การต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมประกันภัย
7 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

อัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของผู้เอาประกันภัยต้องไม่เกินเท่าไหร่เพื่อไม่ให้มีค่าผลประโยชน์ร่วม (Copayment) ในปีต่ออายุ?

  • 600% ของเบี้ยประกันภัย
  • 300% ของเบี้ยประกันภัย
  • 400% ของเบี้ยประกันภัย (correct)
  • 500% ของเบี้ยประกันภัย

บริษัทจะต้องแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับการกำหนดอัตราและหลักเกณฑ์การใช้จ่ายร่วม (Copayment) ก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยกี่วัน?

  • 30 วัน
  • 7 วัน
  • 10 วัน
  • 15 วัน (correct)

กรณีใดที่บริษัทสามารถไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมได้?

  • บริษัทมีปัญหาทางการเงิน
  • มีการเรียกร้องผลประโยชน์ที่ไม่จำเป็น (correct)
  • ผู้เอาประกันภัยไม่สามารถส่งเอกสารได้
  • ผู้เอาประกันภัยมีอายุเกิน 70 ปี

หากบริษัทไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติม ต้องแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าเป็นระยะเวลาเท่าใด?

<p>30 วัน (C)</p> Signup and view all the answers

ผู้เอาประกันภัยที่มีการเรียกร้องผลประโยชน์จากการป่วยเล็กน้อยทั่วไปอย่างน้อยกี่ครั้งในรอบปีกรมธรรม์?

<p>3 ครั้ง (B)</p> Signup and view all the answers

การปรับเบี้ยประกันภัยในปีต่ออายุ สามารถปรับลดได้ไม่เกินกี่เปอร์เซ็นต์?

<p>30% (B)</p> Signup and view all the answers

สถานการณ์ใดที่บริษัทสามารถและมีสิทธิ์ในการไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติม?

<p>ผู้เอาประกันภัยไม่แถลงข้อความจริง (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards are hidden until you start studying

Study Notes

การต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมประกันภัย

  • สัญญาเพิ่มเติมจะต่ออายุเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์ จนถึงอายุผู้เอาประกันภัย 69 ปีขึ้นไป โดยไม่ต้องมีหลักฐานเพิ่มเติม
  • บริษัทสงวนสิทธิ์ปรับเบี้ยประกันภัยตามข้อ 14 โดยได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
  • บริษัทอาจไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมในกรณีต่อไปนี้:
    • ผู้เอาประกันภัยไม่แถลงความจริงในการขอต่ออายุ (เช่น ใบคำขอ, ใบแถลงสุขภาพ) ซึ่งอาจทำให้เบี้ยประกันภัยสูงขึ้น
    • ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยชน์โดยไม่มีเหตุผลทางการแพทย์
    • ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องค่าชดเชยการรักษาตัวในโรงพยาบาล รวมกันเกินรายได้จริง
  • บริษัทต้องแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าอย่างน้อย 30 วัน โดยวิธีการทางไปรษณีย์ลงทะเบียนหรือวิธีอื่นที่ผู้เอาประกันภัยยอมรับ
  • บริษัทสามารถเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขความคุ้มครองได้
  • บริษัทอาจกำหนดค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ในอัตราไม่เกิน 30% ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง และเบี้ยประกันภัย
  • มี 3 กรณีในการปรับค่าใช้จ่ายร่วม:
    • กรณีผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยน์จากการป่วยเล็กน้อยในโรงพยาบาลมากกว่า 3 ครั้งต่อปี
    • กรณีผู้เอาประกันภัยมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตั้งแต่ 200% ของเบี้ยประกันภัย
    • กรณีผู้เอาประกันภัยมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตั้งแต่ 400% ของเบี้ยประกันภัย
  • กรณีมีมากกว่า 2 กรณี บริษัทอาจกำหนดค่าใช้จ่ายร่วมสูงสุด 50% ของค่าใช้จ่ายและเบี้ยประกันภัย
  • หากการเรียกร้องผลประโยชน์หรืออัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนลดลง บริษัทอาจปรับลดค่าใช้จ่ายร่วม
  • บริษัทจะแจ้งหลักฐานการกำหนดอัตรา ค่าใช้จ่ายร่วมให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าอย่างน้อย 15 วัน ก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Description

ควรเข้าใจวิธีการต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมประกันภัย ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขและกรณีที่บริษัทประกันภัยอาจไม่ต่ออายุสัญญา. ตรวจสอบสิทธิ์และข้อมูลที่ต้องเตรียมสำหรับการต่ออายุเพื่อประโยชน์สูงสุด.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Browser