רפלקס ביינברידג' וטכיקרדיה

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson
Download our mobile app to listen on the go
Get App

Questions and Answers

מה מהבאים גורם להפעלת רפלקס ביינברידג'?

  • גירוי של מערכת העצבים הסימפתטית.
  • שינוי מהיר בתנוחה לאנטי-טרנדלנבורג.
  • ירידה חדה בלחץ הדם.
  • עלייה בנפח הדם בעלייה הימנית. (correct)

איזה חלק ממערכת העצבים מעורב ישירות בהעברת אותות אפרנטיים ברפלקס ביינברידג'?

  • גנגליונים פארא-ורטברליים.
  • עצבוב סימפתטי ישיר ללב.
  • חוט השדרה.
  • עצב הואגוס. (correct)

מה יהיה ההשפעה של חסימת עצב הואגוס על רפלקס ביינברידג' בעת מתן בולוס נוזלים מהיר?

  • לא תהיה השפעה על רפלקס ביינברידג'.
  • הגברת קצב הלב תהפוך לירידה בקצב הלב.
  • הגברת קצב הלב תוגבר.
  • הגברת קצב הלב תקטן או תיעלם. (correct)

איזה מבין הבאים אינו חלק מהמסלול הרפלקסי של רפלקס ביינברידג'?

<p>איתות סימפטי אפרנטי. (A)</p> Signup and view all the answers

חולה מפתח טכיקרדיה לאחר מתן מהיר של נוזלים דרך קטטר ורידי מרכזי. איזה מהבאים עשוי להסביר את הטכיקרדיה הזו?

<p>הפעלת רפלקס ביינברידג'. (A)</p> Signup and view all the answers

מה ההבדל העיקרי בין רפלקס ביינברידג' לרפלקס בארו-רצפטורים?

<p>רפלקס ביינברידג' משפיע על קצב הלב בלבד, בעוד שרפלקס בארו-רצפטורים משפיע גם על לחץ הדם. (A)</p> Signup and view all the answers

איך משפיעה הרדמה ספינלית על רפלקס ביינברידג'?

<p>היא מפחיתה את הרפלקס על ידי הפחתת חזרת הדם הוורידי. (C)</p> Signup and view all the answers

אילו מהבאים יכול להפחית את עוצמת רפלקס ביינברידג' במהלך ניתוח?

<p>שמירה על נפח דם תקין והימנעות מהיפוולמיה. (A)</p> Signup and view all the answers

מתי רפלקס ביינברידג' צפוי להיות משמעותי יותר בחולה?

<p>במטופל עם היפוולמיה קלה. (C)</p> Signup and view all the answers

כיצד מיקום אנטי-טרנדלנבורג משפיע על רפלקס ביינברידג'?

<p>הוא מפחית את הרפלקס על ידי הקטנת חזרת הדם הוורידי. (C)</p> Signup and view all the answers

חולה מפתח טכיקרדיה במהלך ניתוח. איזו פעולה עשויה להצביע על מעורבות של רפלקס ביינברידג'?

<p>מתן נוזלים מהיר החמיר את הטכיקרדיה. (A)</p> Signup and view all the answers

איזה מהבאים עשוי לגרום לשינויים הפוכים ברפלקס ביינברידג'?

<p>חסימת עצב הואגוס. (D)</p> Signup and view all the answers

איך משפיעה תרופה שמגבירה את נפח הדם על רפלקס ביינברידג'?

<p>היא מגבירה את פעילות הרפלקס. (C)</p> Signup and view all the answers

איזה מהבאים יגרום להפעלה משמעותית יותר של רפלקס ביינברידג'?

<p>ניתוח עם איבוד דם מינימלי. (C)</p> Signup and view all the answers

באיזה מצב קליני תצפה לראות רפלקס ביינברידג' פחות מורגש?

<p>איבוד דם רב. (A)</p> Signup and view all the answers

מתי חשוב במיוחד להתחשב ברפלקס ביינברידג' במהלך הרדמה?

<p>במהלך ניתוחים עם שינויים משמעותיים בתנוחת המטופל. (B)</p> Signup and view all the answers

כיצד משפיעה הפעלת עצב הואגוס על רפלקס ביינברידג'?

<p>היא מגבירה את קצב הלב. (D)</p> Signup and view all the answers

במהלך ניתוח, חולה מקבל בולוס מהיר של נוזלים. מה מהבאים יצביע על כך שהטכיקרדיה נגרמת על ידי רפלקס ביינברידג' ולא על ידי גורם אחר?

<p>לחץ העורק הריאתי של המטופל עולה. (D)</p> Signup and view all the answers

אילו מהבאים סביר שיקרה בעקבות הפעלה חזקה של רפלקס ביינברידג'?

<p>קצב הלב יגדל באופן משמעותי. (C)</p> Signup and view all the answers

מהו המנגנון העיקרי שדרכו רפלקס ביינברידג' מעלה קצב לב?

<p>הפחתת הטונוס הפאראסימפתטי. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

רפלקס ביינברידג'

מנגנון פיזיולוגי שבו מתיחת העלייה הימנית גורמת לעלייה בדופק הלב.

מכאנו-קולטנים ברפלקס ביינברידג'

קולטני חישה הממוקמים בדופן הפרוזדור הימני ובאזור שבו הוורידים החלולים מתנקזים.

דרכי אפרנט ברפלקס ביינברידג'

מסלולים עצביים הנושאים אותות רגישים מהעלייה הימנית אל המוח המוארך.

אינטגרציה ברפלקס ביינברידג'

במדולא אובלונגטה, אותות מהעלייה הימנית משולבים.

Signup and view all the flashcards

אותות סימפטיים ברפלקס ביינברידג'

אותות מהמוח המוארך המגבירים את אוטומטיות הצומת הסינו-פרוזדורי, ומגבירים את קצב הלב.

Signup and view all the flashcards

איך נפח דם משפיע על רפלקס ביינברידג'?

הזלפה מהירה של נוזל מעודדת רפלקס ביינברידג' המוביל לדַּפֶּקֶת.

Signup and view all the flashcards

מצב אנטי-טרנדלנבורג

הנחת מטופלים בתנוחת אנטי-טרנדלנבורג מקטינה את החזרת הדם הורידי ללב.

Signup and view all the flashcards

התוצאה של רפלקס ביינברידג'

מתיחת העלייה הימנית מגבירה את קצב הלב.

Signup and view all the flashcards

תוצאה של חסימה סימפטטית?

חסימה סימפטטית יכולה להפחית את קצב הלב.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

  • מטופל פיתח טכיקרדיה עקב הפעלת רפלקס ביינברידג'.

רפלקס ביינברידג'

  • מנגנון פיזיולוגי שבו מתיחה של העלייה הימנית מובילה לעלייה בקצב הלב.
  • מתווך על ידי:
    • מכנורצפטורים בדופן העלייה הימנית ובאזור כניסת הוורידים הנבובים
    • מסלולים אפרנטיים דרך עצב הוואגוס
    • אינטגרציה של האותות במח האורך
    • אותות סימפתיים אפרנטיים המגבירים את האוטומטיות של קשר SA (סינואטריאלי)
  • מופעל על ידי עלייה חדה בנפח הדם בעלייה הימנית או עלייה בחזרה הוורידית ללב.

גורמים אפשריים לטכיקרדיה

  • בולוס נוזלים מהיר דרך קטטר ורידי מרכזי בוריד הצוואר גורם לעלייה פתאומית בנפח הדם בעלייה הימנית, מתיחת דפנותיה והפעלת רפלקס ביינברידג.
  • תנוחת אנטי-טרנדלנבורג (ראש למעלה, רגליים למטה) למעשה מפחיתה את החזרה הוורידית ללב עקב השפעה כוח הכבידה.
  • סוקסמתניום עשוי להעלות את הלחץ התוך גולגולתי, אך השפעה זו אינה קשורה ישירות להפעלת רפלקס ביינברידג'.
  • הרדמה ספינלית עם בופיוואקאין גורמת בדרך כלל לחסימה סימפתטית, וכתוצאה מכך להרחבת כלי דם וירידה בחזרה הוורידית, זה יותר יגרום לברדיקרדיה ולא לטכיקרדיה, ולא יפעיל את רפלקס ביינברידג'.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Browser