Cours PSY 2254 : Maturité et vieillesse - PDF
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Université de Montréal
Laurence Villeneuve
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Ce document est un ensemble de notes de cours sur la maturité et le vieillissement, comprenant des informations sur les changements physiologiques (visuels et auditifs) et cognitifs. L'influence des facteurs culturels et sociaux sur la perception de la vieillesse est également abordée.
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Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel semaine précédente ✓Il n’y...
Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel semaine précédente ✓Il n’y a pas d’âge spécifique pour la vieillesse… c’est un processus. ✓ Certaines conventions sociales et scientifiques établissent des catégories d’âge pour la vieillesse ✓L’âge d’entrée dans la vieillesse est influencé par l’époque à laquelle on pose la question, par l’âge du répondant ainsi que par la culture (différence entre les pays) ✓Quel était le secret de Jeannette Bertrand ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan du cours 3 1. Changements physiologiques et cognitifs associés au vieillissement i. Changement visuel Les bonnes pratiques ii. Changement auditif Les bonnes pratiques iii. Autres changements physiologiques 2. Changements cognitifs associés au vieillissement 1. Domaines cognitifs et les types de mémoire 2. Changements cognitifs normaux © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1. Changements physiologiques et vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quels changements physiologiques observent-on au cours du vieillissement ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Expérimenter la vieillesse À compléter © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 3:36-8:32 + 20:22-22:47 + 52:40-56:12 « Moi Vieux ? Jamais! » RTS, France, 14 nov 2012 https://www.youtube.com/watch?v=zJZrhNurA9M © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quels changements physiologiques avez-vous notés dans ce documentaire ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Plus plate avec le vieillissement (astigmatisme), perd de son lustre, devient plus brumeuse Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Augmentation de la pression de l’œil dû à un moins bon drainage (glaucome) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Diminution de l’ouverture de l’iris avec l’âge (image floue) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Perd de sa transparence (image floue / cataracte) ; Vu et vieillissement devient plus opaque - jaunissement (difficulté à percevoir certaines couleurs) ; perte capacité de d’élasticité / focus (presbytie) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse) Dégénérescence maculaire Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels L’acuité visuelle diminue naturellement avec l’âge, mais demeure dans des seuils normaux (selon les études faites en laboratoire) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels L’acuité visuelle Toutefois, on observe que lorsque les conditions ne sont pas aussi optimales qu’en laboratoire, les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté à distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi qu’à avoir de la difficulté à bien percevoir la profondeur. Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Maladies oculaires liées à l’âge - Cataracte (image B) 1.1 Maladies de l’œil et vieillissement - Dégénérescence maculaire (image D) - Glaucome (image C) - Rétinopathie diabétique (non illustrée) A B C D Images tirées du web dont INLB © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ? - dans votre pratique - dans l’environnement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1.1 Les bonnes pratiques S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue) Lecture Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14) Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement) Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes Éclairage adéquat Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1.1 Les bonnes pratiques Attention au risque d’éblouissement Plancher lustré à éviter (limite la perception des obstacles) Ne pas se positionner dos à la fenêtre Assurer un contrôle de la vision régulier Si maladie, assurer un suivi et un traitement / prise en charge adéquate Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Image tirée de https://medecinsansrendezvous.telequebec.tv/articles/46-labc-de-loreille © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, les oreilles tendent à perdre de leur flexibilité, le canal auditif devient légèrement plus long, les poils tendent à s’épaissir et à la peau à s’amincir. On note également une augmentation de la production de cérumen. Ces changements n’entraînent pas de changement significatif de l’audition (à l’exception de l’accumulation de cérumen qui peut occasionner des bouchons). Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, la membrane tympanique devient plus mince, moins tendue ce qui limite la transmission des sons On observe également que les osselets perdent de leur mobilité avec le temps (calcification) ce qui affecte leur propriété de transmettre efficacement les ondes sonores Néanmoins, ces changements ont peu d’effet sur l’audition. Si c’est le cas, on parlera de surdité de transmission qui affecte surtout la perception des sons en basse fréquence (ex : chuchotement plus difficile à percevoir) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, on observe une diminution des mécanismes de l’oreille interne : - Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs auditifs), - Diminution des neurones du chemin auditif, - Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée - Rigidité de la membrane basilaire Ces changements entraînent souvent ce que l’on appel la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Expérimenter la surdité Vidéo fournie par l’Institut Raymond Dewar avec l’autorisation d’un des auteurs – Jonathan Côté © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Pour paliers aux changements auditifs survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ? - dans votre pratique - dans l’environnement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2.1 Les bonnes pratiques ✓S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?) ✓Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la lecture labiale) ✓Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants) ✓Assurer un bon contact visuel ✓Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Autres changements physiologiques et sensoriels © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.3 Autres changements physiologiques et sensoriels Diminution odorat Perte graduelle du goût Diminution de la perception salé-sucré Changement musculosquelettique Perte masse musculaire ; perte d’équilibre Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Changements cognitifs et vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. 1 Les domaines cognitifs Mémoire et Activités Fonctions Langage Attention Cognition sociale apprentissage perceptivomotrice exécutives Mémoire à long Lecture, écriture, Perception visuo- Attention Reconnaissance Mémoire de terme parole spatiale soutenue des émotions travail Mémoire Réceptive Coordination Attention divisée Introspection Organisation / épisodique Expressive perceptivo- Attention Théorie de planification Mémoire Syntaxe et motrice (praxie) sélective l’esprit Inhibition sémantique grammaire Gnosie – Vitesse de Flexibilité Mémoire perception de traitement de mentale procédurale l’objet à partir l’information Jugement d’un sens Autocritque APA, 2015 ; Sachdev et al., 2014 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. 1 Les types de mémoires Mémoire de travail Mémoire procédurale Mémoire épisodique Retenir l’information à très court Mémoire « du faire » / par le corps Réfère aux événements personnels terme (quelques secondes ou plus si (ex : faire du vélo, jouer du piano, se placé dans leur contexte (où, quand, auto-répétition) brosser les cheveux) avec qui, etc.) Empan 7+/- 2 Mémoire implicite (non consciente) Ce que j’ai mangé la veille Sensible à la distraction Date de naissance des enfants Mémoire sémantique Mémoire autobiographique connaissances générales sur le Ensemble des souvenirs sur notre monde, des mots vie Non contextualisé © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs « Mémoire et vieillissement : ce qui est préservé et ce qui l’est moins » I. Rouleau 13 janv 2016 UQAM.tv https://www.youtube.com/watch?v=ZF2 ZaUBd48Q © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire de travail - Aînés moins performants aux multitâches Bonne pratique …. Une tâche à la fois ; ralentir le rythme Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Bonne pratique …. Rappeler le contexte Donner des indices Mémoire épisodique Plaintes fréquentes chez les aînés (ex : oublis des noms, des choses à faire) - Déclin lent au cours du vieillissement - Test de rappel spontané Aînés < Jeunes - MAIS avec les bonnes stratégies, performance comparable avec les plus jeunes - Test de reconnaissance avec indice (ex : rappeler le contexte) Aînés ≈ Jeunes Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire autobiographique - Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement bien préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte) - « Effets positifs du vieillissement » : les aînés auraient tendance à se souvenir plus facilement des souvenirs heureux ce qui favoriserait également les mécanismes de régulation émotionnelle Bonne pratique …. Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. passées © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire sémantique - Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge - Les aînés ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms (« mots sur le bout de la langue »), leurs stratégies de recherche sont moins efficaces Bonne pratique …. Aller chercher le sens du mot souhaité Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire procédurale - Peu de modification observée liée à l’âge Bonne pratique …. Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Prochains cours Cours 4 Théories du Vieillissement (30 septembre) En ligne mode Asynchrone (déjà disponible) Quizz 1 : 30 septembre 2024 (s’ouvre à 8h00 jusqu’à 23h59). Vous avez 30 minutes pour compléter le quizz -> 10 questions à choix multiples Vaut pour 5 points de la note finale Cours 5 Les transitions de vie (7 octobre) En classe © Laurence Villeneuve, cours PSY2254