Anatomía Patológica II: Estómago PDF

Anatomía Patológica II Dr. Randy Ureña. Grupo 001 Tema: tubo digestivo (Esófago, estómago, Intestino delgado y grueso). Tema #2 Estómago 1. La estenosis hipertrófica congénita del pí...

Anatomía Patológica II Dr. Randy Ureña. Grupo 001 Tema: tubo digestivo (Esófago, estómago, Intestino delgado y grueso). Tema #2 Estómago 1. La estenosis hipertrófica congénita del píloro se presenta en la 2 o 3 semana de vida como regurgitación de nueva aparición y vómitos en proyectil no biliares persistentes 2. Las úlceras de estrés son más frecuentes en sujetos con shock, sepsis o traumatismo grave. 3. Las úlceras gástricas, duodenales y esofágicas que surgen en personas con enfermedad intracraneal (úlceras de Cushing) y comportan una alta incidencia de perforación. 4. A diferencia de las úlceras pépticas, que surgen en el marco de una lesión crónica, las úlceras agudas por estrés se encuentran en cualquier parte del estómago. 5. Las úlceras agudas por estrés son redondas, miden menos de 1 cm de diámetro y están muy bien delimitadas, con una mucosa adyacente esencialmente normal. 6. La causa más frecuente de gastritis crónica es la infección por el bacilo Helicobacter pylori. 7. La gastritis autoinmunitaria se caracteriza por un daño difuso de la mucosa oxíntica dentro del cuerpo y el fondo. 8. La gastritis por h. pylori se presenta principalmente como una gastritis predominantemente antral con una producción elevada de ácido, a pesar de la hipogastrinemia. 9. Con el tiempo, la gastritis crónica antral por H. pylori progresa a pangastritis dando lugar a una gastritis atrófica multifocal. 10. Los neutrófilos intraepiteliales y las células plasmáticas subepiteliales son característicos de la gastritis por H. pylori. 11. La enfermedad ulcerosa péptica es una complicación de la gastritis crónica por H. pylori. 12. La enfermedad ulcerosa péptica (EUP) se asocia con mayor frecuencia a la gastritis crónica hiperclorhídrica inducida por H. pylori. 13. La enf. ulcerosa péptica se presenta en cualquier parte del tubo digestivo expuesta a jugos gástricos, pero más frecuente en el antro gástrico y 1ra porción del duodeno. 14. La infección por H. pylori y los AINE son las causas subyacentes más importantes de la EUP y ambos comprometen las defensas de la mucosa a la vez que provocan su lesión. 15. Las úlceras gástricas pépticas se localizan predominantemente en la curvatura menor cerca de la transición entre cuerpo y antro. 16. La úlcera péptica clásica es un defecto en sacabocados, claramente delimitado, Redondo u ovalado. 17. Gastropatías hipertróficas son enfermedades infrecuentes caracterizadas por aumento del aspecto cerebriforme gigante de las rugosidades por hiperplasia epitelial sin inflamación. 18. Las gastropatías hipertróficas están vinculadas a una liberación excesiva del factor de crecimiento. 19. La enfermedad de Ménétrier se caracteriza por el aumento de tamaño irregular de los pliegues gástricos presentes en el cuerpo y el fondo. 20. El síndrome de Zollinger-Ellison se debe a gastrinomas, que se encuentran especialmente en el intestino delgado o el páncreas. 21. Aproximadamente el 75% de todos los pólipos gástricos son pólipos inflamatorios o hiperplásicos. 22. Los pólipos inflamatorios o hiperplásicos son menores de 1 cm de diámetro y son frecuentemente múltiples, particularmente en sujetos con gastritis atrófico. 23. El adenocarcinoma es el proceso maligno más frecuente del estómago y representa más del 90% de todos los cánceres gástricos. 24. El adenocarcinoma gástrico es más frecuente en los grupos socioeconómicos bajos y en sujetos con atrofia mucosa multifocal y metaplasia intestinal. 25. La mayoría de los adenocarcinomas gástricos afectan al antro y la curvatura menor se afecta más a menudo que la mayor. 26. El MALToma gástrico adopta la forma de un infiltrado linfocítico denso en la lámina propia.27. Carcinoides que se encuentran dentro del tubo digestivo se originan en células endocrinas que liberan hormonas peptídicas y no peptídicas y coordinan la función intestinal. 28. Los carcinoides gástricos se asocian a hiperplasia de células endocrinas, gastritis crónica atrófica y síndrome de Zollinger-Ellison. 29. Los tumores del estroma gastrointestinal están formados por células finas y elongadas se clasifican como de células fusiformes. 30. Adenocarcinomas de tipo intestinal pueden penetrar en pared gástrica, pero normalmente crecen siguiendo frentes cohesivos amplios para formar masa exofítica o tumor ulcerado.