Examen Integrado de Revalida de Enfermería-Asociado y Generalista PDF
Document Details
Uploaded by AdaptableHeliotrope3220
Tags
Summary
Este documento contiene un examen integrado de revalidación de enfermería, con preguntas y respuestas sobre temas como la atención al paciente, medicamentos, y cuidado de la salud. El examen cubre diferentes áreas de la práctica de enfermería.
Full Transcript
EXAMEN INTEGRADO DE REVALIDA DE ENFERMERÍA-ASOCIADO Y GENERALISTA 1. ¿Qué dato es subjetivo en una nota de enfermería? a. BP 141/160, Pulso 76, Resp. 21. b. Paciente refiere no puede dormir en toda la noche c. Piel integra d. Temblor en las manos 2. La complicación más co...
EXAMEN INTEGRADO DE REVALIDA DE ENFERMERÍA-ASOCIADO Y GENERALISTA 1. ¿Qué dato es subjetivo en una nota de enfermería? a. BP 141/160, Pulso 76, Resp. 21. b. Paciente refiere no puede dormir en toda la noche c. Piel integra d. Temblor en las manos 2. La complicación más común en el área de la punción venosa en la terapia intravenosa es: a. Embolia en el aire c. Flebitis b. Sepsis d. Embolia por fragmentos en el catéter 3. Como se llama al efecto que ocurre, cuando se mezclan dos drogas, las mismas juntas producen un efecto mayor esto se conoce como: a. Interacción antagónica c. Interacción sinergística b. Interacción adictiva d. Reacción adversa 4. ¿Cuál es el suicidio con menos éxito? a. Cortarse las venas c. Tirarse de un edificio b. Ahorcamiento d. Con un tiro en la cabeza 5. Paciente esquizofrénico con tratamiento y compensado, la (el) enfermera (o) le da técnicas de manejo en caso de crisis. ¿Qué nivel de cuidado es? a. Primario b. Terciario c. Secundario d. Hospitalizado 6. Una respuesta del Sistema Nervioso Simpático que puede sugerir al profesional de enfermería que la paciente está ansiosa es: a. Manos sudorosas c. Taquicardia b. Risa descontrolada d. Incontinencia urinaria 7. ¿Qué usted entiende por el término ética? a. Es un conjunto de reglas que aplican solo a las(os) enfermeras (os) b. Reglas escritas que guían cualquier institución sea privada o publica c. Es un conjunto de reglas escritas que guían las organizaciones políticas d. Es un conjunto de reglas escritas que rigen una organización 8. Cuando se planifica la educación sobre cáncer de próstata se debe tener presente: a. Los ancianos piensan que esos cambios son normales con la edad b. Los ancianos piensan que eso es consecuencia de su pasado c. Los ancianos pierden la sensibilidad al dolor y no se dan cuenta de estos cambios d. Ellos creen que solo los jóvenes necesitan conocer de estas cosas 9. Si observa signos de maltrato en un paciente a. Notificar a las autoridades correspondientes encargadas de investigar este tipo de casos b. Indagar con los familiares para determinar si existe maltrato c. Lo ignoras porque no puedes probarlo d. Se le notifica de inmediato al médico para que el determine la acción a seguir 10. ¿Cuál es el propósito de la Prevención Terciaria? (hospitalización y tratamiento) a. Son servicios combinados, un periodo corto de hospitalización con pequeños programas de rehabilitación y socialización b. Atacar la enfermedad rápidamente c. Detectar la condición a tiempo d. Ofrecer cuidados ambulatorios 11. Durante un programa de medición de la presión ofrecido por la Facultad de Enfermería se descubre que un paciente es hipertenso esto es un ejemplo de: a. Prevención Primaria c. Prevención Terciaria b. Prevención Secundaria d. Buen trabajo realizado por los estudiantes de enfermería 12. Una enfermera que no sepa como canalizar un infante en el área de Intensivo Pediátrico debe: a. Consultar con la LPN que tiene a cargo b. Llamar al médico y notificarle que ella no tiene experiencia con neonatos c. Llamar a la supervisora inmediata y explicar la situación d. Explicarle a los padres la situación 13. Paciente que llega a sala de urgencias después de sufrir un accidente automovilístico, presenta herida en brazo izquierdo, el médico le prescribe” Bacitracin” por vía tópica. Antes de usted administrar el medicamento debe leer la etiqueta del fármaco para: a. Conocer el nombre del manufacturero b. Saber que el fármaco contiene ingredientes que el paciente es alérgico c. Leer aquella información en letras pequeñas d. Saber otros usos del fármaco 14. El propósito del Digoxin (Lanoxin) es: (ayuda al corazón a latir con fuerza, output) a. Aumentar el output cardiaco c. Prevenir danos cardiacos permanentes b. Dilatar las arterias coronarias d. Evitar la recurrencia de arritmias cardiacas 15. Los síntomas de náuseas y vómitos en una mujer que asiste a su primera cita ginecológica son: a. Positivos b. Probables c. Presuntivos d. Razonables 16. Cuando el paciente experimenta disminución en la respuesta al medicamento para dolor, esto se llama: a. Tolerancia a la droga c. Dependencia a la droga b. Adicción a la droga d. Interacción de receptores de la droga 17. El aumento de peso de una mujer embarazada debe ser: a. Evaluado cada trimestre c. Medición de la grasa corporal (BMI-Body Mass Index) b. De 25 a 30 libras d. Semanalmente en el último trimestre 18. Los movimientos fetales se comienzan a sentir a las: a. 26 semanas b. 14 semanas c. 28 semanas d. 24 semanas 19. Aplica la regla de Nagale; LMP (Last Menstrual Period) es Septiembre 14. Indica la fecha posible de parto: a. 20 de Septiembre b. 18 de Mayo c. 21 de Junio d. 14 de Febrero 20. La dilatación completa del cuello uterino o una mujer en labor de parto esta “fulling” es a: a. 8 cm b. 10 cm c. 6 cm d. 12 cm 21. Al ofrecer una charla educativa a un grupo de pacientes con diagnóstico de VIH- SIDA positivo. ¿Qué tema educativo incluiría para la presentación de infecciones oportunistas? a. Comer muchas frutas y vegetales b. Ejercitarse frecuentemente a intervalos c. Mantenerse en cama aislado la mayor parte del tiempo d. Practicar la técnica de lavado de manos frecuentemente 22. Si administras una sobredosis de un medicamento, la acción de enfermería es: a. Llamar al ( la) supervisor (a) de enfermería b. Administrar Benadryl y hacer una nota c. Notificar al médico y observarlo d. Preparar un informe del incidente 23. El propósito del sulfato d magnesio es: a. Prevenir convulsiones c. Relajar a la paciente b. Aumentar contracciones d. Acelerar el proceso de parto 24. Un paciente que en el estimado presenta dificultad para expresarse. Usted infiere que sufrió de un accidente cerebro-vascular (CVA) por que presenta: a. Afasia (dif. Hablar expresarse) c. Dificultad al tragar b. Hipertensión d. Alteración en el patrón del sueño 25. El enfisema se caracteriza por: ( COPD pierde elasticidad y función de intercambio de gases) a. Tos persistente y dificultad respiratoria b. Dificultad respiratoria c. Infecciones respiratorias recurrentes d. Deterioro severo de las vías respiratorias 26. En la placenta previa el útero esta: a. Blando con sangramiento indoloro c. Contraído b. Sensible al tacto y sangrado leve d. Irritable con sangrado y dolor 27. ¿Cuál es el Laboratorio Clínico que confirma el diagnóstico de una Pancreatitis Crónica? a. Hemoglobina y células blancas c. Lípidos y tripsina b. Amilasa y lipasa d. Bilirrubina total y bilirrubina indirecta 28. ¿Qué predispone a un niño a padecer de Síndrome de Muerte Súbita? a. Madre multípara c. Dormir muchas horas al día b. Bajo peso al nacer o prematuro d. Sacudir a un niño como un juego 29. ¿Qué le recomiendas a una paciente hospitalizada por hiperémesis gravidarum? (mucho vomito) a. Comenzar comiendo galletas y luego caldos claros (y 6 meriendas) b. Comer cada dos horas c. Solo comer alimentos secos d. No parar de comer porque vomite 30. Paciente con 54 años de edad llega a la Sala de Urgencias con un diagnóstico de Angina de Pecho Inestable. Al usted medir el pulso el mismo demuestra déficit. ¿Cuáles de los siguientes pulsos reafirma el déficit del pulso? a. Carótida y Radial c. Apical y Radial b. Radial y Braquial d. Carótida y Apical 31. Usted le está ofreciendo a un grupo de estudiantes una orientación (charla) sobre técnicas de solución de problemas. Dentro de los niveles de cuidado, identifique en cual lo ubicaría: a. Nivel Secundario c. Nivel Primario b. Nivel Terciario d. Nivel de Hospitalización 32. Un paciente que está en tratamiento con metadona, la intervención principal de enfermería es: a. Velar por distress respiratorio c. Cambios en la presión sanguínea b. Vigilar por hemorragia bucal d. Síntomas de diarrea y vómitos 33. Al educar un paciente con diabetes tipo I, cual es la prioridad: a. Cuidado de la piel y pies c. La importancia del ejercicio b. S/S de hiperglucemia d. Dieta balanceada 34. Los síntomas de embarazo ectópico son: a. Sangrado vaginal sin dolor b. Dolor leve y continuo en el cuadrante inferior con sangrado leve c. Contracciones abdominales intermitentes d. Dolor leve y continuo con reflejo en el hombro 35. Cuando se realiza un examen pélvico a una gestante y se determina que tiene 4cm, 100% de borramiento y bebé flotando. ¿Qué complicación se puede presentar? a. Hemorragia c. Infección b. Prolapso del cordón d. Parto prematuro 36. Cuando se está documentando en el expediente clínico y se comete un error, usted como profesional de enfermería debe: a. Aclarar en la misma nota que la información es incorrecta b. Hacer constar que la información es errónea c. Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales d. Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales y abrir una nueva nota 37. Una de las causas mayores de pacientes con leucemia son las infecciones. ¿Qué debe hacer enfermería para evitarlo? a. Lavarse las manos cuando intervenga con el paciente b. Estar pendientes por reacciones adversas durante las transfusiones c. Orientarlo a seguir una dieta baja en potasio d. Una vez los síntomas se controlan debe descontinuar los corticoesteroides 38. Los síntomas iniciales de la menopausia son: a. Calor y sudoración c. Irregularidad en el sangrado b. Menstruación profusa d. calor, sudoración y ausencia de menstruación 39. Si la paciente presenta atonía y feto-bradicardia cuando se está administrando oxitocina que haces: a. Detiene la infusión y administra oxigeno b. Detiene la infusión cada 15 minutos y evalúa latidos fetales c. Continua la infusión y notifica al medico d. Observe cuidadosamente a la paciente 40. Un paciente con atelectasia presenta dificultad respiratoria marcada, para aliviarle su disnea la posición correcta en que se debe acomodar es: a. De costado derecho b. Sentado c. Fowler d. Sims 41. Un niño que le realizan cirugía de testículo (criptorquismo), a los padres se les orienta que esta cirugía: a. Hará que el niño se vea anatómicamente igual a otros niños b. Lo ayudara en el toilet training c. Evitará que sea estéril en la adultez d. Orinara con facilidad 42. Al educar un grupo de jóvenes de la escuela superior sobre prevención primaria, la prioridad seria: a. Accidentes de auto c. Accidentes en el hogar b. Accidentes al nadar d. Accidentes en caídas 43. Al examinar un recién nacido post-maduro es normal que encuentres: a. Lanugo en brazos y espalda c. Piel agrietada sin lanugo en brazos y espalda b. Vernix cerosa d. Piel limpia y rosada 44. Un niño con fractura de fémur que tiene que permanecer en reposo 4 semanas es normal que desarrolle: a. Estreñimiento c. Edema b. Fiebre d. Picor en la extremidad 45. Usted se percata que el nombre en el brazalete de identificación del paciente que acaba de ser admitido, no concuerda con el nombre real del paciente. La acción correcta de la enfermera debe ser: a. Removerlo inmediatamente c. Hacer caso omiso b. Notificar a las autoridades (admisiones) d. Corregirlo en el momento 46. Una mujer lactando puede no presentar menstruación por seis meses si: a. Lacta continua y prolongadamente c. Lacta alternando los senos b. Lacta seis veces al día d. lacta alternando con jugo de china 47. Para licuar secreciones en una pulmonía se recomienda: a. Hacer ejercicios respiratorios c. Toser b. Oxigeno humidificado d. Tomar mucha agua 48. ¿Cuál es la acción de enfermería adecuada cuando en el trazado de un monitor fetal se evidencia deceleración de los latidos fetales? a. Llamar al médico de cabecera del paciente b. Aumentar la velocidad de la infusión vía intravenosa c. Hacer estimado de los latidos fetales y documentar frecuencia d. Posicionar a la paciente sobre el lado derecho e informar al medico 49. Al administrar O2 a un infante con diagnóstico de bronquitis se hace para: a. Aliviar la deficiencia respiratoria c. Licuar las secreciones b. Reducir fiebre y tos d. Prevenir la tos y la irritabilidad 50. Cuando un paciente está en su etapa terminal y el familiar está llorando se debe: a. Dejarlo a solas para que se ventile sus sentimientos b. Llamar al familiar a solas y decirle que eso no le hace bien al paciente c. Ignorar la situación d. Dialogar con el paciente 51. Paciente con mielomeningocele con una capa fina, la intervención de enfermería en el post-op. es: a. Ponerlo en posición supina c. No ejercer presión sobre el saco b. Cubrir el área para evitar laceraciones d. Prevenir infecciones urinarias 52. Signo que indica que un infante puede tener meningitis es: a. Fontanelas abultadas c. Fiebre alta b. Llanto continuo d. Piel amarillenta 53. Un paciente con perlesía cerebral tiene diagnóstico de enfermería de alteración en la nutrición debido: a. Déficit para controlar los músculos para masticar y tragar b. Pérdida de peso c. Déficit de identificar los sabores d. Hambre insaciable 54. ¿Cuál es el propósito de la restricción? a. Es un método de castigo b. Se utiliza para evitar que el paciente se haga daño, a otras personas o a la propiedad c. Asegurar al paciente mientras se medica en una crisis d. Para evitar que el paciente se cause daño a si mismo 55. Luego de una colostomía, la intervención de enfermería es: a. Mantener la piel integra alrededor del estoma b. Evaluar las evacuaciones luego de cada comida c. Irrigar la colostomía diariamente d. Limpiar la estoma con alcohol al 70 % 56. Signo que indica que un niño puede estar presentando hemorragia de una tonsilectomía es: a. Que traga mucho c. Rechaza ingerir alimentos b. Aumento súbito de la temp. d. Inflamación del cuello 57. ¿Por qué se le da un alimento a la vez a los infantes? a. Para evaluar por alergias c. Identificar los gustos del niño b. Para ir haciendo estomago d. Para que el niño identifique sabores 58. Si se busca sangre en el Banco de sangre a las 1:00 pm se entiende que la misma debe ser administrada antes de: a. 1:30 pm b. 2:00 pm c. 3:00 pm d. 3:30 pm 59. Paciente hospitalizado para tratamiento llega con una ulcera en el muslo izquierdo y el medico proceso a desbridarla. Usted está asistiendo a un paciente agresivo. ¿Por qué lo amarraría? a. Para que duerma toda la noche c. No interrumpa el tratamiento b. No se levante a caminar d. No se arranque los líquidos endovenosos 60. El síntoma inicial del Lupus Eritematoso (LES) es: a. Petequias y cambios en los S/V b. Edema en las articulaciones y dolor muscular c. Dolor generalizado y disminución en la eliminación d. Cansancio y dolor en las articulaciones 61. Un joven de 20 años de edad, experimenta un “sincope” mientras jugaba baloncesto. Al auscultar los sonidos cardiacos tenía sonidos “Lub-dub”. ¿Qué evento mecánico en el corazón está asociado a este sonido? a. Cierre de las válvulas mitral y tricúspide b. Cierre de las válvulas aortica y pulmonar c. Cierre de las válvulas tricúspide y aorticas d. Cierre de las válvulas mitral y aorticas 62. El área recomendada para una inyección Intramuscular en un infante de dos meses es: a. Glúteo máximo b. Deltoides c. Trapecio d. Vastus laterales 63. Administrar 500ml de D/W al 10% para bajar en 5 horas, el set dice 10gtts/ml (redondea): a. 15gtts b. 17gtts c. 21gtts d. 18gtts 64. Si un paciente está en pánico la acción de enfermería es: a. Ofrecerle seguridad c. Dialogar para conocer la razón de la ansiedad b. Aislarlo con apoyo d. Asignarle un 1:1 65. Administrar 40 mg de Lasix IV, la ampolleta tiene 80 mg en 2 mL. ¿Cuántos mL administrarias? a. 1 m b. 2 mL c. 3 mL d. 4 mL 66. ¿Cómo sería la forma correcta de chequear el fondo uterino de una paciente post parto? a. Observar y medir el abdomen con una cinta métrica b. Introduciendo los dedos índice y mayor en la vagina c. Ubicando el útero dos dedos por debajo del ombligo y palpando su consistencia d. Delimitando el abdomen de arriba hacia abajo 67. Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a: a. Tomar mucho líquido dos horas antes b. Evitar bebidas carbonatadas c. Ir al estudio en ayunas d. Evitar tener relaciones sexuales la noche antes 68. Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a; a. Tomar muchos líquidos dos horas antes y mantener vejiga llena b. Evitar bebidas carbonatadas c. Ir al estudio en ayunas d. Evitar tener relaciones la noche antes 69. ¿Cuál de los siguientes vasos sanguíneos debe ser utilizado al administrar un medicamento liquido de alta osmolaridad y/o caustico? a. Arterias Periferal b. Venoso Periferal c. Venoso Central d. Arteria Radial 70. Cuando tienes nitroglicerina continua en un paciente con infarto al miocardio debes: a. Hacer EKG cada 8 horas b. Evaluar y estimar por dolor de cabeza (presenta toxicidad) c. Estimular al paciente a hacer ejercicios activos d. Administrar oxigeno por cánula nasal 71. Vómitos color borra de café son iniciativos de : a. Ulcera en el esófago c. Alimento digerido b. Ulcera en el estómago d. No hay alimento en el estomago 72. Un paciente con fallo cardiaco congestivo comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, esto es indicativo de: a. Deterioro del progreso c. Aneurisma cerebral b. Fallo renal agudo d. Infarto al miocardio 73. Se insertó un tubo nasogástrico a un paciente N.P.O. con peritonitis el propósito es: a. Medir intake and output c. Extracción de líquido biliar b. Mantener balance de electrolitos d. Evitar distención abdominal 74. Un paciente con abdomen abultado, edema y evacuaciones con grasa es indicativo de: a. Gastroenteritis aguda c. Insuficiencia pancreática b. Cirrosis hepática d. CA abdominal 75. Una joven de 32 años con una vida social activa ingiere 6-10 copas de tequila los viernes sociales. Llega a ER con un fuerte dolor abdominal y expresa al personal de enfermería que está presentando en las últimas semanas evacuaciones dolorosas con sangre. Usted infiere que la paciente padece de; a. Ictericia corporal b. Cáncer de abdomen c. Encefalopatía d. Enterocolitis (inflamación aguda del intestino delgado) 76. Cuando se obliga a un paciente a recibir un tratamiento en contra de su voluntad usted esta: a. Violando su privacidad c. Violando la carta de derechos del paciente b. Violando su seguridad física d. Violando su seguridad psicológica 77. Una paciente diabética embarazada demuestra no haber entendido la orientación cuando indica: a. Puedo comer lo que quiera si aumento la dosis de insulina b. Se administrara insulina después de las comidas c. Dejará de comer dulces d. No tomara leche ni frutas 78. ¿Qué determinas que una paciente diabética sabe cómo administrarse la insulina? a. Cuando lo hace frente a ti c. Cuando no olvida los detalles b. Cuando te dice los pasos d. Tras educarla, realiza el proceso sin errores 79. La posición en la cual se debe colocar un paciente con asma es: a. Fowler b. Trendelemberg c. Semi-fowler d. Prona 80. El medico prescribe un medicamento a un paciente, el mismo está contraindicado, se evidencia en el historial clínico. Se está acercando la hora de administrar el mismo. ¿Cuál debe ser su acción? a. Administrar el medicamento conforme a la prescripción medica b. No administrar el medicamento y consultar al médico por una prescripción alterna c. No administrar el medicamento y notificar a la supervisora d. Administrar el medicamento y notificar a la supervisora 81. ¿Cuándo se coloca un letrero que indica “Precauciones por Contacto”, en la habitación de un cliente con diarrea esto: a. Se coloca en todos los pacientes que se sospecha de infección b. Se coloca para que tenga precauciones con las heces fecales y sangre c. Significa que hay que usar bata, guantes y mascarilla para entrar en la habitación d. El paciente debe usar mascarilla siempre 82. Mientras canalizas a un paciente se te manchan los guantes con sangre, lo correcto sería: a. Te los quitas con mucho cuidado y te lavas las manos b. Lavar los guantes antes de quitártelos y los remueves con cuidado c. Preguntas al paciente si se ha hecho pruebas para enfermedades de transmisión sexual d. Continuas el procedimiento total es la propia sangre del paciente 83. Un supositorio está contraindicado en pacientes con: a. Sangrado rectal c. Colelitiasis b. Dolor abdominal d. Diarreas 84. A un paciente de cirrosis hepática se le administra albumina. ¿Qué te indica que la terapia esta funcionando? a. Se le quita el picor b. Aumenta los niveles de albumina en suero c. Aumento en el egreso urinario (diuresis) d. Reducción del volumen abdominal 85. El herpes simple se caracteriza por: a. Ampollas en los labios c. Ampollas ocultas b. Manchas en la piel d. Condición que aparece solo en verano 86. Paciente con diagnóstico de glomerulonefritis se queja de dolor de cabeza, tiene la cara roja y está en stress. La alternativa en el cuidado inmediato es: a. Chequear el output b. Vigilar los líquidos endovenosos c. Medirle la presión arterial d. Orientarlo al descanso en cama 87. ¿Qué síntoma presenta un paciente diabético tipo I complicado a. Aliento con olor a acetona c. Glucosuria b. Anuresis (escases de orina) d. Calambres en ambas piernas 88. Nina de 10 años dependiente de insulina es llevada a sala de emergencia por sus padres. Al usted hacerle una inspección física lo encuentra con la piel fría, sudorosa, temblorosa, desorientada y olor a acetona en el aliento. Esto es indicativo de: a. Dibetes Tipo 1 b. acidosis metabólica c. Alcalosis d. Proteinuria 89. Un paciente psiquiátrico le dice a la enfermera que el FBI lo está persiguiendo y tienen instalados micrófonos en el cuarto. La respuesta terapéutica seria: a. Sé que tienes miedo, pero este es un lugar seguro b. No es cierto lo que dices c. Date cuenta que eso no es posible d. Todo es producto de tu imaginación 90. Paciente psiquiátrico le expresa al enfermero “no voy a tomar medicamentos jamás en mi vida” ¿Cuál es la forma correcta de usted contestarle? a. Llama a los familiares y se lo notifica b. Si no se los toma las consecuencias y responsabilidades son solo de usted c. Si se cansa de medicarse, llame al líder recreativo para que le dé instrucciones d. Le orienta que si no se toma los medicamentos su condición puede regresar 91. Un paciente esta alterado en la sala de espera de psiquiatría y le dice improperios (palabras obscenas) a otros clientes. La acción correcta de enfermería seria: a. Le amenaza con restringirlo b. Le dice que haga silencio, le hablas con tono enérgico terapéuticamente c. Le indica que de no comportarse, le suspenderá su visita del día d. Le advierte que de continuar con el comportamiento lo medicara 92. Un paciente con apendectomía, cual es la prioridad en la fase post-operatoria: a. Evaluar la incisión quirúrgica b. Evaluar el estado respiratorio c. Evaluar estado de conciencia d. Orientarlo a hacer ejercicio respiratorio 93. En un paciente quemado, la prioridad inicial es vigilar por: a. Infección b. Shock c. Fiebre d. Desorientación 94. ¿Cómo se violan los derechos de un paciente psiquiátrico? a. Dándole participación activa en las terapias de grupo b. Reteniendo la correspondencia en el expediente c. Permitiendo que se involucre en actividades recreativas diversas d. Limitándole el derecho a fumar dos cigarrillos por día 95. El paciente está recibiendo Insulina NPH (acción lenta) e Insulina Regular (acción rápida). El paciente hizo un pico pasada 3 horas de haber desayunado. ¿Qué signos demuestran que el paciente está en hipoglicemia. a. Sudoroso b. Desorientado c. Frio d. Tembloroso 96. A las 7:30 a un paciente se le inicio tratamiento con Insulina, 12u NPH y 8u Regular A las 10:30 M el paciente refiere que tiene dolor de cabeza y esta intranquilo. Esto es indicativo de: a. Presenta ketoacidosis (acidosis metabólica) b. El pico de la insulina ya paso y presenta signos de hipoglucemia c. Aumento en la diuresis con cara y cuello enrojecido d. Muestra inapetencia, con aneuresis (escases de orina) 97. En la educación a un paciente hipertenso se debe indicar que esta puede ocasionar: a. Fallo renal c. Obstrucción a las válvulas b. Fallo cardiaco d. CVA 98. Al caminar por el hospital ves a una mujer llorando frente al a puerta de un cuarto. Te indica que su hermana morirá pronto y se siente muy triste. La acción de enfermería correcta seria: a. Llevar a un cuarto privado y escucharla atentamente b. Referirla a un grupo de apoyo c. Expresarle que eso no le hace bien al paciente d. Dejarla que se desahogue 99. La regla del nueve en quemaduras tiene como propósito: a. Determinar la necesidad de líquidos y electrolitos a remplazar b. Detectar el porciento de quemaduras c. Identificar el agente causal d. Circular cuantos 9 hay presentes 100. Paciente con un pronóstico de neumonía, requiere de una infusión de 2,000 mL de líquidos en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad al bajar? a. 125 mL /hr b. 110 mL/hr c. 83 mL/ hr d. 75 mL/hr 101. El medico ordena Digoxin 0.25 mgs PO daily, el profesional de enfermería transcribe Digoxin 0.25 mgs PO daily bid. ¿En qué error el profesional de enfermería? a. En la dosis b. En la frecuencia c. En la transcripción d. En la vía 102. Una paciente te indica que tiene descargas vaginales y piensa que puede ser una ETS; la acción correcta de enfermería seria: a. Indíqueme más de cómo son esas descargas vaginales (color) b. ¿Ha tenido relaciones sexuales en las últimas semanas sin protección? c. ¿Cuántas parejas sexuales usted tiene? d. “Si no sigue instrucciones seguro que se infectara” 103. Cuando se presenta en un niño hemartrosis (acumulación de sangre en las articulaciones) la acción de enfermería correcta es: a. Ambular dos veces al día b. Inmovilizar y colocar compresas frías c. Ofrecer masaje al área afectada d. Orientarle a realizar ejercicios pasivo 104. El síntoma más común en un aneurisma cerebral es: a. Dolor de cabeza generalizado c. Sangrado por la nariz (epítasis) b. Aumento de la presión d. Perdida súbita del conocimiento 105. Existen varias fórmulas para calcular la dosis de medicamentos ordenados a los niños. La más confiable es: a. Peso en libras X dosis del adulto sobre 150 libras b. Edad en mases X dosis del adulto sobre 150 libras c. Edad en años X dosis del adulto sobre edad dividido en doce d. Regla de Young, se usa en niños de 2-12 años 106. Un empleado de la construcción se ha caído del techo de su casa. ¿Cuál sería un dato preocupante? a. Respiraciones dolorosas b. Mirar los movimientos asistemáticos (asimétricos) en el tórax c. Fracturas d. Iniciar ABC 107. Cuando analizas las causas o consecuencias de una crisis. ¿Cuál sería la intervención terapéutica adecuada? a. ¿Con quién vives? c. ¿Qué estás haciendo para sentirte mejor? b. ¿Por qué buscas ayuda ahora? d. ¿Duermes bien? 108. ¿Por qué razón te puedes negar a administrar esta orden? Lasix 20 mg daily a. Le falta la vía b. La hora de administrar el medicamento paso b. No indica para que se ordena d. No tener tiempo para ello 109. Un paciente con conducta “Borderline” se caracteriza por: a. Deterioro de la memoria c. Desconfianza b. Suspicacia d. No duerme 110. El medico prescribe 8,000 unidades de Heparina vía subcutánea. La Heparina disponible es de 20.000 unidades por mL. ¿Cuantos mL de la solución de Heparina administraras? a. 0.2 mL b. 0.3 mL c. 0.4 mL d. 0.5 mL 111. Paciente que es dada de alta (post parto) regresa a Sala de Emergencias con sangrado vaginal profuso y útero flácido, esto es indicativo de: a. Involución uterina c. Sub-involución uterina b. Atonía uterina d. Sangrado rubra 112. La persona con mayor riesgo de sufrir un Accidente Cerebrovascular es aquel con historial de: a. Arterosclerosis c. Artritis reumatoide b. Esclerosis múltiple d. Hipotensión 113. El enfermero administrara el medicamento Acetaminophen a un paciente, él dice que se alivió y el enfermero hace una nota en el expediente. ¿Qué parte del proceso se completó? a. Respuesta c. Evaluación b. Intervención d. Planificación 114. Un usuario de heroína te indica que cada vez la dosis tiene que ser mayor para lograr el mismo efecto. Esto es: a. Tolerancia b. Abuso c. Dependencia d. Adicción 115. Una paciente obsesiva compulsiva ejecutaba un plan y la enfermera lo interrumpió. La paciente se orna agresiva. La razón probable es: a. El ritual no se completó y la paciente experimento ansiedad excesiva b. Perdió la secuencia del plan o ritual c. Manifiesta que los espíritus se molestan d. Exige privacidad 116. Signo indicativo de la retirada del alcohol es: a. Conducta desesperante b. Temblor en las manos c. Signos de catarro (estornudos) d. Ojos rojos he intranquilidad 117. El medico prescribió Ampicillin 250 mgs en suspensión oral. La Ampicillin disponible es 125 mg por cada 5 mL. ¿Cuántos mL del medicamento administrara? a. 10 mL b. 2.5 mL c. 0.4 mL d. 0.5 mL 118. Los sonidos fetales se escuchan con un fetoscopio de ultrasonido en una gestante con: a. 6-10 semanas b. 12-14 semanas c. 18-20 semanas d. 20-24 semanas 119. Una gestante presenta náuseas y vómitos leves, estos síntomas se consideran: a. Positivos b. Presuntivos c. Probables d. Seguro 120. Paciente tiene una venopunción con una infusión endovenosa bajando, tiene el brazo frio, inflamado y el paciente se queja de dolor. Esto es indicativo de: a. Flebitis c. Vena colapsada b. Reacción al líquido IV d. Infiltración 121. A los siete días del post-parto se espera que la paciente presente una loquia de color rosado y/o marrón, esta loquia se conoce como: a. Albra b. Rubra c. Serosa d. “Bloody Show” 122. Una niña de 18 meses de edad es admitida al hospital por laringotraqueobronquitis (CRUP). Al realizar el estimado del estado respiratorio la enfermera (o) puede identificar: a. Ruidos inspiratorios y tos de latón (perro) b. Expiración prolongada y tos productiva c. Retracción severa y aleteo nasal d. Taquipnea y tos no productiva 123. La etapa durante el post-parto donde los órganos reproductores regresan a su tamaño normal, se llama: a. Inversión uterina b. Infamación c. Involución d. Infertilidad 124. Un profesional de enfermería obliga a un paciente para que se deje realizar un procedimiento muy importante, esta acción de enfermería es: a. Indicativo de seguridad jurídica b. Violación de los derechos a reusarse c. Acatar en todo momento las órdenes del profesional de enfermería d. Ofrecer seguridad psicológica al paciente 125. Al realizar el historial de enfermería a un cliente con diagnóstico de CHF, que presenta debilidad, nauseas, palpitaciones e hipoxemia se debe colocar en posición: a. Semi-fowler c. Sim’s b. Fowler alto d. Trendelemburg 126. Paciente con HIV. ¿cuáles síntomas presenta al inicio de la condición? a. Fiebre, vómitos y diarrea c. Vomito b. Estreñimiento con sangre d. Venas colapsadas 127. Paciente con diagnóstico de cáncer, asiste a la oficina médica para una evaluación de seguimiento. Al realizarse una inspección física, detecta lengua blanquecina. ¿a qué se atribuye esto? a. Anemia b. Candidiasis c. Falta de higiene bucal d. Deshidratación 128. Un paciente con quemaduras en un 35% de su cuerpo está recibiendo remplazo de líquidos, sus signos vitales son BP 80/50- Pulso 120/min, su eliminación urinaria es de 25mL/hr. al usted informar los hallazgos al médico se espera que prescriba lo siguiente: a. Disminuir la cantidad de líquidos IV/hr b. Continuar monitorizando al paciente durante una hora mas c. Aumentar la cantidad de líquidos IV/hr d. Mantener igual la cantidad de líquidos IV/hr 129. Un cliente que recibe Digoxin, quien continuara el tratamiento en su hogar usted lo orientara sobre: a. Medir el pulso radial antes de tomar el medicamento y ensenar síntomas de intoxicación b. Monitorizar signos vitales y aumentar progresivamente las actividades del diario vivir c. Comer alimentos bajos en sodio d. Planificar actividades rutinarias basadas en el aumento en la tolerancia física 130. La intervención de enfermería con paciente con depresión nerviosa es: a. Rechazar enérgicamente su conducta b. Estimular al paciente a expresar sus sentimientos c. Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo d. Buscar más información sobre su historial social 131. El síntoma prominente en un recién nacido con estenosis pilórica es: a. Dolor agudo en el abdomen b. Vomito en proyectil c. Flexión de las piernas hacia el abdomen d. Vomito de color verde o amarrillo verdoso 132. Un paciente le expresa al personal de enfermería que se siente Miserable”. ¿Cuál de las siguientes respuestas refleja que usted comprende el impacto sicosocial que tiene la enfermedad en el paciente? a. “ No se preocupe todos tenemos días malos” b. “ Hablemos más sobre porque se siente miserable” c. “Los síntomas que presenta le hacen sentirse miserable” d. “No se preocupe se sentirá mejor cuando comience el tratamiento” 133. La fase del proceso del parto más corta durante la cual la gestante está en 7 a 10 cm, se llama: a. Activa b. Latente c. Transicional d. Expulsión 134. Un paciente con 20 años de edad sufrió un accidente automovilístico, fue diagnosticado con cuadriplejia, se siente triste, no cree en la rehabilitación. ¿Qué usted le recomienda? a. Que al ser dado de alta se sentirá mejor al compartir con su familia b. Esperar que se sienta mejor y coordinar una reunión con otros pacientes cuadripléjicos que se están rehabilitando y que escuche sus experiencias c. Si no está interesado en rehabilitarse es una decisión bien peculiares, él tiene que tomar sus propias decisiones d. Que espere que pase el tiempo, esto le ayudara a tomar mejor decisión de rehabilitarse 135. Una de las manifestaciones que presenta el paciente con diagnóstico de Alzheimer en fase I: a. Desorientación total b. Incontinencia fecal y urinaria c. Olvidos y dificultad para concentrarse d. No reconoce amigos ni familiares 136. Una joven es admitida a la unidad de psiquiatría con una reacción intensa de compulsión, antes de realizar una actividad tiene que dar 20 vueltas al pasillo; ella expresa que quiere dejar de hacer esto. Esto indica que esta ansiedad es: a. Persistencia, pensamiento o idea no deseada b. Usada como medida terapéutica c. Conjunto de reacciones fisiológicas d. Debilidad personal y limitaciones de control personal 137. El acercamiento inicial a un cliente con instintos potenciales de suicidio debe incluir: a. Estimular a ingerir alimentos b. Observación continua y eliminar peligros ambientales c. Restar importancia a las amenazas, el que dice que quiere matarse no lo hace d. Evitar hablar del tema con el cliente 138. Una persona con una idea persistente, no deseada que le causa mucha ansiedad se conoce como: a. Obsesión b. Ilusión c. Compulsión d. Circunstancialidad 139. Paciente con cáncer terminal metastizado, la prioridad en la intervención de enfermería debe ser: a. Medir intake & output b. Evitar ulceras por presión, cambio de posición c/4 hrs c. Administrar dieta alta en proteínas d. Ofrecer buena higiene personal y ofrecer comodidad 140. El comportamiento que indica que un paciente tiene hipoxemia (poca oxigenación en sangre) es: a. Esputo espeso y gelatinoso c. Tos productiva y disnea b. Sibilancia y disnea d. Malestar general, desesperación e intranquilidad 141. Usted administra a un paciente D/W 2,000 mL para bajar en 24 horas con un set de infusión de 15 gtt/mL. ¿Cuál es la fórmula correcta? 2,000𝑥15 2,000𝑥15 a. Gtts/min= = 26 𝑔𝑡𝑡/𝑚𝑖𝑛 c. Gtts/min= = 18 𝑔𝑡𝑡/𝑚𝑖𝑛 24𝑥60 24𝑥60 2,000𝑥15 𝟐,𝟎𝟎𝟎𝒙𝟏𝟓 b. Gtts/min= = 25 𝑔𝑡𝑡/𝑚𝑖𝑛 d. Gtts/min= = 𝟐𝟏 𝒈𝒕𝒕/𝒎𝒊𝒏 24𝑥60 𝟐𝟒𝒙𝟔𝟎 142. Los síntomas de embarazo ectópico son: a. Dolor punzante súbito en cuadrante inferior con reflejo hacia la pierna, hemorragia vaginal leve (se caracteriza por dolor súbito y fuerte con sangría leve) b. Sangrado vaginal profuso, dolor abdominal c. Dolor punzante repentino, similar al de una herida de cuchillo, sangrado de color rojo brillante d. Contracciones abdominales intermitentes 143. Lasix es un medicamento utilizado para aumentar el: a. Apetito c. Peso b. Reflejo de deglución d. Output urinario 144. La angina de pecho es un dolor torácico que se acompaña de isquemia del miocardio. El tratamiento médico consiste en la utilización de NTG (nitroglicerina), S/L. usted orienta al paciente antes de ser dado de alta, como usar el medicamento prescrito: a. Colocarse bajo la lengua las dos tabletas de NTG si sufre de dolor de pecho intenso b. Tragar tres tabletas con mucha agua, cuando sufra de dolor de pecho c. Colocarse una tableta bajo la lengua diariamente para prevenir la recurrencia de dolor de pecho d. Colocar una tableta bajo la lengua y repetir la dosis cada 5/min solo en tres ocasiones si el dolor continua 145. Paciente de 20 años de edad es hospitalizado con diagnóstico de esquizofrenia, se mantiene aislado y se torna suspicaz con los demás pacientes; dice que lo quieren matar. El pensamiento delirante que presenta significa que: a. Tiene miedo a otros pacientes b. Desea excusar su conducta ante el personal de enfermería c. Sus impulsos hacia el aislamiento se deben al miedo d. Sus impulsos agresivos se manifiestan en forma distorsionada y proyectada 146. Una de las interacciones con un niño que tiene terapia parenteral es: a. Dejar N.O.P. mientras recibe su tratamiento b. Pesarlo todos los días a la misma hora c. Evaluar hidratación corporal semanalmente d. Observar cuidadosamente la asimilación adecuada a nutrientes 147. El musculo por excelencia para administrar medicamentos intramuscular en niños es: a. Deltoides c. Vasto externo del muslo b. Vasto lateral en el muslo d. Cuadrante superior del glúteo 148. Paciente embarazada que sufre de arresto cardiorrespiratorio requiere: a. Mantenerla en posición supina mientras se comprime el pecho b. Levantarle la espalda a 30 o 45 grados c. Desplázale el útero hacia el lado izquierdo mientras permanece en posición supina d. Posicionar hacia el lado derecho de su costado 149. El paciente con esquizofrenia paranoide se caracteriza por: a. Llanto incontrolable e intranquilidad b. Delirios, suspicacia y alucinaciones c. Irritabilidad, verborrea y alucinaciones d. Apetito incontrolable, letargo y suspicacia 150. Cuando usted educa a un cliente y/o familia como inyectarse la insulina. ¿Cuál acción es más precisa que demuestre que el paciente adquirió los conocimientos? a. El cliente y/o familiar puede leer y entender perfectamente las instrucciones b. El cliente y/o familiar realice el procedimiento correctamente c. El cliente muestra interés y presta atención mientras se le ofrece la charla d. Explica los pasos del procedimiento correctamente 151. Al obstetra realizar un examen pélvico a una gestante, la misma tiene 3 cm de dilatación 100% de borramiento, basado en esto en qué fase del parto se encuentra la gestante: a. Activa b. Latente c. Expulsión d. Transición 152. Antes de un recién nacido irse de alta, se le realiza la prueba sanguínea de PKU, esta detecta entre los 3-5 días de nacimiento fenilcetonuria, esta condición es un error congénito del metabolismo por deficiencia de una enzima hepática. El tratamiento temprano evitara: a. Retardo mental c. Anomalías cardiacas b. Afibrinogenemia d. Angiologlosia 153. Dentro del sistema de salud de Puerto Rico, la meta primordial es: a. Asistencia médica a clientes solo cuando están enfermos b. Visitas de seguimiento, para detectar enfermedades c. Participar en campañas de promoción de salud d. Promoción, prevención y protección de la salud (cualquiera de las tres) 154. Un paciente fue admitido al departamento de psiquiatría con un diagnóstico de esquizofrenia. El paciente refiere que oye voces que le dicen que se mate; esto significa sicodinámicamente: a. Posee sentimientos de agresión y deseo de auto castigo b. Tiene coraje con otros y quiere castigarlos c. Está pensando que debe ser castigado d. Posee delirios de culpa 155. El fármaco de elección para prevenir y controlar las convulsiones eclámpsicas maternas que se clasifica como anticonvulsivo se llama: a. Oxitocina c. Demerol b. Valium y Luminal d. Sulfato de magnesio 156. Una orden medica que dice: Lasix 40 mg diluido en 10 mL de NSS, usted tiene disponible un vial de 80 mg/2mL. ¿Cuántos mL de Lasix vas a servir? a. 2.5 mL b. 0.5 mL c. 1 mL d. 1.5 mL 157. Las observaciones que usted debe realizar a un infante que ha sufrido una quemadura, durante las primeras cuarenta y ocho horas de hospitalizado, van dirigidas primordialmente a: a. Mantenerlo en aislamiento protectivo b. Limpiar el área quemada cuatro veces al día c. Tenerlo todo el tiempo sedado d. Prevenir choque 158. Una embarazada le pregunta a usted que causa el que este padeciendo de estreñimiento, usted le explicara que esto puede ser por causa de: a. Presión del útero grávido sobre el intestino b. Necesidad de tomar 8 vasos de agua diariamente c. La ingesta de carbohidratos y fibras d. La ingestión de solo fibras 159. Un paciente que es dado de alta de un hospital psiquiátrico, le dice a usted “cuando llegue a mi casa matare a mi esposa”. ¿Qué usted debe hacer? a. Notificar inmediatamente al psiquiatra b. Orientarlo que no debe hacerlo c. Llamar a la familia y notificarle lo que piensa hacer el paciente d. Dialogar con la esposa del paciente 160. El enfoque principal del cuidado de enfermería de un recién nacido intervenido quirúrgicamente para reparar una estenosis pilórica, la misma está dirigida a: a. Mantener balance de líquidos y electrolitos b. Dejarlo N.P.O. durante 36 hrs c. Observarle por fiebre y vomito d. Iniciar la alimentación tan pronto sea posible 161. Un recién nacido considerado pos-termino si el embarazo va más allá de las 42 semanas, se caracteriza por tener: a. Piel reseca y agrietada b. Mucho lanugo c. Mucha vernix caseosa d. Piel transparente y laxa 162. Gestante con 34 semanas de embarazo, rompe membranas, elimina líquido amniótico, esto indica: a. Placenta previa c. Parto prematuro b. Signos de parto inminente d. Embarazo ectópico 163. La circuncisión consiste en extirpar el prepucio por vía quirúrgica, las primeras 24 hrs se debe observar en el paciente síntomas de: a. Infecciones b. Hemorragia c. Deshidratación d. Convulsiones 164. Niño de 10 años de edad con un diagnóstico de glomerulonefritis, la intervención de enfermería va dirigida a: a. Ofrecer mucho líquido por boca b. Orientar al descanso en cama y poco gasto de energía c. Cumplir con las ordenes medicas d. Aumentar la ingesta de frutas cítricas 165. Después de la circuncisión de un recién nacido se debe mantener el área seca y limpia. Para evitar infecciones y que el extremo del pene se adhiera al panal se debe: a. Limpiar el área con alcohol al 70% diariamente b. Restringir al recién nacido c. Aplicar compresas calientes d. Aplicar vendaje de gasas con vaselina 166. Joven universitaria presenta anorexia nerviosa. Es un trastorno en la alimentación, presenta temor mórbido a estar obeso o a engordar, esta condición se caracteriza por: a. Inanición que la persona se impone b. Persona se siente satisfecho con su cuerpo c. Ingestión de grandes cantidades de alimentos d. Deseos de la persona de solo comer vegetales 167. Un recién nacido con espina bífida se debe coloca en posición prona para: a. Prevenir infecciones urinarias b. Evitar que el recién nacido aspire c. Evitar ulceras por presión d. No ejercer presión sobre el saco 168. Para evitar la sensibilidad precoz de una madre cuyo tipo de sangre es A negativo, se le aplica la vacuna Rhogan, la misma se administra cuando la gestante: a. Se encuentra en el tercer trimestre de embarazo, así como 72 horas post parto/Tiene 28 semanas de embarazo b. Completo 40 semanas de gestación c. Durante el pre-parto d. Después del parto y/o durante el puerperio 169. Una gestante con pre-eclampsia severa presenta el siguiente cuadro clínico: a. Proteinuria, edema, aumento excesivo de peso e hipertensión b. Vómitos continuos, hipertensión y aumento de peso c. Edema generalizada, convulsiones e hipertensión d. Proteinuria, mareos y convulsiones (Convulsiones son por eclampsia) 170. Usted tiene que realizarse su certificado de salud, la (el enfermera (o) de Salud Publica le administro la prueba de tuberculina. Usted debe regresar a que le verifiquen los resultados, esto se debe hacer en: a. 24 horas b. 5 días c. 48 a 72 horas d. 36 a 72 horas 171. Las manifestaciones clínicas que presenta un cliente con peritonitis varían según la etiología y la extensión, en la exploración la sintomatología más común es: a. Distención abdominal moderada b. Dolor abdominal intenso c. Náuseas y vómitos d. Dolor a la presión, al rebote 172. La orientación que se le ofrece a los padres y familia de un infante que se le realizo una circuncisión durante las primeras 24 hrs es: a. Vigilar por sangrado en área de intervención quirúrgica b. Vigilar por signos de infección c. Observar por pobre circulación general d. Observar por cianosis en área de intervención 173. Un niño que recibe Gentamicina IV diluida en NSS, el medicamento es eliminado por vía renal. El profesional de enfermería debe observar en el niño: a. Problemas respiratorios c. Edema pulmonar b. Problemas en la eliminación urinaria d. Gastritis 174. Gestante que expulsa feto quedando placenta y membranas retenidas en el útero, esto se describe como: a. Aborto inducido c. Aborto terapéutico b. Aborto incompleto d. aborto espontaneo 175. Una niña de 12 años de edad hace 5 días está hospitalizada con tracción en la pierna derecha, al realizar el estimado de enfermería usted nota que la pierna está bien fría. ¿Cuál es su evaluación? a. Engrosamiento de la membrana sinovial b. La circulación arterial de la extremidad derecha está afectada c. Tiene espasmo muscular d. Sufre de tumefacción en las articulaciones 176. Una paciente programada para intervención quirúrgica, presenta temores y dudas la noche antes de la misma. ¿Qué usted hace? a. Le clarifico el procedimiento que se le realizara b. Llamo al anestesiólogo para que la oriente c. Le administro un tranquilizante para que duerma sin problema d. Notificar al cirujano para que clarifique dudas, de no localizarlo notificar al supervisor 177. Un paciente que llega as sala de emergencias con un cuerpo extraño en el ojo, el cual no se toca, se debe colocar en posición: a. Fowler b. Semi-fowler c. Sim,s d. Supina 178. La mola hidatiforme es un neoplasma trofoblastico gestacional que surge del corion. Al ofrecer orientación a una paciente que haya padecido mola hidatiforme, ella debe evitar embarazos por lo menos durante : a. 6 meses b. 2 meses c. 9 meses d. 1 año 179. Síntomas que presenta una gestante con placenta previa: a. Útero blando, hemorragia indolora de color rojo brillante b. Hemorragia profusa con mucho dolor c. Sangrado abundante con color café oscuro d. Útero que se palpa duro 180. Paciente psiquiátrico le expresa que quiere ver a su mama. Paciente está de alta, usted sabe que esa señora falleció. ¿Qué hace? a. Le dice que se vaya a descansar b. Llama a los familiares y los pone sobre aviso c. Notifica al psiquiatra para que le dé la noticia d. Lo observa, hace una anotación en el expediente y no hace nada 181. La señal de Chadwish o coloración purpura de la mucosa vaginal ocurre debido a: a. Cambios circulatorios producidos por el aumento de la vascularidad de la vagina b. Alteración en la nutrición c. Integridad cutánea y deshidratación d. Alteración de la irrigación uteroplacentaria 182. El objetivo de fármacos potentes como Zidovudin (AZT), Lamivudina (3TC), Estavudina (C4T) y otros retrovirales, es que son usados contra el VIH para: a. Matar el virus de la inmunodeficiencia humana b. Detener el curso de la enfermedad c. Evitar la transición del virus d. Prolongar la vida, reducción de mortalidad 183. La prevención primaria incluye: a. Promoción y prevención de las enfermedades mentales b. Prevención de las condiciones infecto-contagiosas c. Disminución de la incidencia de las enfermedades en la comunidad, cambiando los agentes causales antes de que estos hagan daño d. Es dirigida hacia la promoción de una salud mental optima en la comunidad y la reducción de la incidencia de nuevos casos 184. Los síntomas que presenta una gestante con un diagnóstico de desprendimiento de placenta (abrupto placenta) es: a. Útero rígido, sensible al tacto, sangría con dolor severo b. Hemorragia indolora en segundo y tercer trimestre c. Hemorragia vaginal de color café oscuro indolora 185. La bulimia es un trastorno de la alimentación que se caracteriza por ingerir grandes cantidades de comida en un plazo corto de tiempo, y para evitar subir de peso el paciente: a. Toma solo agua mineral b. Se provoca el vómito o hace uso de laxantes c. Come solo verduras verdes y amarillas d. Come solo vegetales 186. Paciente restringido, se le acerca la hora de quitarle la restricción. ¿Usted como enfermero graduado que debe hacer? a. Llamar al psiquiatra para una reevaluación b. Evaluar al paciente, se asegura que no va a causar danos a otros, al a propiedad, ni a sí mismo. Y le retira la restricción c. Da ronda, lo observa y le deja la restricción d. Le remueve la restricción 187. El Lanoxin es un medicamento usado para: a. Prevenir danos cardiacos permanentes b. Evitar la recurrencia de las arritmias cardiacas c. Aumentar output cardiaco y bajar potasio d. Desarrollo normal del control metabólico 188. Uno de los propósitos en la obtención de la muestra endocervical (Papanicolaou) es para: a. Determinar infecciones del sistema reproductor femenino b. Carcinoma del cuello uterino c. Determinar enfermedades venéreas d. Detectar embarazo ectópico 189. Al hablar de la diabetes gestacional nos referimos a: a. Inicio temprano de la diabetes b. Diabetes que se inicia en la etapa madura c. Diabetes inducida por las hormonas d. Intolerancia a la glucosa inducida por el embarazo 190. Usted observa que un paciente tiene el área de la venopunción roja con edema y dolor en el brazo: a. Le coloco una bolsa de agua caliente b. Le coloco compresas de hielo c. Cierro el IV, remuevo el angio y canalizo otra vena en el lado contrario d. Le administro un antibiótico P.O. 191. Un profesional de la salud cometió un error al administrar un medicamento equivocado. ¿Qué debe hacer? a. Documentar el error en el expediente del paciente b. Notificar a la supervisora general c. Notificar al médico, administrar antídoto por orden médica y hacer la anotación en el expediente d. Administrar antídoto, llamar al médico y documentar en el expediente 192. El medicamento más usado para la disminución de la ansiedad y comodidad durante el proceso de retirada de alcohol: a. Luminal (Phenobarbital sódico) b. Dilantin Phenytoin sodium) c. Paral (Paraldehude) d. Librium (Chlordiazepoxide) 193. Paciente post-operatorio con tiroidectomía, la intervención principal de enfermería es: a. Cambiar vendajes b. Aplicar collar de hielo c. Vigilar los signos vitales d. Vigilar por dificultad respiratoria por obstrucción en las vías aéreas 194. Un paciente con diagnóstico de cáncer, como parte de su tratamiento está recibiendo Quimio y Radioterapia. Dentro de su cuidado que hay que observarle: a. Los síntomas de náuseas y vomito b. Los valores de hemoglobina y hematocritos c. El inicio de la caída del pelo (alopecia) d. La importancia de una ingesta de fibra en su dieta 195. Joven de 32 años diagnosticado con esquizofrenia y depresión mayor, tiene instintos suicidas. Usted como enfermero profesional le realiza una entrevista, ¿Qué sería lo más importante que debe observar en el dialogo? a. Si tiene un plan elaborado para llevar a cabo el suicidio b. Si vive solo c. Habla poco y luce deprimido d. Si anteriormente ha experimentado estos pensamientos 196. Paciente post-operatorio se le administra medicamento para el dolor. Utilizando el diagrama de las expresiones faciales. ¿Cómo valoraría usted que la terapia fue efectiva? a. A través de los gestos que hace en la cara b. Quedándose dormido rápidamente c. Si se deja de quejar d. Si verbaliza alivio 197. El enfermero graduado está ofreciendo una charla a un paciente psiquiátrico y él se levanta y se retira, lo correcto es: a. Esperar 10 minutos a que el regrese y hablar con el b. Convencerlo de que permanezca en la charla c. Prohibirle que se retire d. Permanecer unos minutos para continuar con la charla 198. Paciente hospitalizado, esquizofrénico y ansiedad marcada, compensado es dado de alta, le pregunta a la enfermera” ¿Si yo me pongo ansioso en mi casa que puedo hacer?” a. Llamar a su terapeuta para que lo controle b. Ir a una sala de emergencias c. Llamar a su psiquiatra para que le dé instrucciones a seguir d. Llamar a un familiar para que lo aislé en un cuarto en la casa 199. Paciente está en tratamiento con medicamento Litio, se le hacen pruebas de sangre para niveles, los resultados indican que tiene 2.5 mEq/dl. ¿Esto indica? a. Toxicidad b. Toxicidad moderada c. 2.5 mEq/dl son niveles normales d. Los niveles no están alterados 200. Usted como enfermero generalista tiene funciones dependientes e independientes, de las siguientes identifique una función dependiente a. Asiste al paciente en su alimentación b. Elabora planes de cuidado c. Administra medicamentos d. Coordina tratamiento de terapia respiratoria 201. La intervención de apoyo en una paciente de cáncer de mamas es: a. Estimular a que exprese sus miedos y frustraciones b. Ofrecerle alternativas para para mejorar su imagen corporal c. Enfatizarle la importancia de acudir a sus citas de seguimiento d. Expresarle esto le ocurre a toda mujer. Que no se preocupe 202. A un paciente que se incerta un tubo de pecho, en el post-operatorio la sangre se observa: a. Rojo brillante c. Espesa con coágulos b. Liquido sanguinolento d. Totalmente clara 203. Para prevenir atelectasia en un paciente post-operatorio, el profesional de enfermería debe: a. Estimularlo a toser cada una hora b. Sacarlo de la cama en las próximas 24 horas c. Aplicarle oxígeno por cánula nasal d. Mantenerlo en posición semi-sentado 204. Los pasos del CPR son: a. Llamarlo por su nombre, dar ventilaciones, compresiones, chequear pulso b. Verificar nivel de conciencia, chequear el pulso, abrir vía de aire, iniciar compresiones c. Posicionarlo, preguntarle que le paso, oxígeno y observar d. Hacer entrevista, medirle todos los signos vitales, identificar queja principal, iniciar acciones 205. ¿Qué significa terapia Milieu? a. Es un medio ambiente diseñado para proporcionar un nuevo tratamiento seguro para individuos cuya capacidad de afrontamiento de la realidad se ha deteriorado b. Proceso de interacción continua que dura hasta que se ha completado el objetivo de la misma c. Milieu es un apellido de un profesional de enfermería especialista en terapia psicológica d. Ambiente terapéutico bien iluminado con paredes de colores brillantes en donde el paciente puede desarrollar su imaginación 206. ¿Por qué a un paciente con X condición que le requiere descanso absoluto en cama se le estimula a comer sentado? a. Para que disfrute sus alimentos b. Para evitar que aspire c. Para que pueda alimentarse sin ayuda d. Para que ingiera los líquidos con seguridad y comodidad 207. Paciente con CHF (Fallo Cardiaco Congénito) se encuentra hospitalizado, ha ganado 3 libras de peso en una semana, presenta dificultad respiratoria y va al baño frecuentemente en la noche. Según los síntomas de este paciente esto es indicativo de: a. Deterioro de su condición b. El tratamiento está siendo efectivo c. Necesita restringir el ingreso de líquidos d. Es necesario elevar las piernas mientras descansa 208. La paciente comenzó reusando los alimentos que preparan en el hospital, porque ella considera y piensan que están envenenados. Este es un signo característico de esquizofrenia paranoide y se conoce como: a. Conducta no diferenciada c. Conducta suspicaz b. Pensamiento lógico d. Delirio de persecución 209. Paciente admitido a la sala de medicina con un diagnostico medico de colitis ulcerativa; en la elaboración del plan de cuidado cual será el diagnostico de enfermería a incluirse: a. Dolor irresistible expresado con gestos en la cara b. Inflamación abdominal identificada en la observación c. Sensación de llenura e incomodidad expresadas en la entrevista d. Alteración en la percusión manifestada por dolor al rebote 210. Un niño que sufrió quemaduras menores que no necesita hospitalización, usted le limpia las lesiones con agua y jabón suave y le enjuaga con solución de normal salina estéril. En caso de que el niño no esté al día con las vacunas de inmunización se le administra como profilaxis la vacuna: a. DPT b. MMR c. Antitetánica d. Polio oral (OPV) 211. Joven de 23 años es hospitalizado con un diagnóstico de esquizofrenia de tipo paranoide. Frecuentemente se le ve hablando solo, caminando continuamente y otros afectos inapropiados. Identifique otros afectos inapropiados característicos de la condición: a. Reúsa bañarse, por el grifo salen gusanos b. Risas continuas y delirios de naturaleza grandiosa c. Discute constantemente con otros pacientes d. Reúsa los alimentos, expresa están envenenados 212. La enfermera obstétrica evalúa el descendimiento, flexión, extensión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. ¿Cómo se les llama a estos factores? a. Fase de las etapas de parto b. Factores que afectan a la gestante durante el parto c. Movimientos cardinales del parto d. Factores que determinan la posición fetal 213. La intervención de enfermería con paciente con depresión nerviosa es: a. Rechazar enérgicamente su conducta b. Estimular al paciente a expresar sus sentimientos c. Permitir que exprese su agresividad sin juzgarlo d. Buscar más información sobre su historial social 214. Según el teorizante Erik Erickson, la tarea mayor en la infancia es establecer: a. Autonomía b. Confianza c. Intimidad d. Iniciativa 215. Generalmente las personas con problemas de alcoholismo poseen rasgos de personalidad: a. Rígido b. Desafiante c. Flexible d. Dependiente 216. Según el teorizante Erik Erickson, la tarea central en el desarrollo del adolecente es establecer sentido de: a. Intimidad b. Dependencia c. Iniciativa d. Identidad 217. La fase del proceso de parto más corta durante la cual la gestante esta en 7-10 cms, se llama fase: a. Activa b. Transicional c. Latente d. Expulsión 218. A una recién nacida le diagnosticaron hidrocefalia. El cirujano pediátrico le realizo un desvío ventricular peritoneal (IV Stunt). ¿Cuál es la manifestación post op. Que indica un mal funcionamiento de la cirugía? a. Irritabilidad generalizada, no quiere chupar b. Letargo, ojos hundidos y taquicardia c. Fontanela hundida, B/P aumentada e incremento de presión intracraneal d. Somnolencia creciente, cambios pupilares y cefaleas 219. La anemia de células falciformes (sickle cell anemia) es un defecto hereditario en la formación de hemoglobina, sobre todo en las poblaciones de raza negra, esta condición se produce por: a. Disminución en la cantidad y tamaño de eritrocitos b. Membrana de los eritrocitos es frágil y se destruye con facilidad c. Reducción de la capacidad de la sangre para transportar leucocitos d. Crecimiento incontrolable de leucocitos 220. Una joven es admitida a la unidad de psiquiatría con una reacción intensa de compulsión, antes de realizar una actividad tiene que dar 20 vueltas al pasillo; ella expresa que quiere dejar de hacer esto. Esto indica que esta ansiedad es: a. Persistencia, pensamiento o idea no deseada b. Usada como medida terapéutica c. Conjunto de reacciones fisiológicas d. Debilidad personal y limitaciones de control personal 221. Uno de los siguientes signos es manifestado por un recién nacido de una madre con adicción a la heroína: a. Retención urinaria c. Llanto irritable b. Hipotónico d. cólicos frecuentes 222. Un cliente que llega a sala de urgencias con fractura de costillas, puede desarrollar: a. Herniación diafragmática c. Escoliosis b. Obstrucción pulmonar d. Neumotórax 223. El acercamiento inicial a un cliente con instintos potencial de suicidio debe incluir: a. Estimular a ingerir alimentos b. Observación continua y eliminar peligros ambientales c. Restar importancia a las amenazas, el que dice que quiere matarse no lo hace d. Evitar hablar del tema con el cliente 224. Una persona con una idea persistente, no deseada que le causa mucha ansiedad se conoce como: a. Obsesión b. Compulsión c. Ilusión d. Circunstancialidad 225. El cirujano inserto un drenaje torácico cerrado (tubo de pecho) a un paciente con herida punzante al tórax. ¿Cuál es la intervención de enfermería indicada? a. Aplicar vendaje elástico para prevenir tensión del tubo b. Administrar sulfato de morfina para disminuir dolor c. Medir la fluctuación del fluido en la cámara del sistema de succión en el galón y contenido sanguinolento d. Clampear el tubo para prevenir la disminución de presión en el sistema 226. El comportamiento que indica que un paciente tiene hipoxemia es: a. Esputo espeso y gelatinoso c. Sibilancia y disnea b. Tos productiva y disnea d. Malestar general, desesperación e intranquilidad 227. La causa de la pre-eclampsia es: a. Desconocida b. Hereditaria c. Alérgica d. Toxica 228. El término aborto es la terminación del producto de la concepción antes de: a. Las 16 semanas c. Las 12 semanas b. Ser viable (5 mo./20 week) d. Las 18 semanas 229. Las drogas antagónicas de los narcóticos son usadas para bloquear los efectos de los opiáceos durante una sobredosis. El antagónico de los narcóticos es: a. Naloxome (Narcan) c. Diacepam (Valium) b. Disulfiran d. Metadona 230. En la habitación que se usa con un paciente que sufre pre-eclampsia en sala de ante-parto se debe tener una bandeja que contenga el antídoto de sulfato de magnesio que es: a. Glucosa hipertónica b. Pitosina c. Narcan d. Gluconato de calcio 231. El sulfato de magnesio (Mg SO4) es el fármaco de elección para prevenir y controlar convulsiones eclámpticas maternales produce: a. Aumentar maduración pulmonar del feto b. Reduce irrigación placentaria c. Reduce el trabajo del ventrículo izquierdo y aumenta el flujo sanguíneo al útero d. Vasodilatación y sedación eficaz, recupera la acetilcolina del sistema nervioso central 232. En la sala de urgencias se recibe a una mujer violada, se debe comenzar realizando el estimado, el mismo debe incluir: historial, examen físico y estatus emocional. Se incluye en el examen físico: a. Medir s/v y examen pélvico b. Medir s/v, examen general e inspección de ropa c. Examen pélvico solamente d. Examen general y examen vaginal 233. El tratamiento a un paciente alcohólico en la fase aguda es: a. Lithium b. Antabuse c. Detoxificación d. Fentoina 234. Una de las complicaciones más común que usted debe observar en pacientes con infarto al miocardio es: a. Hipocalcemia c. Shock anafiláctico b. Disrritmias cardiacas d. Agrandamiento de las cámaras cardiacas 235. Un profesional de enfermería admite un paciente en el departamento de medicina, le ofrece educación inicial, le comienza IVF’s y delega las demás prescripciones médicas a las LPN; media hora después el paciente sufre un arresto cardiaco. De acuerdo a sus deberes y responsabilidades la enfermera profesional debió: a. Realizar estimado inicial, establecer prioridades, proveer instrucciones claras a la LPN b. Medir s/v y tomar muestras de laboratorio c. Delegar solo la medición de s/v y arreglo de cama d. Llevar a cabo todas las ordenes medicas 236. La aplicación de ungüento de eritromicina a los ojos de un recién nacido es una medida de profilaxis para la prevención de: a. Oftalmia neonatal c. Hemorragias oftálmicas b. Infecciones oftálmicas d. Hipersensibilidad solar 237. El embarazo ectópico más común es el tubal. Los datos del historial de salud de una mujer que la predispone en riesgo de un embarazo ectópico es: a. Uso de IUD por un mes b. Paciente multípara c. Uso de contraceptivo oral durante un ano d. Diagnóstico de enfermedades inflamatorias pélvicas 238. Un recién nacido que peso al nacer 7 libras y 8 onzas. De acuerdo con los principios de crecimiento físico. ¿cuánto pesara el infante al cumplir el primer año de edad? a. 22-24 libras b. 18-20 libras c. 14-16 libras d. 19-25 libras 239. Un paciente alcohólico que está en terapia de disulfiran (antabuse) comenzó a presentar náuseas y vómitos severos. Usted puede basar la justificación de su juicio en que lo más probable es que el paciente: a. Está tomando alcohol mientras esta en la terapia de disulfiran b. Está tomando sustancias controladas c. Su alimentación ingerida esta desbalanceada d. La dosis del disulfiran que está recibiendo es muy alta y debe ser reevaluada 240. Un niño con cardiopatía congénita adopta posición de cuclillas, esta posición disminuye la carga excesiva de trabajo cardiaco esto ocurre al: a. Aumentar la presión sanguínea b. Incrementar el número de glóbulos rojos c. Mezclar la sangre venosa sistemática y la pulmonar d. Aminorar sobre carga del lado derecho del corazón 241. El dolor por isquemia cardiaca: a. Se origina en nervios del pericardio viceral b. Es una característica distintiva de las cardiopatías coronarias y otras patologías cardiacas c. Empeora de manera característica en reposo d. Siempre se encuentra después de un infarto al miocardio 242. La amniocentesis se utiliza para determinar: a. Madurez pulmonar, meses de gestación b. Grado de izoinminizacion materna, tamaño del feto c. Defectos genéticos, peso del feto d. Madurez pulmonar, anomalías congénitas 243. Una víctima de paro cardio-respiratorio lo primero que usted debe realizar es: a. Administrar oxigeno por cánula nasal b. Establecer rápidamente la circulación c. Dar compresiones cardiacas extérnales d. Iniciar el ABC 244. Un niño de un año de edad es llevado a la sala de urgencias. Hace tres días tiene fiebre, irritabilidad marcada y rigidez de cuello y espalda, llorando en tono agudo. Después del pediatra realizar una punción lumbar, fue diagnosticado con meningitis bacteriana, las manifestaciones de la condición son: a. Fontanelas protuberantes, temperatura elevada y rigidez del cuello b. Vómitos, diarrea y fiebre c. Dolor de cabeza, fiebre, vómitos y diarreas d. Rigidez del cuello, fiebre y dolor muscular 245. Croup subglotica, laringitis espasmódica aguda, es causada por gran variedad de microorganismos, el síntoma principal es: a. Respiraciones rápidas que dificultan la inhalación b. Tos estridente (perruna o de latón) c. Tos productiva y zumbido de oídos d. Nauseas, sudoración y anorexia 246. El hipocratismo digital infantil (unas curvadas) es común en niños con cardiopatías congénitas la misma es causada por: a. Esfuerzo respiratorio c. Debilidad muscular b. Llanto vigoroso y continuo d. Anoxia 247. Un recién nacido de madre con tipo de sangre RH negativo nace con anemia, ictericia y bilirrubina elevada, esta condición se llama: a. Eritoblastosis fetal y/o enfermedad hemolítica b. Meningitis bacteriana c. Parálisis cerebral d. Anemia ferropénica 248. Un recién nacido con espina bífida se debe colocar en posición prona para: a. Prevenir infecciones urinarias c. Evitar ulceras por presión b. Evitar que el recién nacido aspire d. No ejercer presión sobre el saco 249. Un recién nacido de una madre con tipo de sangre RH negativo se le realza una prueba de Coomb’s directo del cordón umbilical con el propósito de determinar: a. Suero materno y/o paterno en la sangre fetal b. Cromosomas paternos en la sangre fetal c. Eritrocitos y leucocitos en la sangre fetal d. Anticuerpos maternos en la sangre fetal 250. Las medidas usadas en el “Nursery” para disminuir la hiperbilirrubinemia en un recién nacido es: a. Fototerapia, exanguinotransfusión e hidratación adecuada b. Oxigenación adecuada y fototerapia c. Antipiréticos para controlar la fiebre y exanguinotransfusión d. Fármacos y fototerapia 251. La hemorragia post-parto es la pérdida de más de medio litro de sangre durante o después de la tercera etapa del parto; la misma puede ser debida a: a. Valores bajos de fibrinógeno y/o protombina b. Contenido elevado d vitamina K c. Depósitos de hierro en los tejidos d. Hepatotoxicidad 252. Una de las complicaciones mayores que usted puede detectar en un gestante con rotura de membrana prematura es: a. Parto prematuro b. Infecciones vaginales c. Hemorragias vaginales d. Shock 253. Durante la fase de transición en el proceso de parto. La gestante puede presentar los siguientes síntomas: a. Nauseas, inquietud, sudoración, temblor de brazos y piernas b. Deseos de pujar y dolor de cabeza c. Hemorragia con deseos de evacuar d. Vómitos, diarreas, sudoración y fiebre 254. Un niño con paladar hendido, usted necesita seguir unos ajustes antes de corregir el problema quirúrgicamente, al alimentarlo debe: a. Le deja en la cuna y no lo toma en brazos para alimentarlo b. La fórmula debe de estar bien espesa c. Al darle la formula debe sacarle los gases frecuentemente d. Alimentarlo cada 6 horas con grandes cantidades de formula 255. Durante las primeras 48 horas, un niño con cirugía de reparación reconstructiva de un paladar hendido, la intervención más importante es: a. Vigilar por distención abdominal b. Prevenir infecciones respiratorias c. Vigilar por dificultad respiratoria d. Prevenir fallo circulatorio 256. Un niño que desarrolla infección respiratoria del tracto superior, estará propenso a desarrollar una de las siguientes complicaciones: a. Pulmonía c. Otitis media b. Neumonía d. Laringotraqueobronquitis 257. Aborto incompleto es la terminación repentina del producto de la concepción antes de ser viable; se describe como: a. Expulsión del contenido total del útero b. Expulsión de parte del contenido uterino c. Expulsión consecutivo del producto de la concepción d. Evacuación intencional del útero 258. Un cliente llego a ER con un fuerte dolor de cabeza, después de identificar el estado de salud y los problemas relacionados con el cuidado de enfermería real o potencial, usted le administra II Tabs de acetaminofén. ¿Qué parte del proceso usted realizo al administrar el medicamento? a. Evaluación c. Ejecución y/o intervención b. Valoración d. Planificación 259. Usted comienza a transfundir una paciente con sangre completa; a los 15 minutos comienza a presentar enrojecimiento de la cara, dolor intenso del cuello, tórax y área lumbar, pulso rápido, piel fría y disnea. ¿Cuál es la intervención de enfermería? a. Detengo la transfusión inmediatamente y comienzo una infusión de solución de manitol al 10% b. Coloco al paciente sobre el lado izquierdo con la cabeza más baja c. Continuar con la transfusión y comenzar con NSS en lado contrario d. Dejar que continúe bajando y notificar al medico 260. Una gestante le pregunta a usted porque su BP le aumento en su ultimo trimestre de embarazo, usted le explica: a. Esto no tiene importancia b. La BP por lo general aumenta un 30% de lo normal en el último trimestre c. La BP aumenta porque el feto tiene problemas cardiacos d. La BP aumenta cuando la mujer es cardiaca 261. El primer signo que presenta un paciente con esclerosis múltiple es: a. Pérdida de visión b. Debilidad muscular de las manos c. Incontinencia urinaria d. Rigidez del cuello RESUMEN FINAL PARA REPASAR INTEGRIDAD FISIOLÓGICA DE LA MADRE Y EL RECIÉN NACIDO (MATERNIDAD) 1. Para detectar el PKU (Fenilcetonuria), se realiza el examen entre 3 a 5 días, después de nacido. 2. Fecha de parto (Regla de Naegele): al primer día en el cual tuvo su último periodo menstrual se suma 7 días, y al mes se le restan 3 meses(recordar asignar número a los: ejemplo enero es el mes numero 1): si una embarazada comenzó a sangrar el día 15 de septiembre: 15 + 7 = 22; 9 (septiembre) - 3 = 6 (junio); la fecha probable de parto será el día 22 de junio. Practicar en su casa el siguiente: el primer día de la última menstruación fue el día 14 de septiembre. 3. Las loquias son secreciones vaginales que duran aproximadamente 21 días, estas se dividen en: Rubra (comienza desde el primer día después del parto y dura entre 3 a 4 días; serosa (comienza entre el día 3 a 4 y dura aproximadamente 10 días); alba (comienza desde el día 10 hasta 21 días después del parto). 4. La prueba de Papanicolaou se realiza para diagnosticar carcinoma del cérvix o carcinoma uterino. 5. El signo más común de carcinoma del cérvix o uterino es metrorragia (sangramiento uterino anormal). 6. Se considera dilatación completa cuando la dilatación del cérvix es 10 cm. 7. Una de las complicaciones de rupturas de membranas es prolapso de cordón e infección. 8. Una vez la paciente haya borrado y dilatado completamente el personal de enfermería le ensenara a pujar con cada contracción. 9. Para detectar las contracciones uterinas las manos se colocan en el fondo uterino. 10. Inmediatamente después del parto el útero debe estar firme, de 2-3 dedos (2cm) bajo el nivel del ombligo en la línea media del abdomen o a tres dedos bajo el nivel del ombligo. 11. Los signos y síntomas de la placenta previa son: sangrado sin dolor y abdomen blando 12. En el aborto incompleto se pierde parte del producto de la concepción. 13. Los síntomas del embarazo ectópico son dolor punzante súbito en cuadrante inferior con reflejo hacia la pierna (se caracteriza por dolor súbito y fuerte con sangría leve). 14. El embarazo ectópico más común es el tubal. 15. Después de una mola hidatidiforme la mujer debe ser orientada a esperar un año para quedar embarazada. 16. Los síntomas de la menopausia son calor súbito y transpiración. 17. La edad promedio en que ocurre la menopausia es de 40-60 años. 18. Una situación que puede llevar a la menopausia temprana es la remoción de los ovarios. 19. La menopausia puede ser diagnosticada cuando no ha ocurrido menstruación durante un año. 20. Cuando la paciente tiene sangrado está contraindicado un examen pélvico (manual), se ordenara un sonograma o ultrasonografía (ejemplo placenta previa). 21. La vacuna Rho-Gam se administra durante el embarazo entre las semanas 26 a 28 o 24-27 (tercer trimestre), y a las 72 horas después del parto. 22. Cuando la paciente tiene infección vaginal, se observa por secreciones, cantidad y color de la misma. 23. Si la mujer lacta puede estar sin menstruación hasta 3 a 6 meses (24 semanas), si no lacta, la menstruación llega entre 4 a 6 semanas. 24. El alimentar al bebe con frecuencia inhibe la liberación de la hormona luteinizante, que evita la ovulación entre 3 a 6 meses después del parto 25. Algunos de los síntomas presuntivos son: cambios en la pigmentación del pezón y aureola de las mamas, orinar con frecuencia, nauseas, vómitos y amenorrea. 26. Los síntomas probables del embarazo son: alargamiento uterino, baloteo, signo de Chadwick, signo de Hegar, signo de Goodell, contracciones Braxton Hick’s y pruebas de embarazo. 27. El sexo del bebe puede ser determinado entre las semanas #14 a la 16. 28. Si se administra oxitócina y el útero no se relaja adecuadamente (ocurre una reacción adversa tal como angustia fetal o taquicardia fetal) se descontinúa el intravenoso y se notifica al médico. 29. La hiperémesis gravidarum se define como vómitos excesivos, pérdida de peso, deshidratación y desbalance de líquidos y electrolitos. 30. El tratamiento en hiperémesis gravidarum es dieta seca alternando con meriendas. 31. Síndrome de Couvade: el hombre presentara disturbios gastrointestinales (nauseas, vómitos), dolores abdominales, cambios en la conducta y disturbios en el tracto respiratorio superior. 32. El antagonista narcótico utilizado cuando el niño nace deprimido es Narcan. 33. Un bebe de una madre adicta a la heroína presentara el siguiente signo: llanto irritable (irritabilidad excesiva). 34. La causa de la pre-eclampsia es desconocida. 35. Los signos y síntomas son: dolor de cabeza, elevación de la presión sanguínea, proteinuria, edema y aumento excesivo de peso. 36. El medicamento a utilizar para tratar la pre-eclampsia es sulfato de magnesio. 37. El sulfato de magnesio se clasifica como un anticonvulsivo. 38. El antídoto del sulfato de magnesio que la enfermera deberá tener accesible se conoce como gluconato de calcio, este antídoto se utiliza para tratar la hipermagnesemia. 39. El signo clásico de una convulsión es visión borrosa. 40. Los bebes de madres diabéticas presentaran la siguiente característica: grandes para la edad gestacional (LGA). 41. La función de la placenta es promover el intercambio de nutrientes y productos de desechos entre la madre y el feto. 42. Los sonidos del corazón fetal pueden ser escuchados con un fetoscopio entre el cuarto y quinto mes (18 a 22 semanas). 43. Un aborto es un desorden hemorrágico, el tipo de aborto donde el líquido amniótico se escapa y la cérvix se dilata se conoce como aborto inevitable. 44. Se puede distinguir una amenaza de aborto a un aborto inevitable cuando hay dilatación del cuello cervical. 45. El mínimo de tiempo que un feto debe haber cumplido para ser viable es 20 semanas (quinto mes). 46. El tratamiento de cérvix incompetente es cerclaje=shirodkar 47. Al nacer él bebe se le administra vitamina K (AQUAMEPHITON) en el vastus lateralis. 48. Los signos de peligro durante el embarazo son: disturbios visuales, visión borrosa (ver puntitos), ardor al orinar, sangría vaginal y dolor de cabeza severo o frecuente. 49. La maniobra de Kegel se utiliza para fortalecer los músculos pelvianos y el periné. 50. El color azulado de las manos y pies en el neonato es una condición común y temporera llamada acrocianosis. 51. Las maniobras de leopardo se utilizan para determinar la posición y presentación fetal, la cliente debe tener la vejiga vacía. 52. Los bebes después del nacimiento a los 6 meses duplican el peso, al ano lo triplican; si al nacer pesa 7libras al ano pesara 21 libras. 53. Se considera un embarazo: 280 días, 10 meses lunares, 9 meses calendario y 40 semanas. 54. La prueba utilizada para detectar sífilis es el VDRL. 55. El ritmo del corazón fetal normal (FHR) es de 120/160. 56. Un ritmo del corazón fetal (FHR) sobre 180 es un hallazgo anormal o más de 120/160, o por debajo de 120 o por encima de 160. 57. El tiempo promedio de la labor de parto en una primigravida es 14 horas. 58. La función de la hormona prolactina es ayudar en la producción de leche materna. 59. El signo de Chadwick o decoloración purpura de la mucosa vaginal se debe a cambios circulatorios producidos por un aumento en la vascularidad de la vagina. 60. En el cordón umbilical la sangre oxigenada pasa por una vena y la no oxigenada por dos arterias. 61. Los movimientos fetales sentidos por la embarazada generalmente se presenta entre el cuarto o quinto mes (15-20 semanas o 18-22 semanas). 62. El mecanismo o los cambios de posiciones que experimenta el feto al nacer hasta completar su nacimiento en orden cronológico son: encajamiento, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. 63. Un signo típico de hipertensión inducida por el embarazo (PIH) es edema en los tobillos. 64. Cuando un bebe nace a postérmino presentara piel agrietada y reseca. 65. En los infantes las administraciones IM se hacen en el vastus lateralis. 66. Durante el embarazo la presión arterial de la mujer aumenta un 30% de lo normal en el último trimestre. 67. Una paciente luego ser dada de alta regresa al hospital con sangrado profuso, esto puede estar relacionado a subinvolución uterina. 68. Las estrías gravidarum son líneas rosadas que presenta la embarazada en el abdomen. 69. Cuando la paciente embarazada se queja de estreñimiento, esta incomodidad es causada por presión del útero grávido sobre los intestinos. 70. Algunas de las pruebas de laboratorio que se le realizaran a la embarazada en las siguientes visitas prenatales es orina para glucosa y albumina. 71. La ganancia normal de peso durante el embarazo es 20-30 libras. 72. El cuidado de enfermería con el recién nacido en fototerapia es cubrir los ojos con gafas opacas. 73. La posición más común que asume el feto al nacer es LOA. 74. Las características que la enfermera debe estimar en las contracciones uterinas son frecuencia, intensidad y duración. 75. La frecuencia del borramiento y dilatación del cuello uterino ocurre de la siguiente manera: dilatación y borramiento ocurren al mismo tiempo. 76. Luego de expulsar la placenta, se le da masajes uterinos con el propósito de ayudar en la involución uterina, prevenir hemorragias y la formación de coágulos postparto. 77. Durante el puerperio (el cual dura de 5-6 semanas), algunas de las complicaciones de alto riesgo que puede presentar la paciente son: hemorragia, atonía uterina, inercia uterina e infección puerperal. 78. La involución uterina es cuando el útero regresa a su tamaño normal (regresa a su normalidad). INTEGRIDAD FISIOLÓGICA DEL NINO Y EL ADOLESCENTE (PEDIATRÍA) 1. Al niño con circuncisión en las primeras 24 horas se observara por sangrado y hemorragias. 2. En PKU (fenilcetonuria) el niño presentara retardación mental. 3. Cuando ocurre peritonitis el abdomen se palpara rígido con dolor a la palpación. 4. En la colostomía de un bebe esta se lavara con betadine. 5. Un hallazgo físico en el estimado de enfermería de un infante característico de meningitis es fontanelas abultadas. 6. Si el paciente está recibiendo quimioterapia como resultado de leucemia se vigila la hemoglobina y eritrocitos. 7. En tetralogía de Fallot se posiciona en Knee chest. 8. Los signos y síntomas de tetralogía de Fallot son dedos de tambor, taquicardia y cianosis, estos se deben a hipoxia periférica. 9. La acción de enfermería de mayor prioridad en glomerulonefritis es descanso en cama con poco gasto de energía. 10. En hemofilia y sickell cell anemia (anemia falciforme) una de las intervenciones o medidas de enfermería apropiadas en el caso que el paciente comience a sangrar: aplicar compresas frías para vasoconstricción. 11. Si un paciente con hemofilia sufriera de hemartrosis, el cuidado de enfermería seria inmovilización de la articulación o área afectada y analgésicos para el dolor. 12. Luego de un episodio de sangrado en hemofilia se cubren las articulaciones con vendajes elásticos. 13. La dieta para el niño con anemia falciforme va dirigida a aumentar los líquidos con la actividad física, suplementos de ácido fólico diario cuando el contaje de glóbulos rojos está bajo, proteínas y carbohidratos. 14. Cuando usted está en la calle o en el hospital y sospecha que un niño ha sido maltratado se notifica a las autoridades pertinentes. 15. Las manifestaciones características de la estenosis pilórica son vómitos proyectiles con mucosidad y/o trazas de sangre; masa palpable en el área epigástrica derecha. 16. Previo a la cirugía el enfoque principal del plan de cuidado es mantener un balance apropiado de líquidos y electrolitos. 17. Luego de la reparación quirúrgica de estenosis pilórica para facilitar el vaciamiento del estómago se coloca en posición de lado derecho. 18. Las precauciones entéricas son medidas utilizadas para evitar contagiarse con heces fecales infectadas (en caso de gastroenteritis). 19. El profesional de enfermería planifica la evaluación del niño a la terapia parenteral, la acción más apropiada es pesar al paciente a la misma hora todos los días. 20. Cuando el niño comienza nuevos alimentos se recomienda ofrecer los alimentos uno a la vez, ya que puede causar alergias. 21. El herpes simple son ampollas de agua alrededor de la boca. 22. El musculo por excelencia utilizado para la administración en infantes de medicamentos IM es el vastus lateral. 23. El microorganismo que causa las diarreas al niño es sensitivo a la gentamicina (garamycin), el profesional de enfermería debe observar por eliminación urinaria, ya que es toxico al riñón. 24. Los hallazgos clínicos en ano imperforado son fracaso para pasar evacuaciones, inhabilidad para insertar un termómetro y distensión abdominal. 25. El niño con sida se observara por diarreas y fiebre. 26. El niño con paladar abierto está más expuesto a desarrollar infecciones debido a la mucosa oral reseca. 27. Un niño con dificultad respiratoria con croup (laringotraquebronquitis) se le conoce por tos persistente, no productiva (ruidos inspiratorios y tos de perro). Nota: a pesar de discutirse en el repaso tal como menciona la literatura, al momento de revalidar seleccione esta. 28. Los padres de un niño expresan sentimientos de culpa por la anomalía de su hijo, la enfermera los orientara que echarse la culpa no podrá ayudar al niño. 29. Un niño que asiste a un centro de cuidado diurno debe haber desarrollado control de los esfínteres. 30. Un preescolar de 4 años puede responder a la hospitalización por miedo o ansiedad a la separación. 31. Al vacunar a un infante el efecto común es aumento en la irritabilidad. 32. Una reacción normal de la inmunización es fiebre. 33. A los dos meses de edad las vacunas que le corresponden son: hepatitis B, OPV (IPV), HbCV Y DTaP. 34. La epinefrina disminuye las sibilancias en asma, los efectos secundarios son temblores y taquicardia. 35. La intervención de enfermería más apropiada cuando se cuida de un niño con infección del tracto respiratorio superior y fiebre elevada es ofrecer pequeñas cantidades de líquidos claros frecuentemente para prevenir deshidratación. 36. Los pasos del CPR pediátrico son los siguientes: abrir vía de aire, respiración, examinar el pulso, compresiones cardiacas y ventilación. 37. En el infante y niño las compresiones cardiacas son de la siguiente manera: un rescatador (30 compresiones a 2 ventilaciones); dos rescatadores (15 compresiones a 2 ventilaciones). 38. El supositorio no se administra en el caso de sangrado rectal. 39. Cuando se realiza una tonsilectomia se vigilara por signos y síntomas de hemorragia tales como salivaciones rojas y brillantes. 40. Las observaciones de enfermería en quemaduras durante las primeras 48 horas de hospitalización van dirigidas primordialmente hacia la prevención de shock. 41. En quemaduras se administra tétano toxoide porque el tejido necrótico en quemaduras provee para el crecimiento y multiplicación de bacterias. 42. Cuando se administra carbón activado a un niño por envenenamiento es con el propósito de reducir la absorción de la sustancia y eliminar por el tracto GI. 43. En envenenamiento por tabletas se utiliza jarabe de Ipecahuana (IPECAC) para inducir al vómito y prepara para lavado gástrico. 44. Cuando el pie de la tracción esta frio se debe a que la circulación arterial de la extremidad en tracción está afectada. 45. El síndrome de sacudida causa retardación mental. 46. La dosis del niño se calcula: mg/kilogramo de peso. 47. La posición más adecuada para un paciente con bronquitis es semi-fowler. 48. En mielomeningocele se protegerá el saco por presión y daño. INTEGRIDAD FISIOLÓGICA DEL ADULTO Y VIEJO 1. Ordenan administrar 2000ml de líquidos intravenosos por 24 horas, el factor de goteo es de 15gtt/min, la fórmula es: solución total por factor de goteo (multiplicar), luego multiplicar 24 horas x 60, estos dos resultados se dividen, el resultado es 20.8=21gtt/min. 2. Ordenan administrar 20mg de lasix, a la mano tengo 80mg/2ml, el resultado es 0.5ml. 3. Ordenan administrar 40mg de lasix a la mano tienes 80mg/2ml. El resultado es 1ml. 4. Cuando se prescribe 20mg de potasio, el resultado es 2ml. 5. Sangramiento “Coffe Brown”: sangrado del estómago. 6. La acción más apropiada cuando se educa a un paciente a inyectarse insulina, para saber si el paciente está realizando el procedimiento correctamente es que la enfermera vea al paciente realizando el procedimiento sin errores (correctamente). 7. En COPD (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA), si el paciente esta agudamente enfermo y respirando con ansioso se estimulara a respirar rítmicamente. 8. Paciente con CHF (Fallo cardiaco congestivo, presentara: debilidad, palpitaciones (taquicardia), náuseas y edema generalizada (especialmente en los tobillos). 9. Como resultado de fractura en las costillas, el cliente puede desarrollar neumotórax. 10. Algunas de las complicaciones del infarto al miocardio son: choque cardiogénico, dirrtimías y CHF (la complicación más común por muerte es disrritmias). 11. En agrandamiento de las cámaras cardiacas ocurre dolor por isquemia al musculo cardiaco. 12. Los resultados de laboratorio que confirman que el cliente tiene un infarto al miocardio son LDH, CK, MB Y ASD. 13. La ateroesclerosis se define como depósitos de grasas dentro de la pared de una arteria. 14. La dieta para un paciente con ateroesclerosis debe ser baja en grasas y baja en colesterol. 15. La educación con el paciente que presenta ateroesclerosis va dirigida a realizar ejercicio regular, control del peso y no fumar. 16. En angina de pecho el paciente presentara: palpitaciones, desaliento, disnea, signos de Levis, diaforesis y B/P elevada. 17. La nitroglicerina se clasifica como un vasodilatador. 18. Algunos de los efectos secundarios de la nitroglicerina son: dolor de cabeza, hipotensión (hipotensión postural) y colapso. 19. La angioplastia coronaria transluminal percutánea es un procedimiento es un procedimiento para reducir o eliminar la oclusión (obstrucción). 20. El infarto al miocardio se caracteriza por necrosis aguda de una parte del corazón causada por interrupción en el suplido de oxígeno a la arteria coronaria (AL ÁREA), resultando en alteración y disminución en el egreso cardiaco. 21. Las manifestaciones clínicas son: dolor severo en la región subesternal que irradia a los brazos, cuello y espalda, nauseas, ansiedad severa, disnea vómitos, cambios en el EKG y cambios en las enzimas cardiacas en sangre. 22. El EKG en infarto al miocardio se realiza consecutivamente hasta estabilizar al cliente. 23. Al administrar sulfato de morfina IV o SC, la complicación mayor la cual amenaza la vida del paciente es disrritmía con fibrilación ventricular. 24. Si el paciente presenta disrrtimía, por protocolo la enfermera puede administrar medicamento de desfibrilación y masaje cardiaco. 25. En un paciente con paro cardiaco lo primero que se realiza es establecer una vía de aire. 26. La segunda prioridad es iniciar las respiraciones. 27. Para mantener la ventilación/compresiones con un rescatador usted debe: ofrecer dos respiraciones por cada 30 compresiones en adultos; en niños son dos respir