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Questions and Answers
Cuál de las siguientes no es una causa de trastornos neurocognitivos mencionada?
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Cuál es uno de los objetivos principales de las intervenciones psicosociales en esquizofrenia?
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Qué sintomatología puede presentarse en un sujeto con trastornos neurocognitivos?
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Cuál es la demencia más común en Chile según el contenido?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la rehabilitación psicosocial es correcta?
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Cuál de los siguientes factores se asocia a trastornos tóxico metabólicos?
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Qué estrategia NO se menciona como efectiva en la rehabilitación psicosocial?
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Qué aspectos se consideran para diagnosticar un trastorno neurocognitivo mayor?
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Qué enfoque debe evitarse en la rehabilitación psicosocial según el contenido?
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Qué aspecto NO es un objetivo de la rehabilitación psicosocial?
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Cuál de las siguientes condiciones no se relaciona con una demencia común?
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Qué no se considera una consecuencia de complicaciones asociadas a trastornos neurocognitivos?
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Qué se entiende por la circularidad entre CEREBRO, CONDUCTA y AMBIENTE?
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Cuál de las siguientes es una característica de la neurosífilis terciaria?
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Cuáles son habilidades que se espera desarrollar mediante la intervención psicosocial?
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Cuál de las siguientes no es una intervención psicosocial mencionada?
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¿Cuál es un síntoma esencial del síndrome confucional?
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¿Cuál de las siguientes opciones podría ser una causa de las alteraciones en los criterios A y C?
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¿Qué característica clínica se relaciona con la percepción en el síndrome confucional?
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¿Cuál de los siguientes síntomas no es común en el estado de ánimo asociado al síndrome confucional?
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¿Cuál de las siguientes conductas puede manifestarse en un paciente con síndrome confucional?
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En el contexto del síndrome confucional, ¿qué tipo de pensamiento podría presentarse?
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¿Qué efecto emocional puede prevalecer en un paciente con síndrome confucional?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la disnomia en el síndrome confucional es correcta?
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¿Cuál de las siguientes características NO describe a la afasia de comprensión?
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¿Cuál de las siguientes alteraciones del pensamiento indica una idea persistente y sin fundamento, como en el delirio de grandeza?
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¿Qué tipo de síntomas pueden aparecer en una persona con depresión, además de los síntomas emocionales?
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¿Qué describe mejor el fenómeno de la jocosidad pueril en el contexto de la afectividad?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sensopercepción es incorrecta?
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La perseverancia en afectos está relacionada con cuál de las siguientes características emocionales?
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¿Cuál de las siguientes es un tipo de pensamiento que se caracteriza por la conexión rígida a las ideas y dificultad para cambiar de tema?
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En el contexto de las alteraciones del pensamiento, ¿qué representa la fabulacion?
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¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico de la demencia por infarto múltiple?
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¿Qué aspecto es importante considerar en el manejo de las demencias?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera no eficaz a largo plazo en demencia de Alzheimer?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad vascular como causa de demencia es incorrecta?
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¿Cuál es el papel de la memantina en el tratamiento de la demencia?
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¿Qué pregunta no forma parte del diagnóstico de demencia?
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¿Qué caracteriza mejor a la hipótesis colinérgica en la enfermedad de Alzheimer?
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¿Cuál de los siguientes no es un signo neurológico común en demencia por infarto múltiple?
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¿Qué tipo de desorientación se relaciona con la incapacidad de reconocer el tiempo?
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Cuál de las siguientes opciones no es una tarea que evalúe la atención y concentración?
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La memoria inmediata se caracteriza porque:
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La confabulación es una característica que se puede observar en:
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¿Cuál de las siguientes es una tarea que podría evaluar la praxis?
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¿Qué se evalúa al medir la capacidad de abstracción?
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En el trastorno neurocognitivo frontotemporal, la variante de comportamiento se caracteriza por:
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La pérdida de empatía en un paciente puede ser un signo de:
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Study Notes
Psiquiatría - Séptimo Semestre
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Psicosis: A trastorno mental que deteriora la introspección y la capacidad de respuesta a las demandas cotidianas de la vida, impactando el contacto con la realidad.
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Elementos Comunes de todas las psicosis:
- Pérdida del juicio de realidad: Incapacidad de procesar la realidad tal como la perciben otros. No diferencia entre el "yo" y el "no yo". Pierden los criterios sociales aceptados.
- Ausencia de conciencia de enfermedad: Incapacidad de reconocer y aceptar la enfermedad.
- Alucinaciones: Percepciones sensoriales sin estímulo externo. Pueden ser de cualquier tipo sensorial.
- Delirios: Creencias fijas e inamovibles, a pesar de la evidencia contraria. Pueden ser extravagantes o no.
- Conductas desadaptativas: Dificultad para adaptarse al contexto y seguir reglas sociales. Inadecuación social.
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Tipos de Psicosis:
- Trastornos orgánicos (delirium, drogas, afectivos)
- Trastornos afectivos (manía o depresión)
- Trastorno esquizoafectivo
- Esquizofrenia
- Trastornos de ideas delirantes
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Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos:
- Delirios: Creencias falsas, estables e inamovibles, a pesar de la evidencia contraria.
- Alucinaciones: Percepciones sin estímulo externo.
- Pensamiento y discurso desorganizado: Dificultad en la organización del pensamiento y en la comprensión por otros.
- Comportamiento motor desorganizado: Movimientos extraños, manierismos.
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Síntomas Negativos:
- Alteración de la afectividad (aplanamiento);
- Disminución o ausencia de lenguaje espontáneo (alogia);
- Incapacidad para experimentar placer (anhedonia);
- Aislamiento/ retraimiento social
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Evolución de la clasificación DSM-IV-TR a DSM-5:
- Se reemplazan algunos subtipos de esquizofrenia.
- Se considera el espectro de la esquizofrenia
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Esquizofrenia: Trastorno mental que afecta al pensamiento, las emociones y el comportamiento. Se caracteriza por síntomas positivos (delirios, alucinaciones) y negativos (aplanamiento afectivo, alogia).
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Aspectos significativos a la comprensión del trastorno:
- Curso y pronóstico: Hay factores que influyen en el curso de la enfermedad.
- Factores en el pronóstico: La edad de inicio, la presencia de síntomas, la adaptación premórbida y el apoyo social pueden influir significativamente.
- Intervenciones: Existe intervención psicosocial para lograr la rehabilitación.
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Definición de Esquizofrenia (OMS): Distorsión del pensamiento, las percepciones, las emociones y la conducta.
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Epidemiologia: Estadísticas sobre la prevalencia de esquizofrenia. Se presenta, con mayor frecuencia, en jóvenes hasta los 35 años. En hombres va desde los 15 a los 25 años y en las mujeres se espera una aparición más tardía
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Hipótesis Genéticas: Estudios de familias con esquizofrenia sugieren una base genética.
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Hipótesis Neuroquímicas: Estudios sobre los mecanismos bioquímicos como la transmisión dopaminergica, de las catecolaminas, serotonina.
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Hipótesis estructurales: Investigan el tamaño de los ventrículos del cerebro, así como la pérdida del volumen cortical en áreas frontales, parietales y temporales.
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Hipótesis Biológicas Ambientales: Traumatismos obstétricos, infecciones virales prenatales, entre otros, como factores potenciadores del desarrollo de la esquizofrenia.
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Hipótesis de Estrés y Vulnerabilidad:
- El estrés puede ser un gatillante para el desarrollo de la esquizofrenia.
- Un quiebre importante en la vida puede provocar desestabilización.
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Redes sociales: Son importantes para el apoyo, la salud y el desarrollo de la enfermedad.
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Tratamientos farmacológicos y psicológicos (en psicosis):
- Los antipsicóticos clásicos y atípicos
- Intervenciones comunitarias.
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Adherencia al tratamiento:
Estrategias para mejorar la adherencia a los medicamentos y a las terapia. Simplificación de los esquemas farmacológicos: menor dosis, varias veces al día. -
Esquizofrenia, un camino a la rehabilitación:
- Importancia de la intervención psicosocial
- Lograr mejoría de los síntomas y la función adecuado.
- Prevención de recaídas
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Propuesta de Rehabilitación psicosocial: -Plantea variaciones según la individualidad. -Importancia de la intervención y la integración en la comunidad.
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Obstáculos que dificultan la rehabilitación:
- La enfermedad, falta de motivación y social, falta de energía
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Métodos para superar obstaculos:
- Implicar a la familia y comunidad
- Fomentar la capacidad de autoregistro.
- Mejorar la conectividad del sujeto con su entorno.
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Propuesta de intervención en pacientes hospitalizados:
- Diagnóstico, adherencia, psicoeducación, y plan integral de alta.
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Propuesta de intervención en pacientes ambulatorios:
- psicoeducación, conciencia, habilidades interpersonales.
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Intervención familiar: Trabajo en psicoeducación, consejería y apoyo familiar.
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Diagnóstico diferencial (psicosis): Diferenciar la esquizofrenia de otros trastornos.
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Trastornos del Estado de Ánimo:
- Enfoque en la diferenciación y detección. Ej: depresión, trastorno bipolar.
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Trastorno Delinquete:
- Trastorno grave con un periodo de un mes o más (persistente)
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Trastorno Esquizofreniforme:
- Trastorno menos grave que la esquizofrenia pero con duración menor a 6 meses
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Trastornos Neurocognitivos:
- Trastornos neurocognitivos mayor y leve, caracterizados por el deterioro cognitivo.
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Demencia: Síndrome de deterioro global y progresivo de la inteligencia, memoria y personalidad. (ej: Enfermedad de Alzheimer, Enfermedad Vascular, etc)
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Sindrome Confusional (Delirium):
- Alteración de la atención y la conciencia con un inicio repentino.
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Síntomas esenciales de la demencia:
- Alteración de la conciencia, comportamientos erráticos, pensamiento desorganizado entre otros.
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Complicaciones asociadas a la demencia: El sujeto puede vagabundear e incluso perderse, hacerse daños a sí mismo o a otros.
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Factores etiológicos de la demencia: Infecciones, traumas en la cabeza, toxinas, etc.
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Demencias más frecuentes en Chile (Clasificaciones):
- Alzheimer
- Vascular
- Cuerpos de Lewy.
- Frontotemporal.
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