הרדמה של מילר: שאלות סקירה

מידע כללי על המבחן

• המבחן כולל 100 שאלות רב-ברירתיות, כאשר רק תשובה אחת נכונה לכל שאלה.
• כל השאלות מבוססות על המהדורה התשיעית של "הרדמה של מילר".
• הזמן המוקצב למבחן הוא 90 דקות.
• מרבית השאלות חיוביות, אך חלקן מנוסחות בשלילה.

צילומי חזה

• בצילום חזה, מסה מדיאסטינלית גדולה עם התרחבות לכיוון בית החזה הימני.

פגיעה בעצב הלומבוסקרלי לאחר לידה

• פגיעה בעצב הלומבוסקרלי או עצבים בגפיים התחתונות קשורה לכל הדברים מלבד לידה ראשונה.

עקומות לחץ-נפח של הריאה

• עקומה A מתאימה לאסתמה.

גלי מוח ב-EEG

• פעילות בטא (β) נצפית בדרך כלל אצל נבדקים עם תשומת לב מופחתת ועיניים עצומות
• עם זאת, מעבר מפעילות אלפא (α) לתיטא (θ) נמצא בקורלציה חיובית עם תחילת השינה.

דום נשימה בשינה מרכזי

• מוגדר כפרקי זמן של דום נשימה עם מאמץ נשימתי מופחת מתמשך.

חומרי הרדמה ואמנזיה רטרוגרדית

• בנזודיאזפינים, במיוחד מידאזולם, הם החומרים הפוטנטיים ביותר בייצור אמנזיה רטרוגרדית.

השפעת הטמפרטורה על קצב חילוף החומרים במוח

• קצב חילוף החומרים יורד ב-6% עד 7% לכל מעלת צלזיוס של ירידת טמפרטורה.
• ירידה בטמפרטורה מקבילה לירידה בפעילות המוחית.
• בנוסף, היפותרמיה עלולה לגרום לדיכוי מוחלט של ה-EEG.

צומת עצב-שריר

• העצב מופרד מפני שטח של השריר על ידי השסע הסינפטי, במרווח של כ-50 ננומטר.

DLCO

• לא קשור למאמץ.

בלוקים

• תמונת אולטרסאונד של דופן הבטן מתאימה לביצוע TAP block.
• התמונה מציגה גם מבנים אנטומיים, כאשר מס' 6 מייצג כליה.

זרימה טורבולנטית

• המצבים הבאים מתאימים לזרימה טורבולנטית:
• צינור בעל קוטר גדול
• זרימת גזים במהירות גבוהה
• הסתעפות צינור
• צינור לא סדיר.

גרפים

• בגרף המצורף, מספר 4 מתאים לכיווץ חדרי איזו-וולומטרי.
• בגרף המצורף, נקודה 1 מתייחסת למיקום סגירת המסתם המיטרלי
• בגרף המצורף, מקום 9 מתאים לגל ה-y.

וושט

• הוושט נמשך מההיפופרינקס בגובה T1 ועד למעבר ושט-קיבה בגובה L1.
• סוגר הוושט העליון (UES) נמצא בגובה ה-sternal notch.

הכבד

• הכבד לא מסנתז אסטרוגנים או אנדרוגנים.

מצבים פיזיולוגיים ופתולוגיים בהם עולה Alkaline Phosphatase

• אי ספיקת לב, הריון, גליובלסטומה, ומהלך פוסט ניתוחי.

הורמונים ופפטידים

• Atrial natriuretic peptide, מגביר RBF, תפוקת שתן

תוסף יעיל

• Dexamethasone מועיל עם תופעות הלוואי מינימליות לצורך הארכת זמן פעולה של הרדמה מקומית.

הליך מזיק

• ניתוחי כלי דם נקשר לסיכון הגבוה ביותר לאוטם לבבי.

קליני

• זמן בין שיא שבו התרופה משפיעה נקרא היסטרזיס.
• אמנזיה אנטרוגרדית מושגת בריכוז 0.5% MAC.
• איזו החמרה מושגת על ידי דספלורן.
• דוגמא לכמות מינימום של הרדמה תוצדג בפרוצדורה של 0.5.
• המצוף הפנימי בנוי באופן בטיחותי ביותר.

Datex-Ohmeda

• שני המצופים ירדו ל0 ויהיה צורך לכוונן את המכשיר.

מטבוליזם דקסמדטומידין

• עובר טרנספורמציה מלאה ומופרש ללא שינויים בכליות.

תיופנטל

• אסור להשתמש במחלת הנטיגנטון.

מחקרים

• מחקרים הראו כי חולים שעברו הרדמה, לא עלו בשיעורים של קטטר.

תסמונות

• בתסמונות מטופל לא מקבל מספיק דם.

הערכה

• בהורמונים, הלק"ד צריך להיות תקין, והאק"ג צריך לתאר פעולה מאוזנת.

תאי דם

• תאי דם אדומי משתנים יחסית לאובציטים

אקג

• כשמודדים מרווח QT צריך למדוד עם כלי מדידה אלא אם כן זה בלתי אפשרי.

עקיקה

• חולי אובטין צריכים להיזהר בתכשיבים IV

תגובה אלרגית

• תגובה לאלרגיה לטראומה נגרמת משימוש שגורם בטרימת עמילין.

תרופה לא טובה

• תרופה לא טובה לתת בהרדמה היא סייליס ליציטרן

לחץ תוך עיני

• משתק תרירים יכול להוריד לחץ תת עייני

אקו לב

• בזריקת echo המטרה הפורמלית מציגה כשל בימין.

בעת לידה גניקולוגית

• לתת רינגר לקטס.

Sepsis

• יכול להיגרם מהמון סיבות.

מנגנון פעולה

• NSAIDs בעיקר נותנות תחושה הקלתית .

ליסבון

• כאשר שמים צינטור רך , לא צריך להוסיף תרופה.

הערמות לסת

• פעולה תתכן כעומק וסדציה שמורידה פלאונציה.

תפוקת לב

• Tavi מיוחסים כמונעי תפוקת לב.

מהם השלבים בחלוקת המינון הנכון בהנחה?

• יש להשתמש בפרופאפול.

צורות תולעת

• במקרי החראר שונים של עקמימיות.

החדרת צילוטית

• גורם לירידה בלחץ הדם של המשימה .

מעגל וויליס

• מורכב מסוגי העורקים.