胃脘痛辨证论治

好的，以下是根据您提供的文本生成的学习笔记：

胃脘痛

• 由寒邪客胃引起的胃脘痛，可用香苏散合良附丸 温胃散寒，行气止痛，通常发病较快，伴有外感症状.
• 饮食伤胃导致的胃脘痛，宜用保和丸消食导滞，和胃止痛，常伴有嗳腐吞酸.
• 肝气犯胃引起的胃脘痛，可选择柴胡疏肝散疏肝解郁，理气止痛，疼痛通常伴有胀痛，涉及胁肋，脉象弦.
• 湿热中阻导致的胃脘痛，清中汤可以清化湿热，理气和胃，常见苔黄腻，脉滑数.
• 瘀血停胃引起的胃脘痛，失笑散合丹参饮能化瘀通络，理气和胃，可能出现胃刺痛，瘀斑，脉涩等症状.
• 胃阴亏耗导致的胃脘痛，使用一贯煎合芍药甘草汤，来养阴益胃，和中止痛，常见饥不欲食.
• 脾胃虚寒引起的胃脘痛，黄芪建中汤可以温中健脾，和胃止痛，喜温喜按。
• 饮食内停导致的胃脘痛，使用保和丸，清缓胃积，缓和止痛.
• 痰湿中阻引起的胃脘痛，使用半夏平胃汤可以除湿化痰、理气和中.
• 湿热阻胃引起的胃脘痛，连朴饮能够清热祛湿、调和胃气.
• 脾胃虚弱引起的胃脘痛，补中益气汤益气健脾、升清降浊，可见纳呆便溏，乏力.
• 胃阴不足引起的胃脘痛，益胃汤养阴益胃、调中消痞，常见饥不欲食，舌红少苔，脉细数.
• 肝胃不和引起的胃脘痛，枳术九合越鞠丸可以疏肝解郁、调和胃气，腹胀，易怒，脉象弦细。

吐酸

• 寒证吐酸，香砂六君子汤可温中散寒、和胃制酸，患者嗳气酸腐，胸脘胀闷，喜暖喜按，四肢不温，舌淡苔白.
• 热证吐酸，左金丸可清肝泻火、和胃制酸，患者嗳气酸臭，胸胁胀痛，心烦易怒，口干口苦，舌红苔黄.

反胃

• 脾胃虚寒者，可用理中汤温中散寒，和胃降逆，症状为呕吐清水、胃脘冷痛、喜温喜按、四肢不温。
• 胃中积热者，用左金丸清胃泻火、和胃降逆，症状为呕吐酸苦、胃脘灼热、嘈杂不适、口干口臭。
• 痰浊阻胃者，用小半夏汤化痰和胃，降逆止呕，症状为呕吐痰涎、胸脘痞闷、头晕目眩、苔腻脉滑.
• 血瘀积结者，可用失笑散合丹参饮活血化瘀，和胃降逆，呕吐物色暗有块、胃脘刺痛、固定不移、舌有瘀斑.

呕吐

• 外邪犯胃引起呕吐，可选择藿香正气散疏邪解表，化浊和中，多伴有恶寒发热头痛等表证.
• 食滞内停引起呕吐，保和丸可消食化滞，和胃降浊，患者呕吐酸腐，舌苔厚腻。.
• 痰饮中阻引起呕吐，用小半夏汤合苓桂术甘汤温中化饮，和胃降逆，患者吐清水痰涎.
• 肝气犯胃引起的呕吐，四七汤可以疏肝理气、和胃降逆，症状为胁肋胀痛，脉象弦。
• 脾胃气虚引起的呕吐，香砂六君子汤可健脾益气，和胃降逆，呕吐，大便不畅，脉细.
• 脾胃阳虚引起的呕吐，理中汤可温中健脾，和胃降逆，体力不支伴有寒象.

呃逆

• 胃阴不足导致的呃逆，使用麦门冬汤能够滋阴养胃，降逆止呕，症状为饥不欲食.
• 胃阴不足导致的呃逆，使用益胃汤能够养胃生津、降逆止呃，症状为舌红少苔脉细数.
• 胃寒气逆引起的呃逆，可以选用丁香散来温中散寒、降逆止呃，症状为遇寒更甚、喜食热饮.
• 四气机郁滞引起的呃逆，五磨饮子 能够顺气解郁、调和胃气，降低呕吐，症状为情绪影响，腹胀，脉弦。
• 脾胃阳虚引起的呃逆， 理中汤 能够温补脾胃，降低呕吐，症状为饮食少，大便稀，喜温.
• 胃火上逆引起的呃逆，竹叶石膏汤能清胃泄热、降逆止呃，常见口臭便秘，喜冷饮。
• 胃热引起的呃逆，使用黄连温胆汤能够缓和，症状为消化好，口苦，口干，喜欢凉的，容易便秘。

嘈杂

• 胃虚的嘈杂，可用四君子汤健脾和胃，助其运化，特点病症是有饥饿感而不是真饿，不疼而是不舒服，进食后能够好转，神疲乏力，嘴唇泛白.
• 血虚的嘈杂,，可以使用四物汤，滋养心脏，安神，面色苍白，没有光泽.
• 津亏热结的嘈杂，需要使用沙参麦冬汤，滋养体液，疏通热量，大便干，舌头泛红.

噎嗝

• 痰气交阻引起的噎嗝，启膈散能够开郁化痰，润燥降气，情志不畅，脉象弦滑。
• 气虚阳微引起的噎嗝，补气运脾汤温补脾肾，全身浮肿，惧寒，体寒。.
• 瘀血内结引起的噎嗝，使用通幽汤，滋养人体需要的各个因素，嘴唇呈紫色。

腹痛

• 寒邪内阻引起的腹痛，良附丸合正气天香散能够散寒温里，理气止痛，受寒后疼痛加重，脉弦很紧.
• 湿热壅滞引起的腹痛，大承气汤能够泄热通腑，气导滞，不能触碰的肿块，烦渴饮引，便秘。
• 饮食积滞引起的腹痛，枳实导滞丸能够消化食物导滞，理气止痛，嗳气腐臭。
• 肝郁气滞引起的腹痛，柴胡疏肝散起疏肝解郁，理气止痛的效果，没有固定位置。
• 瘀血内停引起的腹痛，少腹逐瘀汤能够活血化瘀，舒适筋骨来止痛，非常锋利的感觉，持续稳定。
• 寒热错杂引起的腹痛，半夏泻心汤能够平缓寒热，很舒适，缓和止痛，肠胃比较寒冷，呕吐腹泻，手脚冰凉。
• 腹痛由脾胃湿热造成可以用，三黄泻心汤。

腹胀满病

• 肝郁气滞使用木香顺气散，疏导疏肝解郁，有气就可以胀气，乳房会出现肿胀等。
• 中焦虚寒使用 理中汤 温补脾阳，推动气轮效果比较好。
• 由脾虚湿阻造成的，要用香砂六君子汤能健脾化湿，行气消胀，身体沉重 容易劳累等症状。

泄泻

• 中焦虚寒的可以用理中汤，温补阳气推动气机，腹胀腹满比较微弱，手脚不温。
• 大肠干燥可以使用麻子仁丸治疗大肠润滑能够推动身体新陈代谢，排便比较舒适。
• 寒湿内盛可以通过霍香正气散化湿，释放身体表面寒气.
• 食滞肠胃的可以用消食导滞清化油脂的药物治疗.
• 湿热伤中 使用 葛根芩连汤 清热解表。
• 脾渭虚弱 使用参苓白术散调理元气促进湿气疏通。
• 肝气乘脾的情况，使用痛泻要方，进行疏导，促进正常运行起到扶正祛邪的作用.

吐血

• 胃热壅盛型吐血，宜十灰散合泻心汤，以清胃泻火，化淤止血。
• 肝火犯胃型吐血，可以龙胆泻肝汤， 清肝泻胃。
• 气虚血溢型吐血，选择归脾汤健脾益气，摄血。
• 肠道湿热型便血， 槐角丸合地榆散清化湿热，凉血止血。
• 脾胃虚寒型便血，需要黄土汤，建脾温中，养血止血。

齿衄

• 阴火胃火炽盛，推荐加味清胃散合泻心汤，清胃泻火，凉血止血。
• 齿衄 是气虚不摄使用，什么 归脾汤 归脾。

紫癜

• 血热妄行 紫癜， 使用犀角地黄汤。
• 阴虚火旺使用， 只百地黄丸或大补阴丸。