Abdomen Agudo: Causas y Diagnóstico
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa endocrina del abdomen agudo?

  • Crisis addisoniana (correct)
  • Colecistitis
  • Rotura esplénica espontánea
  • Apendicitis

    • ¿Qué síntoma es característico de la peritonitis?

  • Dolor leve a la palpación
  • Dolor intenso a la palpación (correct)
  • Absencia de ruidos intestinales
  • Fiebre moderada

    • ¿Qué enfermedad puede causar un abdomen agudo de origen hematológico?

  • Pancreatitis hemorrágica
  • Crisis drepanocítica (correct)
  • Porfiria aguda intermitente
  • Fiebre mediterránea hereditaria

    • ¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una causa quirúrgica de abdomen agudo?

    <p>Crisis diabética</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de dolor abdominal se asocia con un proceso difuso como una perforación duodenal?

    <p>Dolor abdominal generalizado con rigidez</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es un ejemplo de intoxicación por metales pesados?

    <p>Saturnismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica podría indicar una isquemia abdominal?

    <p>Vientre en tabla</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una causa no quirúrgica del abdomen agudo?

    <p>Infección por metales pesados</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué suele preceder al inicio de un dolor abdominal en muchos casos?

    <p>Los vómitos</p> Signup and view all the answers

    En el caso de un dolor de abdomen agudo con causa quirúrgica, ¿qué ocurre con los vómitos?

    <p>El dolor precede a los vómitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones puede ser una consecuencia de un estreñimiento resistente al tratamiento?

    <p>Una reducción del peristaltismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se puede determinar a través de la exploración física en el contexto de un abdomen agudo?

    <p>Un diagnóstico diferencial más preciso</p> Signup and view all the answers

    Cuando un paciente presenta estreñimiento, ¿cuál puede ser un tratamiento inicial propuesto?

    <p>Laxantes</p> Signup and view all the answers

    La exploración física puede revelar información esencial que permitirá:

    <p>Iniciar tratamiento de manera oportuna</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede si un paciente no expulsa gases ni presenta deposiciones?

    <p>Puede ser indicativo de una obstrucción mecánica</p> Signup and view all the answers

    Según el contenido, ¿cuál es un objetivo clave de la exploración física en abdomen agudo?

    <p>Determinar la gravedad de la afección</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica el término abdomen agudo?

    <p>Dolor y sensibilidad abdominal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal razón para realizar una evaluación rápida en casos de abdomen agudo?

    <p>Para identificar la necesidad de un tratamiento quirúrgico inmediato</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estudios diagnósticos son mencionados como útiles en el manejo del abdomen agudo?

    <p>Tomografía computarizada y resonancia magnética</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué rol juega la anamnesis en el manejo del abdomen agudo?

    <p>Ayudar a guiar el diagnóstico correcto</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica del abdomen agudo se puede evaluar en la exploración física?

    <p>Tensión a la palpación abdominal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pacientes se menciona como una población especial en el contexto del abdomen agudo?

    <p>Inmunodeprimidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer para guiar el tratamiento adecuado en abdomen agudo?

    <p>Efectuar pruebas analíticas y de imagen indicadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no se considera parte de la rápida disponibilidad de estudios diagnósticos?

    <p>Pruebas de función hepática</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el enfoque inicial recomendado para la palpación en un examen físico abdominal?

    <p>Palpación superficial lejos del área de mayor dolor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué signo puede indicar una peritonitis en la fosa ilíaca derecha?

    <p>Signo de Rovsing</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de realizar una palpación profunda en el abdomen?

    <p>Evaluar el dolor y la inflamación intraabdominal</p> Signup and view all the answers

    En las mujeres, ¿qué exploración puede ser útil para determinar fuentes ginecológicas de dolor abdominal?

    <p>Exploración ginecológica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede indicar un dolor difuso a la palpación abdominal?

    <p>Una inflamación extensa o presentación tardía de un proceso patológico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la utilidad del signo de Murphy durante la exploración abdominal?

    <p>Ayuda a localizar un dolor en la vesícula biliar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se evalúa al realizar un tacto rectal en un examen físico?

    <p>Fuentes de hemorragia y obstrucción distal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué técnica es útil para evaluar la posición del apéndice durante la exploración física?

    <p>Signo del obturador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes signos es una indicación de hipoperfusión en un paciente con dolor abdominal agudo?

    <p>Elevación de la creatinina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué hallazgo en las pruebas de imagen puede sugerir una perforación intestinal?

    <p>Neumatosis de la pared intestinal</p> Signup and view all the answers

    Ante la posibilidad de septicemia en un paciente con dolor abdominal, ¿cuál es un signo a buscar?

    <p>Acidosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes resultados en un lavado peritoneal indicaría la fuga de bilis?

    <p>Bilirrubina peritoneal &gt; bilirrubina sérica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un signo común que puede sugerir un proceso quirúrgico urgente?

    <p>Neumoperitoneo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué prueba se puede realizar junto a la cama para evaluar a un paciente con dolor abdominal agudo?

    <p>Lavado peritoneal diagnóstico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el criterio de leucocitos en el lavado peritoneal que indica una posible infección?

    <blockquote> <p>250 leucocitos por mililitro</p> </blockquote> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas condiciones puede manifestarse como dolor abdominal agudo que requiere evaluación quirúrgica?

    <p>Apendicitis perforada</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Abdomen Agudo

    • El abdomen agudo implica dolor y sensibilidad en la palpación abdominal, indicando un problema quirúrgico potencial.
    • Requiere diagnóstico y tratamiento quirúrgico inmediato debido a la gravedad de las posibles causas.
    • La rapidez en los estudios diagnósticos, como tomografía computarizada y resonancia magnética, es crucial para el diagnóstico y tratamiento adecuados.

    Causas del Abdomen Agudo

    • Causas no quirúrgicas incluyen:
      • Endocrinas: crisis diabética, crisis addisoniana.
      • Hematológicas: leucemia aguda, embarazo ectópico roto.
      • Toxinas y fármacos: aracnidismo, saturnismo.
    • Causas quirúrgicas incluyen:
      • Hemorragia: fístula aortoduodenal, pancreatitis hemorrágica.
      • Procesos infecciosos: apendicitis, colecistitis.
      • Isquemia: enfermedad de Buerger, colitis isquémica.

    Exploración Física

    • Fundamental para evaluar el abdomen agudo y obtener un diagnóstico diferencial.
    • Palpación superficial seguida de palpación profunda para identificar el origen del dolor y detectar anormalidades.
    • Signos específicos:
      • Signo de Murphy: dolor al palpar la vesícula biliar en caso de colecistitis.
      • Signo de Rovsing: sugiere peritonitis en la fosa ilíaca derecha.

    Signos de Alarma

    • Dolor difuso indica posible inflamación extensa.
    • Estreñimiento resistente puede señalar obstrucción mecánica.
    • Signos de hipoperfusión: acidosis, aumento de creatinina, pruebas de función hepática alteradas.

    Pruebas Diagnósticas

    • Importante realizar pruebas de imagen como ecografías o radiografías simples de abdomen.
    • Lavado peritoneal diagnóstico puede brindar información vital:
      • Presencia de materia fecal, leucocitos o eritrocitos elevados indica perforación o fuga de órganos.

    Poblaciones Especiales

    • Evaluaciones deben adaptar considerando grupos específicos como pediatría, embarazadas, enfermos críticos, inmunodeprimidos, ancianos y obesos mórbidos.

    Preparación para la Operación de Urgencia

    • La evaluación rápida y adecuada es crucial para pacientes que requieren cirugía inmediata.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario se centra en el abdomen agudo, un problema médico que puede requerir tratamiento quirúrgico inmediato. Explora las causas quirúrgicas y no quirúrgicas, así como la importancia de la exploración física en el diagnóstico. Prueba tus conocimientos sobre esta condición crítica.

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