traitement qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme ?
Quel est le syndrome vasculaire du tronc cérébral fréquemment rencontré ?
Quel est le syndrome vasculaire du tronc cérébral fréquemment rencontré ?
Quel est le résultat de l'occlusion de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure ?
Quel est le résultat de l'occlusion de l'artère cérébelleuse postéro-inférieure ?
Quel est le résultat de la thrombose de l'artère basilaire ?
Quel est le résultat de la thrombose de l'artère basilaire ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale ?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale ?
Quel est le mécanisme principal qui entraîne les AVC ischémiques?
Quel est le mécanisme principal qui entraîne les AVC ischémiques?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les AVC cardio-emboliques?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les AVC cardio-emboliques?
Quel est le résultat de la maladie microvasculaire?
Quel est le résultat de la maladie microvasculaire?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires?
Quel est l'examen d'imagerie essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures ?
Quel est l'examen d'imagerie essentiel pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les 24 premières heures ?
Quel est le pourcentage d'AVC qui sont d'origine cardio-embolique?
Quel est le pourcentage d'AVC qui sont d'origine cardio-embolique?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral ?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus dans les zones de frontière entre différents territoires vasculaires?
Quel est le mécanisme qui entraîne des infarctus dans les zones de frontière entre différents territoires vasculaires?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens ?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens ?
Quel est le type d'examen qui permet de détecter la fibrillation auriculaire paroxystique chez les patients avec AVC d'origine inconnue ?
Quel est le type d'examen qui permet de détecter la fibrillation auriculaire paroxystique chez les patients avec AVC d'origine inconnue ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le résultat de la thrombose dans une oreillette dilatée?
Quel est le résultat de la thrombose dans une oreillette dilatée?
Quels sont les exams à réaliser dans les 24 heures suivant la présentation de l'AVC ?
Quels sont les exams à réaliser dans les 24 heures suivant la présentation de l'AVC ?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique ?
Quel est le traitement qui réduit significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique ?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une réduction du débit sanguin dans le cerveau?
Quel est le but principal de la surveillance continue des voies respiratoires, de la pression artérielle et de la déglutition lors de l'examen initial ?
Quel est le but principal de la surveillance continue des voies respiratoires, de la pression artérielle et de la déglutition lors de l'examen initial ?
Quel est le rôle de l'imagerie neurologique dans l'AVC ?
Quel est le rôle de l'imagerie neurologique dans l'AVC ?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux ?
Quel est l'examen qui permet de mettre en évidence les dissections artérielles et la thrombose des sinus veineux cérébraux ?
Quel est le but principal des investigations supplémentaires lors de l'AVC ?
Quel est le but principal des investigations supplémentaires lors de l'AVC ?
Quel est l'objectif du traitement thrombolytique dans les 4,5 heures après l'apparition des symptômes d'un AVC ?
Quel est l'objectif du traitement thrombolytique dans les 4,5 heures après l'apparition des symptômes d'un AVC ?
Quel est le pourcentage des patients qui sont des candidats potentiels pour la thrombolyse ?
Quel est le pourcentage des patients qui sont des candidats potentiels pour la thrombolyse ?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu ?
Quel est le bénéfice de la thrombectomie endovasculaire chez les patients avec un AVC ischémique aigu ?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse ou immédiatement après que l'hémorragie est exclue ?
Quel est le médicament administré après 24 heures de la thrombolyse ou immédiatement après que l'hémorragie est exclue ?
Quel est le objectif de la craniectomie décompressive ?
Quel est le objectif de la craniectomie décompressive ?
Quel est le bénéfice de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu ?
Quel est le bénéfice de l'admission directe dans une unité d'AVC aigu ?
Quel est le médicament utilisé pour prévenir la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le médicament utilisé pour prévenir la thrombose veineuse cérébrale ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel ?
Quel est le pourcentage nécessaire à traiter pour prévenir un AVC ischémique ?
Quel est le pourcentage nécessaire à traiter pour prévenir un AVC ischémique ?
Quelle est la cause sous-jacente évidente d'une source d'embolie?
Quelle est la cause sous-jacente évidente d'une source d'embolie?
Quel est le mécanisme qui entraîne une embolie depuis le site de la dissection et un AVC ischémique?
Quel est le mécanisme qui entraîne une embolie depuis le site de la dissection et un AVC ischémique?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le résultat de l'ischémie cérébrale?
Quel est le type de médicament utilisé pour prévenir les complications hémorragiques ?
Quel est le type de médicament utilisé pour prévenir les complications hémorragiques ?
Quels sont les principaux facteurs de risque pour l'AVC?
Quels sont les principaux facteurs de risque pour l'AVC?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le diagnostic différentiel pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une thrombose des sinus veineux cérébraux?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires thromboemboliques?
Quel est le traitement pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement pour les accidents ischémiques transitoires?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel?
Quel est le traitement qui réduit le plus le risque d'AVC à un niveau individuel?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des dissections des artères carotides et vertébrales?
Quel est le principal mécanisme qui entraîne des dissections des artères carotides et vertébrales?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le score utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC?
Quel est le résultat d'une occlusion vasculaire?
Quel est le résultat d'une occlusion vasculaire?
Quel est le type d'Artère qui peut être affectée par la dissection?
Quel est le type d'Artère qui peut être affectée par la dissection?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une occlusion vasculaire progressive?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le facteur de risque qui prédispose à la thrombose veineuse cérébrale?
Quel est le type d'embolie qui peut survenir lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales?
Quel est le type d'embolie qui peut survenir lors d'une dissection des artères carotides et vertébrales?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le pronostic pour les patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure?
Quel est le type de lésion tissulaire qui peut être confirmée par l'imagerie neurologique?
Quel est le type de lésion tissulaire qui peut être confirmée par l'imagerie neurologique?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le type d'AVC qui se produit lors d'une rupture de vaisseau sanguin dans le cerveau?
Quel est le traitement à administrer immédiatement si le scanner exclut une hémorragie ?
Quel est le traitement à administrer immédiatement si le scanner exclut une hémorragie ?
Quel est le critère d'éligibilité pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le critère d'éligibilité pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le traitement à éviter si le scanner montre une hémorragie ?
Quel est le traitement à éviter si le scanner montre une hémorragie ?
Quel est l'objectif de la prise en charge dans une unité multidisciplinaire d'AVC ?
Quel est l'objectif de la prise en charge dans une unité multidisciplinaire d'AVC ?
Quel est le médicament utilisé pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le médicament utilisé pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le délai maximal pour commencer la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le délai maximal pour commencer la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le critère d'exclusion pour la thrombolyse dans l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu ?
Quel est le traitement de prévention secondaire de l'AVC ?
Quel est le traitement de prévention secondaire de l'AVC ?
Quel est l'objectif de la réhabilitation après un AVC ?
Quel est l'objectif de la réhabilitation après un AVC ?
Quel est le rôle de l'imagerie cérébrale dans l'urgence pour un AVC suspecté ?
Quel est le rôle de l'imagerie cérébrale dans l'urgence pour un AVC suspecté ?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP?
Quel est le résultat d'une atteinte unilatérale de l'ACP?
Quel est le type d'infarctus qui provoque une démence multi-infarct?
Quel est le type d'infarctus qui provoque une démence multi-infarct?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires?
Quel est le facteur de risque le plus important pour les infarctus lacunaires?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le résultat d'une hypoperfusion cérébrale sévère?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quel est le but principal des investigations dans l'accident vasculaire cérébral?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quelle est la méthode d'imagerie la plus sensible pour détecter les infarctus cérébraux?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP?
Quel est le résultat d'une atteinte bilatérale de l'ACP?
Quel est le type d'infarctus qui est souvent asymptomatique?
Quel est le type d'infarctus qui est souvent asymptomatique?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le but de la répétition du scanner à 24-48 heures dans l'AVC?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires?
Quel est le syndrome clinique typique des infarctus lacunaires?
Quel est le médicament hypolipidémiant généralement utilisé pour réduire le cholestérol total à moins de 4 mmol/L?
Quel est le médicament hypolipidémiant généralement utilisé pour réduire le cholestérol total à moins de 4 mmol/L?
Quel est l'objectif de la thérapie hypolipidémiant chez les patients atteints d'AVC ischémique?
Quel est l'objectif de la thérapie hypolipidémiant chez les patients atteints d'AVC ischémique?
Quel est le principal bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients présentant des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le principal bénéfice de l'endartériectomie carotidienne chez les patients présentant des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation des patients atteints d'AVC?
Quel est le rôle de la physiothérapie dans la réhabilitation des patients atteints d'AVC?
Quel est le rôle de la fluoroscopie vidéo assistée dans la réhabilitation des patients atteints d'AVC?
Quel est le rôle de la fluoroscopie vidéo assistée dans la réhabilitation des patients atteints d'AVC?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire pour les patients atteints d'AVC?
Quel est le bénéfice de la réhabilitation multidisciplinaire pour les patients atteints d'AVC?
Quel est le bénéfice de l'éducation du patient et de sa famille dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est le bénéfice de l'éducation du patient et de sa famille dans la prévention secondaire de l'AVC?
Quel est le rôle de la chirurgie dans le traitement des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le rôle de la chirurgie dans le traitement des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le rôle de la pose de stent carotidien dans le traitement des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le rôle de la pose de stent carotidien dans le traitement des sténoses carotidiennes symptomatiques?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse chez les patients âgés atteints d'AVC?
Quel est le bénéfice de la thrombolyse chez les patients âgés atteints d'AVC?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent dans les deux premières années suivant un AVC?
Quel est le facteur qui influence le pronostic d'un patient après un AVC?
Quel est le facteur qui influence le pronostic d'un patient après un AVC?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC?
Quel est le pourcentage de survivants qui retrouvent une mobilité indépendante après un AVC?
Quel est le délai pendant lequel une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quel est le délai pendant lequel une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC?
Quels sont les équipements nécessaires à domicile pour les patients après un AVC?
Quels sont les équipements nécessaires à domicile pour les patients après un AVC?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde?
Quel est le pourcentage de patients qui décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde?
Les dissections des artères carotides et vertébrales représentent 3 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
Les dissections des artères carotides et vertébrales représentent 3 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
La thrombose des sinus veineux cérébraux est une cause rare d'AVC.
La thrombose des sinus veineux cérébraux est une cause rare d'AVC.
L'hypertension est le facteur de risque le plus important pour l'AVC.
L'hypertension est le facteur de risque le plus important pour l'AVC.
Les thrombus cardiaques sont la principale source d'embolie cérébrale.
Les thrombus cardiaques sont la principale source d'embolie cérébrale.
La polycythémie est un facteur de risque pour l'AVC.
La polycythémie est un facteur de risque pour l'AVC.
Les valvulopathies cardiaques sont une source d'embolie cérébrale.
Les valvulopathies cardiaques sont une source d'embolie cérébrale.
La sédentarité est un facteur de risque pour l'AVC.
La sédentarité est un facteur de risque pour l'AVC.
L'anticoagulation pour la fibrillation auriculaire est inefficace pour réduire le risque d'AVC.
L'anticoagulation pour la fibrillation auriculaire est inefficace pour réduire le risque d'AVC.
Les accidents ischémiques transitoires sont généralement le résultat de microemboles.
Les accidents ischémiques transitoires sont généralement le résultat de microemboles.
La thrombophilie prédispose à la thrombose artérielle.
La thrombophilie prédispose à la thrombose artérielle.
Les anticorps anticardiolipine et anticoagulant lupique prédisposent à l'AVC ischémique artériel chez les patients âgés.
Les anticorps anticardiolipine et anticoagulant lupique prédisposent à l'AVC ischémique artériel chez les patients âgés.
La migraine est une cause fréquente d'infarctus cérébral.
La migraine est une cause fréquente d'infarctus cérébral.
L'acide folique réduit le risque d'AVC ischémique thrombotique.
L'acide folique réduit le risque d'AVC ischémique thrombotique.
Le CADASIL est une cause rare d'AVC ischémique et de démence héréditaire.
Le CADASIL est une cause rare d'AVC ischémique et de démence héréditaire.
L'hypertension artérielle non contrôlée est un facteur de risque pour les AVC.
L'hypertension artérielle non contrôlée est un facteur de risque pour les AVC.
Les vasculites sont des causes communes d'AVC.
Les vasculites sont des causes communes d'AVC.
L'amaurose fugace est un épisode d'isolement de la vision d'un œil.
L'amaurose fugace est un épisode d'isolement de la vision d'un œil.
Le diagnostic de l'accident ischémique transitoire repose souvent sur l'imagerie médicale.
Le diagnostic de l'accident ischémique transitoire repose souvent sur l'imagerie médicale.
La conscience est généralement perturbée pendant l'AIT.
La conscience est généralement perturbée pendant l'AIT.
L'hémiparésie et l'aphasie sont des manifestations rares d'accidents ischémiques transitoires.
L'hémiparésie et l'aphasie sont des manifestations rares d'accidents ischémiques transitoires.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une athérome.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une athérome.
La migraine avec aura est souvent difficile à diagnostiquer par rapport aux accidents ischémiques transitoires.
La migraine avec aura est souvent difficile à diagnostiquer par rapport aux accidents ischémiques transitoires.
Les phénomènes visuels positifs sont fréquents dans les accidents ischémiques transitoires.
Les phénomènes visuels positifs sont fréquents dans les accidents ischémiques transitoires.
Les AVC ischémiques représentent 90% de tous les AVC.
Les AVC ischémiques représentent 90% de tous les AVC.
Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses extracrâniennes plus fréquentes.
Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses extracrâniennes plus fréquentes.
Les accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure ont un pronostic plus grave.
Les accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure ont un pronostic plus grave.
La thrombose au niveau de l'ulcération d'une plaque athérosclérotique murale conduit à une occlusion vasculaire.
La thrombose au niveau de l'ulcération d'une plaque athérosclérotique murale conduit à une occlusion vasculaire.
Le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires doit être réalisé dans la première semaine.
Le traitement chirurgical pour les accidents ischémiques transitoires doit être réalisé dans la première semaine.
La faiblesse des membres est fréquente dans la migraine.
La faiblesse des membres est fréquente dans la migraine.
Les small branches artérielles pénétrantes irriguant le parenchyme cérébral superficiel peuvent être affectées par divers processus pathologiques.
Les small branches artérielles pénétrantes irriguant le parenchyme cérébral superficiel peuvent être affectées par divers processus pathologiques.
Les investigations pour les accidents ischémiques transitoires incluent une échographie Doppler des artères carotides internes.
Les investigations pour les accidents ischémiques transitoires incluent une échographie Doppler des artères carotides internes.
Les valvulopathies, les affections valvulaires congénitales, les végétations infectieuses, les calcifications de cause rhumatismale ou dégénérative peuvent également provoquer des hémorragies.
Les valvulopathies, les affections valvulaires congénitales, les végétations infectieuses, les calcifications de cause rhumatismale ou dégénérative peuvent également provoquer des hémorragies.
Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
Les fistules artério-veineuses pulmonaires peuvent être une cause d'embolie directe.
Les fistules artério-veineuses pulmonaires peuvent être une cause d'embolie directe.
L'AVC est la deuxième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé
L'AVC est la deuxième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé
Le score ABCD2 est toujours utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC.
Le score ABCD2 est toujours utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC.
L'hypoperfusion cérébrale peut entraîner des infarctus dans les zones de frontière entre différents territoires vasculaires, en particulier en cas de sténose sévère dans le segment proximal des artères cérébrales moyennes.
L'hypoperfusion cérébrale peut entraîner des infarctus dans les zones de frontière entre différents territoires vasculaires, en particulier en cas de sténose sévère dans le segment proximal des artères cérébrales moyennes.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une fibrillation auriculaire.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une fibrillation auriculaire.
Les deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire
Les deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire
Les infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires suggèrent fortement une source distale d'embolie au niveau du cœur ou de l'aorte.
Les infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires suggèrent fortement une source distale d'embolie au niveau du cœur ou de l'aorte.
Le taux de mortalité après un AVC est de 30-40 %
Le taux de mortalité après un AVC est de 30-40 %
La région frontale, les territoires irrigués par l'artère cérébrale moyenne et l'artère cérébrale postérieure sont particulièrement vulnérables à l'hypoperfusion.
La région frontale, les territoires irrigués par l'artère cérébrale moyenne et l'artère cérébrale postérieure sont particulièrement vulnérables à l'hypoperfusion.
Les investigations pour les accidents ischémiques transitoires ne nécessitent pas une échocardiographie.
Les investigations pour les accidents ischémiques transitoires ne nécessitent pas une échocardiographie.
La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique dans les AVC
La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique dans les AVC
Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques secondaires causant les AVC.
Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques secondaires causant les AVC.
L'incidence de l'AVC est plus élevée chez les Caucasiens que chez les Asiatiques et les Afro-Américains
L'incidence de l'AVC est plus élevée chez les Caucasiens que chez les Asiatiques et les Afro-Américains
Un AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par une hémorragie cérébrale
Un AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par une hémorragie cérébrale
L'hémiplégie due à un thrombo-embolie dans le territoire de l'artère cérébrale moyenne est un exemple d'AIT
L'hémiplégie due à un thrombo-embolie dans le territoire de l'artère cérébrale moyenne est un exemple d'AIT
La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une thérombose
La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une thérombose
Les infarctus de l'ACP sont typiquement hémorragiques.
Les infarctus de l'ACP sont typiquement hémorragiques.
L'hémianopsie homonyme résulte de lésions bilatérales.
L'hémianopsie homonyme résulte de lésions bilatérales.
L'échographie Doppler est essentielle pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les premières 24 heures.
L'échographie Doppler est essentielle pour identifier les sténoses symptomatiques sévères nécessitant une intervention chirurgicale dans les premières 24 heures.
Les infarctus lacunaires sont souvent symptomatiques.
Les infarctus lacunaires sont souvent symptomatiques.
La démence multi-infarct est causée par un seul infarctus cérébral.
La démence multi-infarct est causée par un seul infarctus cérébral.
L'angio-CT et l'angio-IRM sont rarement utilisés pour corroborer les résultats Doppler.
L'angio-CT et l'angio-IRM sont rarement utilisés pour corroborer les résultats Doppler.
La thrombolyse réduit les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
La thrombolyse réduit les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
L'hypotension post-arrêt cardiaque peut causer une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA et l'ACP.
L'hypotension post-arrêt cardiaque peut causer une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA et l'ACP.
L'ECG est utilisé pour dépister la fibrillation auriculaire.
L'ECG est utilisé pour dépister la fibrillation auriculaire.
La tomodensitométrie (CT) est plus sensible que l'IRM pour détecter les changements précoces d'infarctus.
La tomodensitométrie (CT) est plus sensible que l'IRM pour détecter les changements précoces d'infarctus.
L'IRM peut aider à identifier la cause sous-jacente de l'AVC.
L'IRM peut aider à identifier la cause sous-jacente de l'AVC.
Les investigations immédiates comprennent une échocardiographie transthoracique.
Les investigations immédiates comprennent une échocardiographie transthoracique.
Les investigations dans l'AVC visent à exclure les pathologies mimant un AVC.
Les investigations dans l'AVC visent à exclure les pathologies mimant un AVC.
La surveillance électrocardiographique à long terme révèle la présence de fibrillation auriculaire paroxystique chez une majorité de patients avec AVC d'origine inconnue.
La surveillance électrocardiographique à long terme révèle la présence de fibrillation auriculaire paroxystique chez une majorité de patients avec AVC d'origine inconnue.
La maladie de Binswanger est causée par des infarctus lacunaires multiples.
La maladie de Binswanger est causée par des infarctus lacunaires multiples.
L'IRM cérébrale est utilisée pour mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens.
L'IRM cérébrale est utilisée pour mettre en évidence les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens.
Les investigations supplémentaires comprennent une évaluation génétique pour CADASIL et maladies mitochondriales.
Les investigations supplémentaires comprennent une évaluation génétique pour CADASIL et maladies mitochondriales.
L'IRM est moins utile que la CT pour détecter les hémorragies cérébrales.
L'IRM est moins utile que la CT pour détecter les hémorragies cérébrales.
Le traitement d'un patient inconscient ou stuporeux est similaire à celui d'un patient conscient.
Le traitement d'un patient inconscient ou stuporeux est similaire à celui d'un patient conscient.
La thrombolyse est utilisée pour réduire les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
La thrombolyse est utilisée pour réduire les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
La zone pénombre ischémique est détectée à l'IRM et peut retrouver ses fonctions après revascularisation.
La zone pénombre ischémique est détectée à l'IRM et peut retrouver ses fonctions après revascularisation.
L'hypoxie déclenche des lésions neuronales dans la zone ischémique.
L'hypoxie déclenche des lésions neuronales dans la zone ischémique.
Les symptômes négatifs à début brutal sont caractéristiques d'un AVC ischémique.
Les symptômes négatifs à début brutal sont caractéristiques d'un AVC ischémique.
L'occlusion de l'artère cérébrale antérieure (ACA) est fréquente.
L'occlusion de l'artère cérébrale antérieure (ACA) est fréquente.
La thrombose de l'artère basilaire est moins fréquente que l'embolie.
La thrombose de l'artère basilaire est moins fréquente que l'embolie.
Les infarctus dans le territoire de la circulation postérieure provoquent des symptômes complexes.
Les infarctus dans le territoire de la circulation postérieure provoquent des symptômes complexes.
Le syndrome bulbaire latéral est un syndrome rare.
Le syndrome bulbaire latéral est un syndrome rare.
L'œdème cérébelleux peut provoquer une compression du tronc cérébral et un état comateux.
L'œdème cérébelleux peut provoquer une compression du tronc cérébral et un état comateux.
La craniectomie décompressive est une intervention chirurgicale qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme dans les 48 premières heures.
La craniectomie décompressive est une intervention chirurgicale qui réduit la mortalité et améliore légèrement le handicap à long terme dans les 48 premières heures.
Les infarctus dans le territoire de la circulation antérieure provoquent des symptômes identiques à ceux de l'AVC ischémique.
Les infarctus dans le territoire de la circulation antérieure provoquent des symptômes identiques à ceux de l'AVC ischémique.
La thrombolyse est contre-indiquée pour les patients âgés.
La thrombolyse est contre-indiquée pour les patients âgés.
Les statines doivent être administrées à tous les patients, excepté ceux ayant des sténoses carotidiennes symptomatiques.
Les statines doivent être administrées à tous les patients, excepté ceux ayant des sténoses carotidiennes symptomatiques.
La pose de stent carotidien est une alternative à la chirurgie pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées.
La pose de stent carotidien est une alternative à la chirurgie pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées.
L'endartériectomie carotidienne est contra-indiquée pour les patients de plus de 75 ans.
L'endartériectomie carotidienne est contra-indiquée pour les patients de plus de 75 ans.
La réhabilitation après un AVC n'est pas importante.
La réhabilitation après un AVC n'est pas importante.
La physiothérapie n'a pas d'effet sur le pronostic à long terme.
La physiothérapie n'a pas d'effet sur le pronostic à long terme.
La déglutition n'est pas un problème important après un AVC.
La déglutition n'est pas un problème important après un AVC.
La fluoroscopie vidéo assistée n'est pas utile pour évaluer la déglutition.
La fluoroscopie vidéo assistée n'est pas utile pour évaluer la déglutition.
La modification du mode de vie et l'éducation du patient sont inutiles pour prévenir les récidives d'AVC.
La modification du mode de vie et l'éducation du patient sont inutiles pour prévenir les récidives d'AVC.
L'isolement social n'est pas un facteur important à prendre en compte après un AVC.
L'isolement social n'est pas un facteur important à prendre en compte après un AVC.
La mortalité précoce après un AVC est plus élevée après un AVC ischémique qu'après une hémorragie intracrânienne.
La mortalité précoce après un AVC est plus élevée après un AVC ischémique qu'après une hémorragie intracrânienne.
Environ 30 à 40 % des survivants d'un AVC retrouvent une mobilité indépendante.
Environ 30 à 40 % des survivants d'un AVC retrouvent une mobilité indépendante.
Les soins coordonnés augmentent le nombre de décès après un AVC.
Les soins coordonnés augmentent le nombre de décès après un AVC.
La liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires n'est pas essentielle.
La liaison entre l'hôpital et les équipes de soins communautaires n'est pas essentielle.
Environ 25 % des patients décèdent dans les 5 premières années suivant un AVC.
Environ 25 % des patients décèdent dans les 5 premières années suivant un AVC.
Un pronostic défavorable est plus probable en présence de coma mais pas de déviation oculo-céphalique.
Un pronostic défavorable est plus probable en présence de coma mais pas de déviation oculo-céphalique.
La thrombolyse doit commencer dans les 3 heures après le début de l'AVC ischémique.
La thrombolyse doit commencer dans les 3 heures après le début de l'AVC ischémique.
L'hypertension artérielle sévère et persistante nécessite un traitement immédiat après un AVC.
L'hypertension artérielle sévère et persistante nécessite un traitement immédiat après un AVC.
La neurochirurgie est toujours nécessaire en cas d'hémorragie cérébrale.
La neurochirurgie est toujours nécessaire en cas d'hémorragie cérébrale.
La dose totale d' alteplase est de 1 mg par kilogramme.
La dose totale d' alteplase est de 1 mg par kilogramme.
Le scanner doit être disponible uniquement pour les cas d'urgence.
Le scanner doit être disponible uniquement pour les cas d'urgence.
La thérapie thrombolytique est contre-indiquée en cas d'infarctus cérébral.
La thérapie thrombolytique est contre-indiquée en cas d'infarctus cérébral.
L'aspirine est administrée à une dose de 10 mg par jour en cas d'AVC.
L'aspirine est administrée à une dose de 10 mg par jour en cas d'AVC.
La réhabilitation est uniquement possible dans une unité spécialisée.
La réhabilitation est uniquement possible dans une unité spécialisée.
La thrombolyse est contre-indiquée en cas de glycémie supérieure à 26,2 mmol/l.
La thrombolyse est contre-indiquée en cas de glycémie supérieure à 26,2 mmol/l.
La prévention secondaire est uniquement possible pendant la phase aiguë de l'AVC.
La prévention secondaire est uniquement possible pendant la phase aiguë de l'AVC.
La thrombectomie est pratiquée de routine dans tous les centres pour les AVC ischémiques.
La thrombectomie est pratiquée de routine dans tous les centres pour les AVC ischémiques.
La dose élevée d'aspirine (300 milligrammes) est administrée immédiatement après la thrombolyse.
La dose élevée d'aspirine (300 milligrammes) est administrée immédiatement après la thrombolyse.
Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire, généralement après 1 semaine de l'AVC.
Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire, généralement après 1 semaine de l'AVC.
La craniectomie décompressive est réalisée dans les premières 24 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM.
La craniectomie décompressive est réalisée dans les premières 24 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM.
L'unité d'AVC aigu est réservée aux patients qui ont des AVC graves.
L'unité d'AVC aigu est réservée aux patients qui ont des AVC graves.
La thrombolyse est indiquée pour les patients qui présentent une occlusion vasculaire proximale et un tissu cérébral viable.
La thrombolyse est indiquée pour les patients qui présentent une occlusion vasculaire proximale et un tissu cérébral viable.
Les anticoagulants oraux directs (DOAC) sont moins sécurisés que la warfarine.
Les anticoagulants oraux directs (DOAC) sont moins sécurisés que la warfarine.
La thrombolyse est contre-indiquée pour les patients qui ont des AVC ischémiques aigus causés par une occlusion proximale de la circulation antérieure.
La thrombolyse est contre-indiquée pour les patients qui ont des AVC ischémiques aigus causés par une occlusion proximale de la circulation antérieure.
La mobilisation précoce et l'accès à la physiothérapie, à l'ergothérapie et à l'orthophonie sont inutiles pour les patients qui ont des AVC aigus.
La mobilisation précoce et l'accès à la physiothérapie, à l'ergothérapie et à l'orthophonie sont inutiles pour les patients qui ont des AVC aigus.
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins sont inutiles pour les patients qui ont des AVC aigus.
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins sont inutiles pour les patients qui ont des AVC aigus.
Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle proximale de l'aorte.
Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle proximale de l'aorte.
Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses extracrâniennes plus fréquentes.
Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses extracrâniennes plus fréquentes.
La thrombose au niveau de l'ulcération d'une plaque athérosclérotique murale conduit à une occlusion vasculaire.
La thrombose au niveau de l'ulcération d'une plaque athérosclérotique murale conduit à une occlusion vasculaire.
La maladie microvasculaire cause des infarctus appelés « lacunes » et/ou une accumulation progressive de changements ischémiques diffus dans la substance blanche superficielle.
La maladie microvasculaire cause des infarctus appelés « lacunes » et/ou une accumulation progressive de changements ischémiques diffus dans la substance blanche superficielle.
Une thrombose murale peut apparaître dans un segment ventriculaire affecté ou akinétique dans un AVC hémorragique.
Une thrombose murale peut apparaître dans un segment ventriculaire affecté ou akinétique dans un AVC hémorragique.
Les fistules artério-veineuses pulmonaires peuvent être une cause d'embolie gazeuse.
Les fistules artério-veineuses pulmonaires peuvent être une cause d'embolie gazeuse.
La région frontale est particulièrement vulnérable à l'hypoperfusion cérébrale.
La région frontale est particulièrement vulnérable à l'hypoperfusion cérébrale.
Les valvulopathies sont une cause fréquente d'AVC cardio-embolique.
Les valvulopathies sont une cause fréquente d'AVC cardio-embolique.
La thrombose dans une oreillette dilatée due à la fibrillation auriculaire est la cause la moins fréquente d'AVC cardio-embolique.
La thrombose dans une oreillette dilatée due à la fibrillation auriculaire est la cause la moins fréquente d'AVC cardio-embolique.
Les AVC hémorragiques représentent 90% des AVC.
Les AVC hémorragiques représentent 90% des AVC.
L'athérosclérose est le processus pathologique principal causant les AVC cardio-emboliques.
L'athérosclérose est le processus pathologique principal causant les AVC cardio-emboliques.
Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
La migraine avec aura est souvent diagnostiquée avec des phénomènes visuels positifs.
La migraine avec aura est souvent diagnostiquée avec des phénomènes visuels positifs.
Le score ABCD2 est utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC dans les deux jours suivants.
Le score ABCD2 est utilisé pour stratifier le risque de survenue d'un AVC dans les deux jours suivants.
Les accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure ont un pronostic plus grave.
Les accidents ischémiques transitoires dans le territoire de la circulation antérieure ont un pronostic plus grave.
L'hypotension orthostatique est une cause sous-jacente possible d'accidents ischémiques transitoires.
L'hypotension orthostatique est une cause sous-jacente possible d'accidents ischémiques transitoires.
Les mouvements involontaires peuvent survenir lors d'un accidents ischémiques transitoires avec une sténose carotidienne sévère.
Les mouvements involontaires peuvent survenir lors d'un accidents ischémiques transitoires avec une sténose carotidienne sévère.
L'angiopathie amyloïde cérébrale peut provoquer des événements similaires à ceux de l'accidents ischémiques transitoires.
L'angiopathie amyloïde cérébrale peut provoquer des événements similaires à ceux de l'accidents ischémiques transitoires.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une fibrillation auriculaire.
Les accidents ischémiques transitoires peuvent être causés par une fibrillation auriculaire.
La majorité des patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires développent un AVC ischémique dans les cinq ans.
La majorité des patients ayant subi un accidents ischémiques transitoires développent un AVC ischémique dans les cinq ans.
Le traitement chirurgical est réservé aux accidents ischémiques transitoires symptomatiques sévères.
Le traitement chirurgical est réservé aux accidents ischémiques transitoires symptomatiques sévères.
L'AVC est la deuxième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé
L'AVC est la deuxième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé
Les accidents ischémiques transitoires sont les mêmes que les AVC
Les accidents ischémiques transitoires sont les mêmes que les AVC
La majorité des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu élevé
La majorité des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu élevé
Le risque d'AVC diminue avec l'âge
Le risque d'AVC diminue avec l'âge
La plupart des survivants d'AVC restent dépendants six mois après l'événement
La plupart des survivants d'AVC restent dépendants six mois après l'événement
L'AVC est toujours causé par une hémorragie
L'AVC est toujours causé par une hémorragie
Les Asiatiques et les Afro-Américains sont moins exposés au risque d'AVC que les Caucasiens
Les Asiatiques et les Afro-Américains sont moins exposés au risque d'AVC que les Caucasiens
Le traitement précoce de l'AVC peut réduire le risque d'invalidité
Le traitement précoce de l'AVC peut réduire le risque d'invalidité
La migraine est une cause fréquente d'infarctus cérébral.
La migraine est une cause fréquente d'infarctus cérébral.
Les contraceptifs oraux contenant une faible dose d'œstrogène augmentent significativement le risque d'AVC.
Les contraceptifs oraux contenant une faible dose d'œstrogène augmentent significativement le risque d'AVC.
Le traitement par l'acide folique réduit le risque d'AVC ischémique.
Le traitement par l'acide folique réduit le risque d'AVC ischémique.
Le CADASIL est une cause héritée fréquente d'AVC ischémique.
Le CADASIL est une cause héritée fréquente d'AVC ischémique.
L'ancienne définition classique d'un accidents ischémiques transitoires est toujours utilisée.
L'ancienne définition classique d'un accidents ischémiques transitoires est toujours utilisée.
La conscience est généralement perdue pendant l'AIT.
La conscience est généralement perdue pendant l'AIT.
L'amaurose fugace est une perte permanente de la vision d'un œil.
L'amaurose fugace est une perte permanente de la vision d'un œil.
Le diagnostic de l'AIT repose souvent sur l'imagerie cérébrale.
Le diagnostic de l'AIT repose souvent sur l'imagerie cérébrale.
Les vasculites sont des causes fréquentes d'AVC.
Les vasculites sont des causes fréquentes d'AVC.
L'hypertension artérielle non contrôlée est un facteur de risque pour les AVC cardio-emboliques.
L'hypertension artérielle non contrôlée est un facteur de risque pour les AVC cardio-emboliques.
La dissection des artères carotides et vertébrales représente 2 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
La dissection des artères carotides et vertébrales représente 2 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
La thrombose des sinus veineux cérébraux est souvent causée par une déshydratation.
La thrombose des sinus veineux cérébraux est souvent causée par une déshydratation.
Les infarctus lacunaires sont souvent asymptomatiques et peuvent être visibles à l'IRM ou à l'autopsie.
Les infarctus lacunaires sont souvent asymptomatiques et peuvent être visibles à l'IRM ou à l'autopsie.
Les accidents ischémiques transitoires sont toujours le résultat de microemboles.
Les accidents ischémiques transitoires sont toujours le résultat de microemboles.
L'hypertension est le facteur de risque le moins important pour les infarctus lacunaires.
L'hypertension est le facteur de risque le moins important pour les infarctus lacunaires.
La polycythémie est une cause rare d'embolie cérébrale.
La polycythémie est une cause rare d'embolie cérébrale.
L'IRM est moins sensible que la CT pour les changements précoces d'infarctus.
L'IRM est moins sensible que la CT pour les changements précoces d'infarctus.
La sédentarité est un facteur de risque pour l'AVC qui est lié à l'âge.
La sédentarité est un facteur de risque pour l'AVC qui est lié à l'âge.
La thrombophilie est faiblement associée à l'AVC ischémique artériel.
La thrombophilie est faiblement associée à l'AVC ischémique artériel.
Les infarctus de l'ACP sont typiquement hémorragiques.
Les infarctus de l'ACP sont typiquement hémorragiques.
La démence multi-infarct est causée par des infarctus lacunaires.
La démence multi-infarct est causée par des infarctus lacunaires.
La fibrillation auriculaire est le facteur de risque le plus modifiable pour l'AVC dans la population.
La fibrillation auriculaire est le facteur de risque le plus modifiable pour l'AVC dans la population.
Les valvulopathies cardiaques sont des sources d'embolie cérébrale rares.
Les valvulopathies cardiaques sont des sources d'embolie cérébrale rares.
Les syndromes lacunaires typiques incluent des troubles de la vision et une détérioration cognitive.
Les syndromes lacunaires typiques incluent des troubles de la vision et une détérioration cognitive.
Les thrombus cardiaques apparaissent fréquemment chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique.
Les thrombus cardiaques apparaissent fréquemment chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique.
La maladie de Binswanger est une forme de démence.
La maladie de Binswanger est une forme de démence.
L'infarctus de frontière est causé par une hypoperfusion cérébrale sévère.
L'infarctus de frontière est causé par une hypoperfusion cérébrale sévère.
La dyslipidémie est un facteur de risque pour l'AVC qui est lié à la sédentarité.
La dyslipidémie est un facteur de risque pour l'AVC qui est lié à la sédentarité.
Les investigations dans l'AVC visent à identifier les pathologies mimant un AVC.
Les investigations dans l'AVC visent à identifier les pathologies mimant un AVC.
La CT est plus sensible que l'IRM pour les changements précoces d'infarctus.
La CT est plus sensible que l'IRM pour les changements précoces d'infarctus.
Après un AVC, une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 6 mois.
Après un AVC, une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 6 mois.
Environ 15 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
Environ 15 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
Les soins coordonnés augmentent le nombre de décès.
Les soins coordonnés augmentent le nombre de décès.
Un tiers des survivants retrouvent une mobilité partiellement indépendante.
Un tiers des survivants retrouvent une mobilité partiellement indépendante.
Les AVC récurrents sont rares (5 % la première année).
Les AVC récurrents sont rares (5 % la première année).
Environ 20 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
Environ 20 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
L'infarctus cérébral malin dans le territoire de l'ACM est toujours mortel.
L'infarctus cérébral malin dans le territoire de l'ACM est toujours mortel.
L'hypoxie dans la zone ischémique déclenche la libération de radicaux libres.
L'hypoxie dans la zone ischémique déclenche la libération de radicaux libres.
La thrombose de l'artère basilaire est moins fréquente que l'embolie.
La thrombose de l'artère basilaire est moins fréquente que l'embolie.
L'infarctus du tronc cérébral provoque toujours une hémiplégie.
L'infarctus du tronc cérébral provoque toujours une hémiplégie.
Les infarctus dans le territoire de l'ACA sont les plus courants.
Les infarctus dans le territoire de l'ACA sont les plus courants.
La zone ischémique ne peut pas retrouver ses fonctions après revascularisation.
La zone ischémique ne peut pas retrouver ses fonctions après revascularisation.
Les infarctus lacunaires sont causés par une thrombose dans une oreillette dilatée.
Les infarctus lacunaires sont causés par une thrombose dans une oreillette dilatée.
L'occlusion de l'ACM provoque toujours une hémiplégie controlatérale et une parésie faciale.
L'occlusion de l'ACM provoque toujours une hémiplégie controlatérale et une parésie faciale.
Les infarctus cérébelleux sont toujours accompagnés d'une hydrocéphalie obstructive.
Les infarctus cérébelleux sont toujours accompagnés d'une hydrocéphalie obstructive.
Le syndrome bulbaire latéral est un syndrome vasculaire du tronc cérébral rare.
Le syndrome bulbaire latéral est un syndrome vasculaire du tronc cérébral rare.
La fibrillation auriculaire est la principale source d'embolie cérébrale.
La fibrillation auriculaire est la principale source d'embolie cérébrale.
L'angio-CT et l'angio-IRM sont utilisés pour identifier les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens.
L'angio-CT et l'angio-IRM sont utilisés pour identifier les sténoses artérielles dans la circulation postérieure et les vaisseaux intracrâniens.
Une angiographie par cathéter est nécessaire dans la plupart des cas d'AVC ischémique.
Une angiographie par cathéter est nécessaire dans la plupart des cas d'AVC ischémique.
L'échocardiographie transthoracique est utilisée pour identifier les maladies valvulaires chez les patients sélectionnés.
L'échocardiographie transthoracique est utilisée pour identifier les maladies valvulaires chez les patients sélectionnés.
La surveillance électrocardiographique à long terme n'est pas utile pour détecter la fibrillation auriculaire paroxystique.
La surveillance électrocardiographique à long terme n'est pas utile pour détecter la fibrillation auriculaire paroxystique.
L'investigation immédiate pour l'AVC est la CT crânienne.
L'investigation immédiate pour l'AVC est la CT crânienne.
La thrombolyse ne réduit pas les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique.
La thrombolyse ne réduit pas les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique.
L'examen FAST est utilisé pour diagnostiquer un AVC.
L'examen FAST est utilisé pour diagnostiquer un AVC.
La thrombolyse est contre-indiquée dans les cas d'AVC hémorragique.
La thrombolyse est contre-indiquée dans les cas d'AVC hémorragique.
L'investigation supplémentaire pour l'AVC est l'IRM cérébrale avec protocole pour dissection.
L'investigation supplémentaire pour l'AVC est l'IRM cérébrale avec protocole pour dissection.
L'imagerie cérébrale est nécessaire uniquement si le scanner exclut une hémorragie.
L'imagerie cérébrale est nécessaire uniquement si le scanner exclut une hémorragie.
La thrombolyse doit commencer dans les 3 heures après le début de l'AVC ischémique.
La thrombolyse doit commencer dans les 3 heures après le début de l'AVC ischémique.
La tension artérielle systolique supérieure à 160 mmHg est un critère d'exclusion pour la thrombolyse.
La tension artérielle systolique supérieure à 160 mmHg est un critère d'exclusion pour la thrombolyse.
La dose totale d' alteplase est de 1,2 milligramme par kilogramme.
La dose totale d' alteplase est de 1,2 milligramme par kilogramme.
L'hypertension artérielle transitoire nécessite toujours un traitement après un AVC.
L'hypertension artérielle transitoire nécessite toujours un traitement après un AVC.
La réhabilitation est uniquement possible dans une unité spécialisée.
La réhabilitation est uniquement possible dans une unité spécialisée.
La thrombolyse est contre-indiquée si le patient est sous warfarine.
La thrombolyse est contre-indiquée si le patient est sous warfarine.
La neurochirurgie est toujours nécessaire si le scanner montre une hémorragie.
La neurochirurgie est toujours nécessaire si le scanner montre une hémorragie.
L'aspirine est administrée à une dose de 100 milligrammes par jour si la thérapie thrombolytique est contre-indiquée.
L'aspirine est administrée à une dose de 100 milligrammes par jour si la thérapie thrombolytique est contre-indiquée.
La prévention secondaire de l'AVC nécessite une thérapie antihypertensive agressive.
La prévention secondaire de l'AVC nécessite une thérapie antihypertensive agressive.
L'endartériectomie carotidienne est contre-indiquée chez les patients de plus de 75 ans.
L'endartériectomie carotidienne est contre-indiquée chez les patients de plus de 75 ans.
La thrombolyse est contre-indiquée chez les personnes âgées.
La thrombolyse est contre-indiquée chez les personnes âgées.
Les sténoses carotidiennes symptomatiques de haut grade sont associées à un risque faible de récidive de l'AVC ischémique.
Les sténoses carotidiennes symptomatiques de haut grade sont associées à un risque faible de récidive de l'AVC ischémique.
La pose de stent carotidien est contre-indiquée pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées.
La pose de stent carotidien est contre-indiquée pour les patients présentant des sténoses symptomatiques modérées.
La réhabilitation multidisciplinaire n'est pas efficace pour les patients ayant subi un AVC.
La réhabilitation multidisciplinaire n'est pas efficace pour les patients ayant subi un AVC.
Les doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées immédiatement après la thrombolyse.
Les doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées immédiatement après la thrombolyse.
L'occlusion carotidienne est toujours traitée par chirurgie.
L'occlusion carotidienne est toujours traitée par chirurgie.
La thrombectomie endovasculaire est pratiquée de routine dans tous les cas d'AVC aigu.
La thrombectomie endovasculaire est pratiquée de routine dans tous les cas d'AVC aigu.
La déglutition sécurisée est possible sans fluoroscopie vidéo assistée.
La déglutition sécurisée est possible sans fluoroscopie vidéo assistée.
Le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique est de 50.
Le nombre nécessaire à traiter (NNT) pour prévenir un AVC ischémique est de 50.
Les statines sont contre-indiquées pour les patients à haut risque d'AVC.
Les statines sont contre-indiquées pour les patients à haut risque d'AVC.
La modification du mode de vie n'est pas efficace pour prévenir les AVC.
La modification du mode de vie n'est pas efficace pour prévenir les AVC.
Les anticoagulants oraux directs (DOAC) sont utilisés pour l'anticoagulation orale dans les AVC ischémiques cardioemboliques.
Les anticoagulants oraux directs (DOAC) sont utilisés pour l'anticoagulation orale dans les AVC ischémiques cardioemboliques.
La physiothérapie n'a pas de valeur particulière dans les premières semaines après un AVC.
La physiothérapie n'a pas de valeur particulière dans les premières semaines après un AVC.
La craniectomie décompressive doit être réalisée dans les premières 24 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM.
La craniectomie décompressive doit être réalisée dans les premières 24 heures d’un AVC dans le territoire de l'ACM.
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu n'a pas d'impact sur le pronostic des patients.
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu n'a pas d'impact sur le pronostic des patients.
La thrombolyse est indiquée dans tous les cas d'AVC aigu.
La thrombolyse est indiquée dans tous les cas d'AVC aigu.
Les unités d'AVC aigu n'offrent pas de soins individualisés et spécifiques AUX patients atteints d'AVC.
Les unités d'AVC aigu n'offrent pas de soins individualisés et spécifiques AUX patients atteints d'AVC.
La prévention secondaire et l'éducation du patient ne sont pas nécessaires dans les unités d'AVC aigu.
La prévention secondaire et l'éducation du patient ne sont pas nécessaires dans les unités d'AVC aigu.
Le retour précoce à domicile n'est pas encouragé dans les unités d'AVC aigu.
Le retour précoce à domicile n'est pas encouragé dans les unités d'AVC aigu.
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Study Notes
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la troisième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la première cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Les deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- Un AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- L'accident ischémique transitoire (AIT) est un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale, sans infarctus.
Physiopathologie
- L'AVC ischémique est causé par une thrombose ou une sténose de gros vaisseaux, une maladie microvasculaire, un cardio-embolie ou une hypoperfusion.
- L'AVC hémorragique est causé par une hémorragie intraparenchymateuse, une hémorragie sous-arachnoïdienne, une dissection artérielle, une thrombose du sinus veineux, une vascularite ou une rare cause iatrogène.
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux causant les AVC ischémiques.
- Les sténoses intracrâniennes sont plus fréquentes chez les populations non caucasiennes, tandis que les populations blanches présentent plus fréquemment des atteintes extracrâniennes.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans et sont parfois consécutives à un traumatisme cervical mineur.
Accident Vasculaire Cérébral Veineux
- Seulement 1 % des AVC sont d'étiologie veineuse, causés par une thrombose des sinus veineux cérébraux, des veines corticales ou des vaisseaux sanguins.
Accident Ischémique Transitoire (AIT)
- L'AIT est le résultat de microemboles ou d'autres mécanismes entraînant des événements cliniques similaires.
- Les principaux facteurs de risque sont l'âge, le tabagisme, la dyslipidémie, le diabète, l'obésité, la sédentarité et les facteurs génétiques/ethniques.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
Syndromes Cliniques
- L'AIT entraîne une perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie.
- L'amaurose fugace est une perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil.
Diagnostic et Pronostic
- Le diagnostic de l'AIT repose souvent uniquement sur l'anamnèse.
- Le pronostic est lié à la gravité de l'AIT et à la présence de facteurs de risque sous-jacents.
###Traitement
- Le traitement est médicamenteux et chirurgical si nécessaire.
- Le traitement chirurgical ou la pose d'un stent pour une sténose symptomatique sévère doit être réalisé dans la première semaine suivant l'AIT.### Accident Vasculaire Cérébral
- L'œdème cérébelleux peut causer une compression du tronc cérébral, un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
Le Tableau Clinique
- Dépend du niveau de l'occlusion et des branches affectées.
- Les lésions hautes provoquent un infarctus mésencéphalique, un coma et un syndrome de "locked-in".
- Les infarctus de l'ACP sont typiquement emboliques.
- L'hémianopsie homonyme résulte de lésions unilatérales, la cécité corticale résulte de lésions bilatérales.
Infarctus Lacunaire
- Les infarctus lacunaires sont de petits infarctus visibles à l'IRM ou post-mortem.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus important.
- Les AVC sans atteinte corticale, tels que l'hémiparésie purement motrice, le syndrome sensoriel pur, l'ataxie unilatérale d'apparition soudaine et la dysarthrie d'apparition soudaine avec main maladroite, sont des syndromes lacunaires typiques.
Démence Multi-Infarct
- Les lacunes multiples ou les infarctus de grande taille provoquent un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
- Aux stades avancés, on observe une démence, un syndrome pseudo-bulbaire et une marche à petits pas, parfois appelée parkinsonisme artériosclérotique.
Investigations dans l'AVC
- Les investigations visent à confirmer le diagnostic clinique, différencier l'hémorragie de l'infarctus thromboembolique et exclure les pathologies mimant un AVC.
- Les investigations incluent :
- Imagerie cérébrale (CT, IRM)
- Électrocardiographie (ECG) et Holter ECG de 24 heures
- Échographie Doppler carotidienne
- Angio-CT ou Angio-IRM
- Échocardiographie (considérer l'échocardiographie transœsophagienne)
- Surveillance cardiaque prolongée pour dépister la fibrillation auriculaire paroxystique dans l'AVC cryptogénique
Traitement immédiat et Thrombolyse
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
- La thrombectomie est pratiquée de routine dans des cas sélectionnés dans plusieurs centres.
Thérapie Antiplaquettaire et Anticoagulation
- Des doses élevées d'aspirine sont administrées après 24 heures de la thrombolyse, ou immédiatement après qu'une hémorragie est exclue.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire.
Craniectomie Décompressive
- La craniectomie décompressive doit être réalisée dans les premières 48 heures d'un AVC dans le territoire de l'ACM qui cause un infarctus couvrant plus de 50 % du territoire de l'artère.
Unités d'Accident Vasculaire Cérébral Aigu
-
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus, sauvant des vies et réduisant les handicaps à long terme.### Conséquences d'un AVC
-
La perte d'estime de soi peut entraîner une dépression fréquente après un AVC.
-
Des adaptations à domicile sont nécessaires pour faciliter la vie quotidienne, notamment :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois.
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique.
- Un pronostic défavorable est plus probable en présence de coma, de déviation oculo-céphalique et d'hémiplégie.
- Les soins coordonnés réduisent le nombre de décès.
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année).
- Environ 30 à 40 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
- Une amélioration graduelle se produit généralement après un AVC, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois.
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante, et presque un tiers présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels.
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la troisième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la première cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- L'AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique.
Physiopathologie
- La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une hémorragie.
- Le mécanisme et la physiopathologie de l'AVC dépendent de la population étudiée, mais sont toujours présents comme suit :
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
- Thrombotique
- Sténose d'un gros vaisseau
- Maladie microvasculaire
- Cardio-embolique
- Hypoperfusion
- AVC hémorragique (10%)
- Autres causes (5%)
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux causant les AVC.
- Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle.
- Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses intracrâniennes plus fréquentes.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
- Les dissections peuvent être consécutives à un traumatisme cervical mineur ou à un mouvement d'hyperextension.
Accident Vasculaire Cérébral Veineux
- Seulement 1% des AVC sont d'étiologie veineuse.
- La thrombose des sinus veineux cérébraux peut survenir pendant la grossesse, les états d'hypercoagulabilité, les maladies thrombotiques, la déshydratation ou les maladies malignes.
Facteurs de Risque
- Les principaux facteurs de risque sont ceux de l'athérosclérose : l'âge, le tabagisme, la dyslipidémie, le diabète, l'obésité, la sédentarité et les facteurs génétiques/ethniques.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
- Le cercle de Willis est irrigué par les deux artères carotides internes et par la circulation postérieure, vertébro-basilaire.
Syndromes Cliniques
- Accident Ischémique Transitoire (AIT) :
- Tableau clinique : perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie.
- Amaurose fugace : perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil.
- Infarctus cérébral :
- Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
- La symptomatologie clinique est très variable, en fonction de la localisation et de l'étendue de l'infarctus.### L'œdème cérébelleux et les syndromes lacunaires
- L'œdème cérébelleux peut entraîner une compression du tronc cérébral et un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
- Les syndromes lacunaires sont caractérisés par de petits infarctus (inférieurs à 1,5 cm³) visibles à l'IRM ou post-mortem.
Infarctus de frontière et démence multi-infarct
- Une hypoperfusion cérébrale sévère peut entraîner une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP.
- Les tableaux cliniques complexes typiques incluent des troubles de la vision, une détérioration cognitive, un déclin intellectuel et parfois un déficit moteur.
- La démence multi-infarct est caractérisée par un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
Investigations dans l'AVC
- Les investigations dans l'AVC visent à confirmer le diagnostic clinique, différencier l'hémorragie de l'infarctus thromboembolique et exclure les pathologies mimant un AVC.
- Les examens utilisés comprennent la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'échographie Doppler, l'angio-CT et l'angio-IRM.
Accident vasculaire cérébral aigu : traitement immédiat et thrombolyse
- L'AVC est une urgence médicale.
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
Thérapie antiplaquettaire et anticoagulation
- Des doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées après 24 heures de la thrombolyse, ou immédiatement après qu'une hémorragie est exclue, si la thrombolyse est contre-indiquée.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire.
Unités d'accident vasculaire cérébral aigu
-
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus.
-
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins améliorent la qualité et la cohérence des soins.### Conséquences de l'AVC
-
La perte d'estime de soi peut entraîner une dépression fréquente.
-
Des adaptations domiciliaires sont nécessaires, notamment :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois.
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique.
- Les facteurs de mauvais pronostic sont :
- Coma
- Déviation oculo-céphalique
- Hémiplégie
- Les complications, telles que l'aspiration ou les ulcères de décubitus, peuvent être évitées grâce à des soins coordonnés.
Résultats à long terme
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année).
- De nombreux patients décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde.
- Environ 30 à 40 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
- Une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois.
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante.
- Presque un tiers des survivants présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels.
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la troisième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la première cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- L'AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique.
Physiopathologie
- La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une hémorragie.
- Le mécanisme et la physiopathologie de l'AVC dépendent de la population étudiée, mais sont toujours présents comme suit :
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
- Thrombotique
- Sténose d'un gros vaisseau
- Maladie microvasculaire
- Cardio-embolique
- Hypoperfusion
- AVC hémorragique (10%)
- Autres causes (5%)
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux causant les AVC.
- Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle.
- Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses intracrâniennes plus fréquentes.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
- Les dissections peuvent être consécutives à un traumatisme cervical mineur ou à un mouvement d'hyperextension.
Accident Vasculaire Cérébral Veineux
- Seulement 1% des AVC sont d'étiologie veineuse.
- La thrombose des sinus veineux cérébraux peut survenir pendant la grossesse, les états d'hypercoagulabilité, les maladies thrombotiques, la déshydratation ou les maladies malignes.
Facteurs de Risque
- Les principaux facteurs de risque sont ceux de l'athérosclérose : l'âge, le tabagisme, la dyslipidémie, le diabète, l'obésité, la sédentarité et les facteurs génétiques/ethniques.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
- Le cercle de Willis est irrigué par les deux artères carotides internes et par la circulation postérieure, vertébro-basilaire.
Syndromes Cliniques
- Accident Ischémique Transitoire (AIT) :
- Tableau clinique : perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie.
- Amaurose fugace : perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil.
- Infarctus cérébral :
- Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
- La symptomatologie clinique est très variable, en fonction de la localisation et de l'étendue de l'infarctus.### L'œdème cérébelleux et les syndromes lacunaires
- L'œdème cérébelleux peut entraîner une compression du tronc cérébral et un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
- Les syndromes lacunaires sont caractérisés par de petits infarctus (inférieurs à 1,5 cm³) visibles à l'IRM ou post-mortem.
Infarctus de frontière et démence multi-infarct
- Une hypoperfusion cérébrale sévère peut entraîner une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP.
- Les tableaux cliniques complexes typiques incluent des troubles de la vision, une détérioration cognitive, un déclin intellectuel et parfois un déficit moteur.
- La démence multi-infarct est caractérisée par un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
Investigations dans l'AVC
- Les investigations dans l'AVC visent à confirmer le diagnostic clinique, différencier l'hémorragie de l'infarctus thromboembolique et exclure les pathologies mimant un AVC.
- Les examens utilisés comprennent la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'échographie Doppler, l'angio-CT et l'angio-IRM.
Accident vasculaire cérébral aigu : traitement immédiat et thrombolyse
- L'AVC est une urgence médicale.
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
Thérapie antiplaquettaire et anticoagulation
- Des doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées après 24 heures de la thrombolyse, ou immédiatement après qu'une hémorragie est exclue, si la thrombolyse est contre-indiquée.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire.
Unités d'accident vasculaire cérébral aigu
-
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus.
-
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins améliorent la qualité et la cohérence des soins.### Conséquences de l'AVC
-
La perte d'estime de soi peut entraîner une dépression fréquente.
-
Des adaptations domiciliaires sont nécessaires, notamment :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois.
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique.
- Les facteurs de mauvais pronostic sont :
- Coma
- Déviation oculo-céphalique
- Hémiplégie
- Les complications, telles que l'aspiration ou les ulcères de décubitus, peuvent être évitées grâce à des soins coordonnés.
Résultats à long terme
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année).
- De nombreux patients décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde.
- Environ 30 à 40 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
- Une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois.
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante.
- Presque un tiers des survivants présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels.
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la troisième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la première cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- L'AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique.
Physiopathologie
- La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une hémorragie.
- Le mécanisme et la physiopathologie de l'AVC dépendent de la population étudiée, mais sont toujours présents comme suit :
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
- Thrombotique
- Sténose d'un gros vaisseau
- Maladie microvasculaire
- Cardio-embolique
- Hypoperfusion
- AVC hémorragique (10%)
- Autres causes (5%)
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux causant les AVC.
- Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle.
- Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses intracrâniennes plus fréquentes.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
- Les dissections peuvent être consécutives à un traumatisme cervical mineur ou à un mouvement d'hyperextension.
Accident Vasculaire Cérébral Veineux
- Seulement 1% des AVC sont d'étiologie veineuse.
- La thrombose des sinus veineux cérébraux peut survenir pendant la grossesse, les états d'hypercoagulabilité, les maladies thrombotiques, la déshydratation ou les maladies malignes.
Facteurs de Risque
- Les principaux facteurs de risque sont ceux de l'athérosclérose : l'âge, le tabagisme, la dyslipidémie, le diabète, l'obésité, la sédentarité et les facteurs génétiques/ethniques.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
- Le cercle de Willis est irrigué par les deux artères carotides internes et par la circulation postérieure, vertébro-basilaire.
Syndromes Cliniques
- Accident Ischémique Transitoire (AIT) :
- Tableau clinique : perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie.
- Amaurose fugace : perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil.
- Infarctus cérébral :
- Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
- La symptomatologie clinique est très variable, en fonction de la localisation et de l'étendue de l'infarctus.### L'œdème cérébelleux et les syndromes lacunaires
- L'œdème cérébelleux peut entraîner une compression du tronc cérébral et un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
- Les syndromes lacunaires sont caractérisés par de petits infarctus (inférieurs à 1,5 cm³) visibles à l'IRM ou post-mortem.
Infarctus de frontière et démence multi-infarct
- Une hypoperfusion cérébrale sévère peut entraîner une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP.
- Les tableaux cliniques complexes typiques incluent des troubles de la vision, une détérioration cognitive, un déclin intellectuel et parfois un déficit moteur.
- La démence multi-infarct est caractérisée par un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
Investigations dans l'AVC
- Les investigations dans l'AVC visent à confirmer le diagnostic clinique, différencier l'hémorragie de l'infarctus thromboembolique et exclure les pathologies mimant un AVC.
- Les examens utilisés comprennent la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'échographie Doppler, l'angio-CT et l'angio-IRM.
Accident vasculaire cérébral aigu : traitement immédiat et thrombolyse
- L'AVC est une urgence médicale.
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
Thérapie antiplaquettaire et anticoagulation
- Des doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées après 24 heures de la thrombolyse, ou immédiatement après qu'une hémorragie est exclue, si la thrombolyse est contre-indiquée.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire.
Unités d'accident vasculaire cérébral aigu
-
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus.
-
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins améliorent la qualité et la cohérence des soins.### Conséquences de l'AVC
-
La perte d'estime de soi peut entraîner une dépression fréquente.
-
Des adaptations domiciliaires sont nécessaires, notamment :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois.
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique.
- Les facteurs de mauvais pronostic sont :
- Coma
- Déviation oculo-céphalique
- Hémiplégie
- Les complications, telles que l'aspiration ou les ulcères de décubitus, peuvent être évitées grâce à des soins coordonnés.
Résultats à long terme
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année).
- De nombreux patients décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde.
- Environ 30 à 40 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
- Une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois.
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante.
- Presque un tiers des survivants présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels.
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la troisième cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la première cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Environ deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- L'AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- La lésion tissulaire est confirmée par l'imagerie neurologique.
Physiopathologie
- La pathologie sous-jacente responsable de l'AVC est soit un infarctus, soit une hémorragie.
- Le mécanisme et la physiopathologie de l'AVC dépendent de la population étudiée, mais sont toujours présents comme suit :
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
- Thrombotique
- Sténose d'un gros vaisseau
- Maladie microvasculaire
- Cardio-embolique
- Hypoperfusion
- AVC hémorragique (10%)
- Autres causes (5%)
- AVC ischémique/infarctus cérébral (85%)
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux causant les AVC.
- Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle.
- Les populations non caucasiennes ont tendance à avoir des sténoses intracrâniennes plus fréquentes.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
- Les dissections peuvent être consécutives à un traumatisme cervical mineur ou à un mouvement d'hyperextension.
Accident Vasculaire Cérébral Veineux
- Seulement 1% des AVC sont d'étiologie veineuse.
- La thrombose des sinus veineux cérébraux peut survenir pendant la grossesse, les états d'hypercoagulabilité, les maladies thrombotiques, la déshydratation ou les maladies malignes.
Facteurs de Risque
- Les principaux facteurs de risque sont ceux de l'athérosclérose : l'âge, le tabagisme, la dyslipidémie, le diabète, l'obésité, la sédentarité et les facteurs génétiques/ethniques.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
- Le cercle de Willis est irrigué par les deux artères carotides internes et par la circulation postérieure, vertébro-basilaire.
Syndromes Cliniques
- Accident Ischémique Transitoire (AIT) :
- Tableau clinique : perte soudaine d'une fonction, d'une durée généralement de quelques minutes, avec une récupération complète et sans zone d'infarctus visible à l'imagerie.
- Amaurose fugace : perte transitoire et soudaine de la vision d'un œil.
- Infarctus cérébral :
- Les infarctus cérébraux thromboemboliques majeurs causent généralement des syndromes évidents d'AVC.
- La symptomatologie clinique est très variable, en fonction de la localisation et de l'étendue de l'infarctus.### L'œdème cérébelleux et les syndromes lacunaires
- L'œdème cérébelleux peut entraîner une compression du tronc cérébral et un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
- Les syndromes lacunaires sont caractérisés par de petits infarctus (inférieurs à 1,5 cm³) visibles à l'IRM ou post-mortem.
Infarctus de frontière et démence multi-infarct
- Une hypoperfusion cérébrale sévère peut entraîner une ischémie dans les régions frontières entre les territoires irrigués par l'ACA, l'ACM et l'ACP.
- Les tableaux cliniques complexes typiques incluent des troubles de la vision, une détérioration cognitive, un déclin intellectuel et parfois un déficit moteur.
- La démence multi-infarct est caractérisée par un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
Investigations dans l'AVC
- Les investigations dans l'AVC visent à confirmer le diagnostic clinique, différencier l'hémorragie de l'infarctus thromboembolique et exclure les pathologies mimant un AVC.
- Les examens utilisés comprennent la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'échographie Doppler, l'angio-CT et l'angio-IRM.
Accident vasculaire cérébral aigu : traitement immédiat et thrombolyse
- L'AVC est une urgence médicale.
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
Thérapie antiplaquettaire et anticoagulation
- Des doses élevées d'aspirine (300 milligrammes) sont administrées après 24 heures de la thrombolyse, ou immédiatement après qu'une hémorragie est exclue, si la thrombolyse est contre-indiquée.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire.
Unités d'accident vasculaire cérébral aigu
-
L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus.
-
Les équipes multidisciplinaires spécialisées et les protocoles clairs pour les soins améliorent la qualité et la cohérence des soins.### Conséquences de l'AVC
-
La perte d'estime de soi peut entraîner une dépression fréquente.
-
Des adaptations domiciliaires sont nécessaires, notamment :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC.
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois.
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique.
- Les facteurs de mauvais pronostic sont :
- Coma
- Déviation oculo-céphalique
- Hémiplégie
- Les complications, telles que l'aspiration ou les ulcères de décubitus, peuvent être évitées grâce à des soins coordonnés.
Résultats à long terme
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année).
- De nombreux patients décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde.
- Environ 30 à 40 % des survivants initiaux d'un AVC sont en vie après 3 ans.
- Une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois.
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante.
- Presque un tiers des survivants présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels.
Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'AVC est la 3e cause de mortalité dans les pays à revenu élevé et la 1re cause d'invalidité chez l'adulte dans le monde.
- Les deux tiers des AVC mondiaux surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
- Le risque d'AVC augmente avec l'âge, mais un quart des cas surviennent avant l'âge de 65 ans.
Définitions
- L'AVC signifie une faiblesse, généralement permanente, d'un hémicorps, souvent associée à des troubles de la parole.
- L'AVC est défini comme un syndrome de déficit neurologique soudain causé par un infarctus cérébral, spinal ou rétinien focal, ou par une hémorragie.
- L'accident ischémique transitoire (AIT) est un épisode bref de dysfonctionnement neurologique dû à une ischémie cérébrale ou rétinienne temporaire focale, sans infarctus.
Physiopathologie
- L'AVC ischémique/infarctus cérébral représente 85% des AVC.
- Causes :
- Thrombotique
- Sténose d'un gros vaisseau
- Maladie microvasculaire
- Cardio-embolique
- Hypoperfusion
- Causes :
- L'AVC hémorragique représente 10% des AVC.
- Causes :
- Hémorragie intraparenchymateuse
- Hémorragie sous-arachnoïdienne
- Causes :
- Autres causes représentent 5% des AVC.
- Exemples :
- Dissection artérielle
- Thrombose du sinus veineux
- Vascularites
- Exemples :
Accident Vasculaire Cérébral Ischémique
- Les maladies artérielles et l'athérosclérose sont les processus pathologiques principaux.
- Les plaques d'athérome se forment souvent aux sites de bifurcation artérielle.
Dissection des Artères Carotides et Vertébrales
- Les dissections représentent 1 cas sur 5 d'AVC chez les patients de moins de 40 ans.
- Les causes incluent :
- Traumatisme cervical mineur
- Mouvement d'hyperextension
- Maladies du tissu conjonctif
Facteurs de Risque pour l'Accident Vasculaire Cérébral
- Les principaux facteurs de risque incluent :
- Âge
- Tabagisme
- Dyslipidémie
- Diabète
- Obésité
- Sédentarité
- Facteurs génétiques/ethniques
- L'hypertension est le facteur de risque le plus modifiable dans la population.
Anatomie Vasculaire
- La connaissance de l'anatomie artérielle normale et des régions fréquemment affectées par les plaques athéroscléreuses et les sténoses aide à comprendre les principaux syndromes causés par les AVC.
- Le cercle de Willis est irrigué par les deux artères carotides internes (circulation cérébrale antérieure) et par la circulation postérieure, vertébro-basilaire.### L'Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- L'œdème cérébelleux peut provoquer une compression du tronc cérébral et un état comateux ou une hydrocéphalie obstructive, nécessitant une chirurgie décompressive.
- La thrombose de l'artère basilaire est plus fréquente que l'embolie.
Clinique de l'AVC
- Le tableau clinique dépend du niveau de l'occlusion et des branches affectées.
- Les lésions hautes provoquent un infarctus mésencéphalique, un coma et un syndrome de "locked-in".
- Les infarctus de l'ACP sont typiquement emboliques.
- L'hémianopsie homonyme résulte de lésions unilatérales, la cécité corticale (syndrome d'Anton) de lésions bilatérales.
Infarctus Lacunaires
- Les infarctus lacunaires sont de petits infarctus (inférieurs à 1,5 cm³) visibles à l'IRM ou post-mortem.
- L'hypertension est le facteur de risque le plus important.
- Les AVC sans atteinte corticale, tels que l'hémiparésie purement motrice, le syndrome sensoriel pur, l'ataxie unilatérale d'apparition soudaine et la dysarthrie d'apparition soudaine avec main maladroite, sont des syndromes lacunaires typiques.
Démence Multi-Infarct
- Les lacunes multiples ou les infarctus de grande taille provoquent un déclin intellectuel généralisé, observé dans les maladies cérébro-vasculaires avancées.
- Aux stades avancés, on observe une démence, un syndrome pseudo-bulbaire et une marche à petits pas, parfois appelée parkinsonisme artériosclérotique.
Imagerie et Investigations
- La tomodensitométrie (CT) détecte immédiatement les hémorragies cérébrales, mais l'infarctus cérébral n'est souvent pas visible en phase aiguë.
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est beaucoup plus sensible que la CT pour les changements précoces d'infarctus et pour les petits infarctus.
- L'IRM montre également l'étendue et la localisation de l'infarctus et met en évidence les infarctus simultanés cliniquement silencieux, suggérant une source emboligène.
Thérapie et Traitement
- La thrombolyse augmente significativement les chances d'avoir un handicap minimal ou même inexistant après un AVC ischémique.
- Le traitement précoce dans une fenêtre de 4,5 heures augmente considérablement la probabilité d'un pronostic favorable.
- Les anticoagulants sont initiés pour les AVC ischémiques cardioemboliques associés à la fibrillation auriculaire, généralement après 2 semaines de l'AVC, pour réduire le risque de transformation hémorragique aiguë des infarctus cérébraux.
- La craniectomie décompressive doit être réalisée dans les premières 48 heures d'un AVC dans le territoire de l'ACM qui cause un infarctus couvrant plus de 50 % du territoire de l'artère, afin de prévenir l'herniation cérébrale et d'améliorer le pronostic à long terme.
Unités d'AVC Aigu
- L'admission directe dans une unité d'AVC aigu s'est avérée être l'une des interventions les plus efficaces pour les AVC aigus, sauvant des vies et réduisant les handicaps à long terme.
Réhabilitation
- La mobilisation précoce et l'accès à la physiothérapie, à l'ergothérapie et à l'orthophonie, ainsi que l'initiation de la prévention secondaire et de l'éducation du patient, sont nécessaires.
- Le retour précoce à domicile et l'évaluation des besoins de réhabilitation sont également beaucoup mieux coordonnés dans une unité d'AVC par rapport aux salles générales.### Facteurs influençant la dépression et les adaptations nécessaires
- La perte d'estime de soi est un facteur qui contribue à la fréquence de la dépression après un AVC
- Des adaptations à domicile sont nécessaires pour faciliter la réadaptation, comme :
- Barres de soutien aux escaliers et dans la salle de bain
- Lavabos portables
- Dispositifs de levage
- Planches de glissement
- Fauteuils roulants
- Trépieds
- Monte-escaliers
- Stores électriques
- Modifications dans la chambre, la cuisine, les escaliers, les sols et les portes
Pronostic et mortalité
- Environ 25 % des patients décèdent dans les 2 premières années suivant un AVC
- 10 % des patients décèdent dans le premier mois après un AVC
- La mortalité précoce est plus élevée après une hémorragie intracrânienne qu'après un AVC ischémique
- Les facteurs influençant un pronostic défavorable sont :
- Coma
- Déviation oculo-céphalique
- Hémiplégie
Récupération et complications
- Les soins coordonnés réduisent le nombre de décès
- Les AVC récurrents sont fréquents (10 % la première année)
- La moitié des patients décèdent plus tard d'un infarctus du myocarde
- Parmi les survivants initiaux d'un AVC, environ 30 à 40 % sont en vie après 3 ans
- Une amélioration graduelle se produit généralement, avec un plateau de récupération atteint après 12 mois
- Un tiers des survivants retrouvent une mobilité indépendante
- Presque un tiers des survivants présentent un handicap nécessitant des soins institutionnels
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