Untitled Quiz

Moyens et techniques d'étude en anatomie et cytologie pathologique

• L'anatomie et la cytologie pathologique utilisent diverses techniques d'étude.
• Ces techniques incluent des étapes pré-analytiques, des techniques et des méthodes.
• Différentes images illustrent les étapes du processus d'analyse.

Phase pré-analytique

• Le prélèvement est une étape initiale cruciale.
• La fixation, l'acheminement, l'enregistrement et l'examen macroscopique sont des étapes essentielles.
• Une description macroscopique complète du prélèvement est nécessaire.
• Des photographies macroscopiques sont prises.
• Les prélèvements sont disposés dans des cassettes spécifiques, numérotés.
• Les prélèvements sont inclus dans un bloc de paraffine pour des coupes ultérieures.

Techniques

• La déshydratation et l'imprégnation en paraffine sont automatisés.
• Des bains d'alcool successifs déshydratent les tissus.
• Le xylène élimine l'alcool et prépare les échantillons.
• L'imprégnation par la paraffine (liquide à 56°C) permet la coupe au microtome.

Inclusion en paraffine

• L'inclusion en paraffine enrober les fragments de tissus permettant des coupes ultérieures à l'aide d'un microtome pour des coupes précises de 4 microns d'épaisseur.

Coupe au microtome et coloration

• La coupe au microtome est essentielle pour rendre les échantillons visibles au microscope.
• La coloration à l'H.E.S. est une coloration standard (Hématoxyline-Éosine-Safran).
• L'hématoxyline colore le noyau des cellules et le safran les tissus conjonctifs, permettant une visualisation plus précise des tissus.

Examen microscopique

• La lecture des lames colorées est une partie intégrante de l'examen microscopique.
• La documentation détaillée et l'archivage complets sont importants.
• La rédaction d'un compte-rendu détaillé et précis est nécessaire.
• L'envoi du compte-rendu aux cliniciens est essentiel pour le diagnostic et le suivi.
• Les lames et les blocs d'inclusion sont archivés.

Techniques morphologiques particulières: Colorations histochimiques spéciales

• La production de mucine est déterminée par des techniques histochimiques.
• Les techniques spécifiques évaluent la présence de différents composants comme le glycogène, la mélanine et l'hémosidérine.
• La présence de substances telles que la fibrose, les réseaux réticuliniques et les dépôts amyloïdes peuvent être mises en évidence par des colorations spécifiques.

Définition et techniques

• La technique comprend des réactions biochimiques pour révéler divers constituants.
• Cette méthode précise les structures et les substances suspectées dans l'analyse initiale.
• Les particularités cellulaires, telles que le glycogène, le mucus, les pigments et autres composants de la matrice extracellulaire, sont évalués.
• Les agents pathogènes, incluant des bactéries, parasites et champignons, peuvent être identifiés.

Techniques morphologiques particulières: Immunofluorescence directe

• L'immunofluorescence directe met en évidence les dépôts d'immunoglobulines et de complément directement.
• Ces dépôts sont importants pour les diagnostics de maladies comme le lupus et la vascularite.
• L'analyse nécessite un microscope équipé d'une source de rayons ultraviolets.
• Des anticorps conjugués à une substance fluorescente rendent les analyses possibles.

Techniques morphologiques particulières: Immunohistochimie

• L'immunohistochimie utilise des anticorps ciblant différentes structures cellulaires, comme la membrane, le noyau et le cytoplasme.
• Les anticorps sont couplés à des enzymes (par exemple, la péroxydase).
• L'immunohistochimie sert au diagnostic et au pronostic des tumeurs, aux analyses de protéines impliquées dans la prolifération cellulaire et aux cibles thérapeutiques.

Avantages et inconvénients de l'immunohistochimie

• L'immunohistochimie est abordable et facile à réaliser.
• L'accès à un grand nombre d'échantillons est possible.
• Le maintien de la structure cellulaire est préservé.
• La réalisation de l'analyse est possible manuellement ou automatiquement.
• Cependant, la quantification des résultats et la standardisation de la lecture des lames sont des désavantages.
• Un problème possible lié à l'erreur humaine existe.

Limites de l'anatomie pathologique

• Les erreurs possibles et les limitations potentielles dans le domaine de l'anatomie pathologique peuvent affecter l'exactitude des diagnostics.
• La phase pré-analytique est essentielle pour un diagnostic approprié et la prise en compte de certaines limites.

Emergence de facteurs pronostiques moléculaires

• Il existe une relation entre les facteurs pronostiques moléculaires et les mutations/délétions.

Anatomie pathologique et biologie moléculaire

• La combinaison de l'anatomie pathologique et de la biologie moléculaire permet d'obtenir des résultats précis.
• Les étapes incluent la fixation, l'inclusion en paraffine, la coloration, l'extraction de l'ADN, l'amplification (PCR) et le génotypage pour caractériser le gène KRAS.

Conclusion

• Les techniques d'études telles que l'amincification et la coloration sont efficaces.
• La phase pré-analytique est essentielle pour la précision et l'exactitude du diagnostic en général.
• Les colorations spécifiques améliorent la visualisation des structures recherchées.
• L'immunohistochimie est une technique réalisable et peu coûteuse.