Abdomen Agudo: Causas y Diagnóstico

Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa endocrina del abdomen agudo?

Crisis addisoniana (correct)

Colecistitis

Rotura esplénica espontánea

Apendicitis

¿Qué síntoma es característico de la peritonitis?

Dolor leve a la palpación

Dolor intenso a la palpación (correct)

Absencia de ruidos intestinales

Fiebre moderada

¿Qué enfermedad puede causar un abdomen agudo de origen hematológico?

Pancreatitis hemorrágica

Crisis drepanocítica (correct)

Porfiria aguda intermitente

Fiebre mediterránea hereditaria

¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una causa quirúrgica de abdomen agudo?

Crisis diabética Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dolor abdominal se asocia con un proceso difuso como una perforación duodenal?

Dolor abdominal generalizado con rigidez Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es un ejemplo de intoxicación por metales pesados?

Saturnismo Signup and view all the answers

¿Qué manifestación clínica podría indicar una isquemia abdominal?

Vientre en tabla Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una causa no quirúrgica del abdomen agudo?

Infección por metales pesados Signup and view all the answers

¿Qué suele preceder al inicio de un dolor abdominal en muchos casos?

Los vómitos Signup and view all the answers

En el caso de un dolor de abdomen agudo con causa quirúrgica, ¿qué ocurre con los vómitos?

El dolor precede a los vómitos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones puede ser una consecuencia de un estreñimiento resistente al tratamiento?

Una reducción del peristaltismo Signup and view all the answers

¿Qué se puede determinar a través de la exploración física en el contexto de un abdomen agudo?

Un diagnóstico diferencial más preciso Signup and view all the answers

Cuando un paciente presenta estreñimiento, ¿cuál puede ser un tratamiento inicial propuesto?

Laxantes Signup and view all the answers

La exploración física puede revelar información esencial que permitirá:

Iniciar tratamiento de manera oportuna Signup and view all the answers

¿Qué sucede si un paciente no expulsa gases ni presenta deposiciones?

Puede ser indicativo de una obstrucción mecánica Signup and view all the answers

Según el contenido, ¿cuál es un objetivo clave de la exploración física en abdomen agudo?

Determinar la gravedad de la afección Signup and view all the answers

¿Qué indica el término abdomen agudo?

Dolor y sensibilidad abdominal Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal razón para realizar una evaluación rápida en casos de abdomen agudo?

Para identificar la necesidad de un tratamiento quirúrgico inmediato Signup and view all the answers

¿Qué estudios diagnósticos son mencionados como útiles en el manejo del abdomen agudo?

Tomografía computarizada y resonancia magnética Signup and view all the answers

¿Qué rol juega la anamnesis en el manejo del abdomen agudo?

Ayudar a guiar el diagnóstico correcto Signup and view all the answers

¿Qué característica del abdomen agudo se puede evaluar en la exploración física?

Tensión a la palpación abdominal Signup and view all the answers

¿Qué tipo de pacientes se menciona como una población especial en el contexto del abdomen agudo?

Inmunodeprimidos Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer para guiar el tratamiento adecuado en abdomen agudo?

Efectuar pruebas analíticas y de imagen indicadas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no se considera parte de la rápida disponibilidad de estudios diagnósticos?

Pruebas de función hepática Signup and view all the answers

¿Cuál es el enfoque inicial recomendado para la palpación en un examen físico abdominal?

Palpación superficial lejos del área de mayor dolor Signup and view all the answers

¿Qué signo puede indicar una peritonitis en la fosa ilíaca derecha?

Signo de Rovsing Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de realizar una palpación profunda en el abdomen?

Evaluar el dolor y la inflamación intraabdominal Signup and view all the answers

En las mujeres, ¿qué exploración puede ser útil para determinar fuentes ginecológicas de dolor abdominal?

Exploración ginecológica Signup and view all the answers

¿Qué puede indicar un dolor difuso a la palpación abdominal?

Una inflamación extensa o presentación tardía de un proceso patológico Signup and view all the answers

¿Cuál es la utilidad del signo de Murphy durante la exploración abdominal?

Ayuda a localizar un dolor en la vesícula biliar Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa al realizar un tacto rectal en un examen físico?

Fuentes de hemorragia y obstrucción distal Signup and view all the answers

¿Qué técnica es útil para evaluar la posición del apéndice durante la exploración física?

Signo del obturador Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos es una indicación de hipoperfusión en un paciente con dolor abdominal agudo?

Elevación de la creatinina Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo en las pruebas de imagen puede sugerir una perforación intestinal?

Neumatosis de la pared intestinal Signup and view all the answers

Ante la posibilidad de septicemia en un paciente con dolor abdominal, ¿cuál es un signo a buscar?

Acidosis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes resultados en un lavado peritoneal indicaría la fuga de bilis?

Bilirrubina peritoneal > bilirrubina sérica Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un signo común que puede sugerir un proceso quirúrgico urgente?

Neumoperitoneo Signup and view all the answers

¿Qué prueba se puede realizar junto a la cama para evaluar a un paciente con dolor abdominal agudo?

Lavado peritoneal diagnóstico Signup and view all the answers

¿Cuál es el criterio de leucocitos en el lavado peritoneal que indica una posible infección?

<blockquote> 250 leucocitos por mililitro </blockquote> Signup and view all the answers

¿Cuál de estas condiciones puede manifestarse como dolor abdominal agudo que requiere evaluación quirúrgica?

Apendicitis perforada Signup and view all the answers

Study Notes

Abdomen Agudo

El abdomen agudo implica dolor y sensibilidad en la palpación abdominal, indicando un problema quirúrgico potencial.
Requiere diagnóstico y tratamiento quirúrgico inmediato debido a la gravedad de las posibles causas.
La rapidez en los estudios diagnósticos, como tomografía computarizada y resonancia magnética, es crucial para el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Causas del Abdomen Agudo

Causas no quirúrgicas incluyen:
- Endocrinas: crisis diabética, crisis addisoniana.
- Hematológicas: leucemia aguda, embarazo ectópico roto.
- Toxinas y fármacos: aracnidismo, saturnismo.
Causas quirúrgicas incluyen:
- Hemorragia: fístula aortoduodenal, pancreatitis hemorrágica.
- Procesos infecciosos: apendicitis, colecistitis.
- Isquemia: enfermedad de Buerger, colitis isquémica.

Exploración Física

Fundamental para evaluar el abdomen agudo y obtener un diagnóstico diferencial.
Palpación superficial seguida de palpación profunda para identificar el origen del dolor y detectar anormalidades.
Signos específicos:
- Signo de Murphy: dolor al palpar la vesícula biliar en caso de colecistitis.
- Signo de Rovsing: sugiere peritonitis en la fosa ilíaca derecha.

Signos de Alarma

Dolor difuso indica posible inflamación extensa.
Estreñimiento resistente puede señalar obstrucción mecánica.
Signos de hipoperfusión: acidosis, aumento de creatinina, pruebas de función hepática alteradas.

Pruebas Diagnósticas

Importante realizar pruebas de imagen como ecografías o radiografías simples de abdomen.
Lavado peritoneal diagnóstico puede brindar información vital:
- Presencia de materia fecal, leucocitos o eritrocitos elevados indica perforación o fuga de órganos.

Poblaciones Especiales

Evaluaciones deben adaptar considerando grupos específicos como pediatría, embarazadas, enfermos críticos, inmunodeprimidos, ancianos y obesos mórbidos.

Preparación para la Operación de Urgencia

La evaluación rápida y adecuada es crucial para pacientes que requieren cirugía inmediata.

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Description

Este cuestionario se centra en el abdomen agudo, un problema médico que puede requerir tratamiento quirúrgico inmediato. Explora las causas quirúrgicas y no quirúrgicas, así como la importancia de la exploración física en el diagnóstico. Prueba tus conocimientos sobre esta condición crítica.