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Questions and Answers

¿Cuál es el rango normal de flexión lumbar?

  • 0 a 40º
  • 0 a 90º
  • 0 a 30º
  • 0 a 60º (correct)
  • ¿Qué tipo de movimiento se clasifica como inclinación en la columna vertebral?

  • Flexión lateral de 20 a 30º (correct)
  • Rotación de 5 a 10º
  • Extensión de 20 a 25º
  • Flexión de 0 a 60º
  • ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía muscular es correcta?

  • La debilidad muscular solo afecta a la movilidad, no al dolor.
  • Los músculos en la zona lumbar son responsables únicamente de la extensión.
  • Los músculos pueden facilitar el movimiento y la estabilidad de la columna. (correct)
  • Los músculos son estructuras rígidas que no se adaptan a las lesiones.
  • ¿Qué se entiende por flexo-extensión en términos de movimiento articular?

    <p>El movimiento hacia adelante y hacia atrás en un plano sagital.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de rotación normal de la columna lumbar?

    <p>0º a 15º</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de las articulaciones cigoapofisarias en la región lumbar?

    <p>Facilitan la flexo-extensión y limitan la rotación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica define a las articulaciones intersomáticas?

    <p>Tienen un disco intervertebral que actúa como amortiguador.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el componente principal del disco intervertebral que proporciona amortiguación?

    <p>El núcleo pulposo que contiene aproximadamente 88% de agua.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la anteversión pélvica en la postura vertebral?

    <p>Aumenta la lordosis lumbar.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función del anillo fibroso en el disco intervertebral?

    <p>Proteger al núcleo pulposo y proporcionar resistencia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo afecta un aumento de las curvaturas fisiológicas raquídeas a la postura general?

    <p>Mejora la alineación y la estabilidad de la columna.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de articulación es la cigoapofisaria, en términos de función?

    <p>Diartrosis, permitiendo varios movimientos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué limitación se presenta en las articulaciones cigoapofisarias en cuanto a movimiento?

    <p>Rotación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué describe mejor a la lordosis lumbar?

    <p>Una curva hacia adelante de la columna vertebral.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la flexión de cadera en relación con la postura abdominal?

    <p>Relajación y distensión de la musculatura abdominal.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Información General del Curso

    • El curso se llama Terapia Manual Básica.
    • Es un curso del Grado de Fisioterapia.
    • El curso dura 1º curso.
    • Tiene 12 ECTS.
    • Los profesores son David Velasco Borges y Pablo Rodríguez del Pino.

    Bloque I: Región Lumbar - Tema 1

    • El bloque se centra en la región lumbar.

    Índice del Material

    • Se incluye un repaso anatómico.
    • Se estudia la fisiología articular.
    • Se realiza una valoración con test ortopédicos, goniometría y balance muscular.
    • Se aborda la anatomía palpatoria.
    • Se explora el tratamiento con cinesiterapia y masoterapia.
    • Se abordan las patologías.

    Anatomía de la Vértebra Lumbar

    • Se describen los componentes de la vértebra lumbar: cuerpo vertebral, arco posterior, apófisis articulares, macizo de las apófisis articulares, apófisis transversas, apófisis espinosa, pedículo, lámina y canal raquídeo (foramen vertebral).

    Movilidad de la Región Lumbar

    • Se detalla la movilidad de la región lumbar.

    Curvas del Raquis

    • La lordosis lumbar aumenta o disminuye debido al grado de anteversión o retroversión de la pelvis.
    • La existencia de curvas raquídeas aumenta la resistencia del raquis frente a la compresión axial.
    • Se analiza la columna rectilínea, la columna con 1 curva y la columna con 3 curvas (la normal).

    Situación del Raquis Lumbar

    • Está situado en la mitad del espesor del tronco.
    • Proporciona mejor sujeción a la parte superior del tronco.
    • Está conectado a la columna dorsal (D12) superiormente y al sacro (S1) inferiormente

    Ontogénesis Lumbar

    • Se describen las etapas del desarrollo de la región lumbar desde el primer día de vida hasta los 10 años de edad.

    Cauda Equina y Cono Medular

    • La cauda equina y el cono medular se ubican por debajo de la segunda vértebra lumbar.
    • Se detalla la posición de L1 y L2 en relación al cono medular.

    Alteraciones en el Plano Sagital

    • Se analiza la hiperlordosis lumbar como un aumento de la curvatura fisiológica de la lordosis lumbar, y la corrección lumbar como una disminución de la curvatura fisiológica.

    Hiperlordosis Lumbar

    • La columna vertebral normal vs. columna con hiperlordosis lumbar se describe; y se observa la hiperlordosis lumbar en las embarazadas

    Postura Asténica

    • Relajación y distensión de la musculatura abdominal.
    • Anteversión pélvica (bassin + sacrum).
    • Psoas en tensión.
    • Aumento de las curvaturas fisiológicas raquídeas.

    Articulaciones Vertebrales a Nivel Lumbar

    • Se describen las articulaciones cigoapofisarias y las articulaciones intersomáticas, enfocándose en el contacto entre las apófisis articulares y los cuerpos vertebrales, respectivamente.
    • Los discos intervertebrales actúan como amortiguadores entre los cuerpos vertebrales.
    • Los componentes principales de un disco intervertebral son el anillo fibroso y el núcleo pulposo.

    Articulaciones Cigoapofisarias

    • La posición de las carillas articulares es de 90° respecto al plano transversal.
    • Favorece la flexo-extensión y permite la inclinación, pero limita la rotación.

    Articulaciones Intersomáticas

    • Se caracterizan por la presencia del disco intervertebral como amortiguador entre los cuerpos vertebrales.
    • El disco tiene dos componentes principales: Anillo fibroso (capas fibrosas concéntricas) y el núcleo pulposo (88% agua).

    Comportamiento del Disco Intervertebral

    • En la tracción axial, aumenta el grosor del disco y el núcleo pulposo toma una forma esférica, disminuyendo la presión en el núcleo pulposo.
    • En la compresión axial, disminuye el grosor del disco y el núcleo pulposo se aplana, aumentando la presión en el núcleo pulposo y la tensión en las fibras del anillo.
    • En la flexión, la vértebra superior se desplaza hacia atrás.
    • En la extensión, la vértebra superior se desplaza hacia delante.
    • En la inclinación, el espacio intervertebral disminuye por el lado homolateral y el núcleo hacia el lado contralateral.
    • En la rotación, la tensión de las fibras del anillo se incrementa y el núcleo pulposo se comprime fuertemente.

    Estabilidad Ligamentosa

    • Se describen diferentes ligamentos de la columna vertebral: longitudinal anterior, longitudinal posterior, amarillo, interespinoso, supraespinoso, anillo fibroso, núcleo pulposo, capsulares (refuerzan a las articulaciones cigoapofisarias), y intertransverso.

    Patologías

    • Se mencionan las alteraciones en el plano sagital (corrección lumbar), y se describen imágenes radiológicas de corrección lumbar.
    • Se analizan las alteraciones en el plano frontal (escoliosis).
    • Se menciona la dismetría real y aparente.
    • Se detalla el síndrome cruzado inferior, incluyendo músculos como el erector de la columna, glúteo mayor, músculos abdominales e iliopsoas.
    • Se describe la hernia discal, incluyendo las etapas de degeneración, prolapso, extrusión y secuestro.
    • Se diferencian los tipos de hernia discal: medial, posterolateral y foraminal.
    • Se menciona el mecanismo lesional de las hernias discales típico que involucra flexión y rotación.

    Cinesiterapia

    • Se describen las técnicas de cinesiterapia pasiva (movilizaciones analítica, global, instrumental, autopasiva y tracciones articulares).
    • Se describen las técnicas de cinesiterapia activa (movilizaciones libres, asistidas y resistidas).
    • Se describen las técnicas de cinesiterapia isométrica, isotónica concéntrica e isotónica excéntrica.

    Masoterapia

    • Se describen las técnicas fundamentales de la masoterapia: roce superficial, amasamiento, fricción, pinza rodada, presión, pellizcamiento, vibración y percusión.
    • Se detalla como considerar el nivel de profundidad, la intensidad y la colocación de las manos.
    • Se específica la musculatura a abordar: cuadrado lumbar, musculatura paravertebral (multífidos, longísimo, iliocostal), y la inserción musculatura glútea (glúteo menor, glúteo medio, glúteo mayor).
    • Se indican puntos gatillo específicos.

    Información Adicional

    • Se proporcionan referencias para textos y libros de masoterapia clínica básica (M. Torres I. Salvat) y libros de cinesiterapia.

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