UD5. Emergències i urgències respiratòries PDF

C5 Primers auxilis UD5. Urgències i emergències respiratòries Curs acadèmic 2024/2025 L’asfixia És la interrupció de l’intercanvi de gasos normal entre els pulmons i l’aire exterior. Hi pot haver una dificultat de respiració (urgència) o una manc completa de respiració (emergència) perquè la manc...

C5 Primers auxilis UD5. Urgències i emergències respiratòries Curs acadèmic 2024/2025 L’asfixia És la interrupció de l’intercanvi de gasos normal entre els pulmons i l’aire exterior. Hi pot haver una dificultat de respiració (urgència) o una manc completa de respiració (emergència) perquè la manca d’oxigen = PCR ne pocs minuts. Causes: Obstrucció de les vies aèries Ambient tòxic i/o falta d’oxigen Funció pulmonar deficient Traumatismes toràcics L’asfixia (actuacions generals) a. Si existeix un obstacle extern, suprimir-ho b. Col·locar a la víctima en un ambient pur c. Assegurar la llibertat de les vies respiratòries Afluixar la roba del coll i cintura Si està conscient (encara que respiri), realitzar maniobra front-mentó (alliberar la gola abtruïda per la caiguda de la llengua cap enrere) Obrir la boca i alliberar d’allò que l’obstrueixi (vòmit, secrecions, dentadura postissa,etc.) Col·locar en PLS a fi de permetre la sortida de sang o vòmit. Les maniobres de desobstrucció de la via aèria (OVACE) s’apliquen quan un objecte dificulta o impedeix el pas de l’aire. El caràcter parcial o complet de l’obstrucció determinarà les actuacions a dur a terme i la seva gravetat: Obstrucció parcial: la persona pot respirar encara que sigui amb dificultat, parlar i tossir. Obstrucció completa: la persona no pot respirar, parlar ni tossir. Estarà inquieta, s’acostuma a posar-se la mà al coll i a presentar cianosi en mucoses més visibles com llavis. L’OVACE (obstrucció de la via aeria per cos estrany) en la majoria de casos es produeix mentre la persona està menjant o bevent, i sovint és presenciada, de manera que permet l’actuació precoç.  OVACE EN ADULTS Tos efectiva Tos no efectiva Estimular la tos Víctima conscient Víctima inconscient Resolució del Deteriorament cap 5 cops Avisar 112 problema a una tos ineficaç interescapulars Iniciar RCP 5 compressions 30:2 abdominals VÍCTIMA CONSCIENT I TOS EFECTIVA 1. Després de preguntar com es troba i contestar amb sons, animar-la a tossir, diverses vegades i amb força perquè pugui expulsar l’objecte que obstrueix la via respiratòria. 2. Si això no resol el problema i la víctima va debilitant-se, demanar-li o obrir la boca per poder revisar-la i treure l’objecte si es pot i es veu. DONAR COPS A L’ESQUENA VÍCTIMA CONSCIENT I TOS INEFECTIVA 1. Inclinar a la víctima endavant subjectant-li el tòrax amb una mà, i amb el taló de l’altre mà donar-li cops forts a la zona interescapular (centre de l’esquena). 2. Comprova si expulsa l’objecte MANIOBRA DE HEIMLICH 1. Col·locar-se darrera de la víctima tocant l’esquena i fes-la inclinar endavant. 2. Tanca el puny posant el polze flexionat per damunt de l’índex. Recolza el puny, pel costat del polze, a la boca de l’estómac de la persona, just sota l’extrem inferir de l’estern. Amb l’altre mà, oberta, subjecta el puny per l’altre extrem. 3. Fer compressions ràpides i fortes cap endins i cap amunt, això farà que el diafragma s’elevi, comprimeixi els pulmons i expulsi l’aire violentament cap a la tràquea. Repeteix la compressió cinc vegades. Si la maniobra no és eficaç, repeteix la tanda de cinc cops interescapulars i cinc compressions abdominals. VÍCTIMA INCONSCIENT 1. Deixar la víctima a terra i avisar (112) 2. Iniciar immediatament RCP amb 30 compressions toràciques (no cal avaluar respiració ni circulació) 3. Seguir amb 2 ventilacions i revisa després la boca per si trobes algun objecte que es pugui expulsar. OBESOS I EMBARASSADES En tots dos casos NO s’han de realitzar compressions abdominals Obès: ineficàcia Embaràs: risc de lesions internes Comprimir el tòrax col·locant les nostres mans al centre del pit, a l’altura de les mames  OVACE PEDIÀTRIC Tos efectiva Tos no efectiva Estimular la tos Víctima conscient Víctima inconscient Resolució del Deteriorament cap 5 cops Avisar 112 problema a una tos ineficaç interescapulars 5 compressions: Iniciar RCP toràciques (lactants) 5 ventilacions abdominals (infants) 15:2 LACTANT/INFANT CONSCIENT I TOS EFECTIVA 1. Si tus amb efectivitat, motivar-lo a continuar tossint perquè expulsi l’objecte. 1. DONAR COPS A L’ESQUENA  LACTANT/INFANT CONSCIENT I TOS INEFECTIVA Com la tos no és efectiva, iniciar una tanda de 5 cops amb el taló de la mà a l’esquena, a la qual s’afegiran, si és necessari, 5 compressions: LACTANT: posar-lo al damunt de l’avantbraç de la mà no dominant, de bocaterrosa i amb el cap més baix que els peus, sostenint-lo pel pit i la barbeta. Amb l’altre mà li donarem els cops a les espatlles. INFANT: asseuren’s-ho en les nostres cames, inclinant el cap endavant i donar-li els cops en la zona interescapular. Si amb això no n’hi ha prou...  LACTANT: no es realitzaran compressions abdominals, sinó que es realitzaran 5 compressions toràciques (més poc a poc i amb més força que en RCP) INFANT: s’aplicarà el mateix procediment que en cas dels adults, 5 compressions abdominal. Anar comprovant l’estat del lactant/infant i si ha expulsat l’objecte, en cas contrari continua els cicles. LACTANT/INFANT INCONSCIENT 1. Avisar sistemes d’emergència (112) 2. Obrir-li la boca per buscar l’objecte i intentar treure’l amb els dits, només SI es veu. 3. Obrir via aèria amb la maniobra front-mentó. 4. Fer 5 ventilacions de rescat i comprovar si són efectives 5. Si no ho són, passar a les compressions toràciques i continuar amb la seqüència de reanimació 15:2. 6. Comprovar abans de cada tanda de ventilacions si ha expulsat l’objecte. MP10 Primers auxilis Moltes gràcies! Curs acadèmic 2024/2025