Farmacologia e Delirium: Quiz di Abbinamento
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Questions and Answers

Abbina le seguenti definizioni ai termini corretti in ambito farmacologico:

ADR = Reazione avversa a farmaci Prescrizione inappropriata = Somministrazione errata di farmaci Aderenza alla terapia = Comportamento paziente nel seguire le prescrizioni Eventi avversi = Sintomi non diagnosticati correttamente

Abbina le fasi del processo di prescrizione dei farmaci agli eventi corretti:

Somministrare un farmaco = Primo step del trattamento Avviene un evento avverso = Reazione indesiderata al farmaco Rendo un altro farmaco = Risposta all'ADR Continuare il ciclo = Ignorare la causa reale dei sintomi

Abbina le percentuali di aderenza alle terapie farmacologiche ai gruppi di pazienti:

20% = Infanti in terapia farmacologica 50% = Adulti in generale

Abbina le cause di diagnosi errata ai fenomeni corretti:

<p>Sintomi dati dalla molecola = Non riconosciuti come patologia vera Nuova patologia = Identificata a causa di un ADR Quadri clinici frequenti = Riconosciuti come malattie Aumentare farmaci = Causa di ulteriori eventi avversi</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti problematiche farmacologiche alle loro descrizioni:

<p>Aderenza insufficiente = Difficoltà nel seguire la terapia Eventi avversi da farmaci = Sintomi derivanti da medicinali Diagnosi sbagliata = Errore nel riconoscere una patologia Rondo di farmaci = Ciclo di somministrazione non corretto</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti percentuali di delirium ai contesti clinici appropriati:

<p>15-20% = Medicina 20-30% = Geriatria</p> <blockquote> <p>50% = Chirurgia maggiore 60% = Lungodegenza</p> </blockquote> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti caratteristiche del delirium a quelle degli anziani:

<p>Polifarmaco = Terapia complessa Alimentazione incongrua = Disidratazione Riduzione autonomia = Pluripatologia Rischio di complicanze = Ridotta capacità di adattamento</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti condizioni associate al delirium post-operatorio:

<p>Esordio veloce = 24 ore prima dell'intervento Incidenza = 10% - 60% Riconoscimento difficile = 50-75% dei casi non identificati Durata = Fino a una settimana dopo l'intervento</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti tipi di condizioni cliniche ai loro effetti causati dall'anestesia:

<p>Febbre = Infezione Mobilizzazione = Perdite volemiche Emorragie = Squilibrio idroelettrolitico Ansia = Dolore</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti percentuali di delirium ai tipi di ricovero:

<p>70-85% = Terapia intensiva 70% = Individui terminali</p> <blockquote> <p>60% = Lungodegenza 50% = Chirurgia maggiore</p> </blockquote> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti affermazioni al delirium per distinguerlo dalla demenza:

<p>Coscienza conservata = Stadi avanzati della demenza Insorge frequentemente = Pazienti affetti da demenza Non è sinonimo = Di delirio Durata = Breve e transitoria</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti categorie di rischio ai fattori di rischio per delirium:

<p>Rischio biologico = Fragilità Rischio ambientale = Terapie costanti Rischio psicosociale = Paura e ansia Rischio fisico = Complicanze elevate</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti affermazioni ai trattamenti e cure per la gestione del delirium:

<p>Monitoraggio costante = Terapie in terapia intensiva Riduzione dell'uso di tubi = Comfort del paziente Evitare disidratazione = Alimentazione adeguata Riconoscere i sintomi = Migliorare il recupero</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti trattamenti ai loro principi fondamentali:

<p>Trattamento non farmacologico = Favorire le relazioni sociali Trattamento farmacologico = Attenzione all’ipopotassiemia</p> Signup and view all the answers

Abbina i farmaci utilizzati per il delirium alle loro caratteristiche:

<p>Aloperidolo = Buona efficacia e rapida azione Risperidone = Attenzione agli effetti extrapiramidali Quetiapina = Pochi effetti collaterali, utile per il delirium Benzodiazepine = Numerosi effetti collaterali</p> Signup and view all the answers

Abbina le tecniche di de-escalation ai loro metodi:

<p>Rassicurare la persona = Comunicare in modo visibile Involgere familiari = Adattare il linguaggio Tecniche verbali = Ascoltare la persona assistita Tecniche non verbali = Creare un ambiente adatto</p> Signup and view all the answers

Abbina le tipologie di delirium alle loro descrizioni:

<p>Delirium Ipocinetico = Richiede supporto psico-sociale Delirium Ipercinetico = Paziente pericoloso per sé e per gli altri</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti approcci alla loro descrizione:

<p>Approccio multidisciplinare = Coinvolgere diversi professionisti sanitari Buona comunicazione = Identificare se stessi ad ogni contatto Favorire l'attività fisica = Promuovere il movimento e l'esercizio Supporto con ossigeno = Necessario in caso di difficoltà respiratorie</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti effetti collaterali ai farmaci correlati:

<p>Aloperidolo = Bassa probabilità di ipotensione Risperidone = Effetti extrapiramidali Quetiapina = Ipotensione come effetto collaterale Benzodiazepine = Sedazione e rischio di dipendenza</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti comportamenti comunicativi alle loro pratiche:

<p>Chiamare la persona con il suo nome = Favorire la costruzione di rapporti Rendersi visibili = Parlare sempre di fronte al paziente Adattare il linguaggio = Comunicare in modo comprensibile Ascoltare la persona assistita = Creare un legame empatico</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti caratteristiche delle complicanze nosocomiali agli effetti sul paziente:

<p>Rischio di complicanze 5 volte superiore = Degenza più lunga Impatto negativo sullo stress = Effetti sui familiari e operatori sanitari Stress psico-sociale = Necessità di supporto esterno Cure palliative = Trattamento della qualità della vita</p> Signup and view all the answers

Abbina i segni clinici del delirium con le loro descrizioni:

<p>Iperattività motoria = Delirium ipercinetico Agitazione e ansia = Delirium ipocinetico Rallentamento motorio = Delirium misto Sopor e ipoattività = Delirium ipercinetico</p> Signup and view all the answers

Abbina i quadri clinici con le loro caratteristiche:

<p>Quadro clinico B = Cambio rapido dei livelli di attenzione e consapevolezza Quadro clinico C = Disorientamento spazio-temporale e alterazioni del linguaggio Quadro clinico D = Non spiegabile da un altro disturbo neurocognitivo Quadro clinico E = Decremento secondario a intossicazione o farmaci</p> Signup and view all the answers

Abbina i termini all'approccio terapeutico per il delirium:

<p>Riconoscimento precoce = Fondamentale per il trattamento Anamnesi dettagliata = Evidente nelle cause secondarie Esame clinico approfondito = Identificazione di alterazioni cognitive Laboratorio = Analisi della presenza di intossicazione</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti interventi nutrizionali con le loro descrizioni:

<p>Consigli nutrizionali = Indicazioni per migliorare l'apporto alimentare Forte cazione = Aggiunta di nutrienti per aumentare il valore calorico Integratori = Sostituti utilizzati per coprire carenze nutrizionali Alimenti naturali = Cibi non trattati o trasformati</p> Signup and view all the answers

Abbina le cause possibili del delirium con le loro descrizioni:

<p>Intossicazione da sostanze = Impatto diretto sul sistema neurologico Sospensione di farmaci = Possibile causa di sintomi acuti Astinenza da sostanze = Può provocare alterazioni cognitive Combinazione dei fattori = Interazione complessa tra cause</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti condimenti a come possono essere utilizzati per l'alimentazione:

<p>Olio = Fonte calorica per piatti Burro = Miglioramento del gusto e dell'apporto calorico Miele = Dolcificante naturale ricco di calorie Panna montata = Arricchimento di dessert e bevande</p> Signup and view all the answers

Abbina le caratteristiche del delirium con le loro durate:

<p>Durata variabile = Può protrarsi oltre 6 mesi in ospedale Esordio acuto = Inizio rapido dei sintomi Protrazione episodica = Può verificarsi in periodi non continui Riconoscimento tardivo = Complica il trattamento efficace</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti fonti di proteine a come possono essere incorporate nella dieta:

<p>Panna da cucina = Usata per salse e piatti cremosi Maionese = Condimento ricco per sandwich Gelati = Dessert che forniscono calorie e grassi Zucchero = Dolcificante che aumenta l'apporto energetico</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti affermazioni ai loro punti chiave:

<p>Aumento dell'apporto calorico = Includere alimenti ricchi di grassi e zuccheri Rischi della forte cazione = Eccesso di carboidrati e zuccheri nel cibo Importanza dell'alimentazione orale = Favorire una dieta equilibrata e naturale Carenze nutrizionali = Necessità di bilanciare i nutrienti assunti</p> Signup and view all the answers

Abbina i disturbi cognitivi associati al delirium con le loro descrizioni:

<p>Disorientamento spazio-temporale = Alterazione della percezione dell'ambiente Alterazione del linguaggio = Difficoltà comunicative come l'afasia Alterazioni visuospaziali = Allucinazioni visive predominanti Apprendimento e memoria compromessi = Difficoltà nella memorizzazione recente</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti termini agli ambiti specifici della nutrizione:

<p>Alimenti fortificati = Cibi arricchiti per soddisfare i fabbisogni Apporto proteico = Fondamentale per la salute degli anziani Scelte alimentari = Decisive per il benessere generale Sodi e bevande = Essenziali per l'idratazione</p> Signup and view all the answers

Abbina le situazioni cliniche con il loro riconoscimento:

<p>Stato di coma = Grave riduzione dei livelli di attivazione Disturbo neurocognitivo preesistente = Esclusione nel quadro clinico D Sintomi serali o notturni = Peggioramento del quadro del paziente Stimoli esterni ridotti = Influenza sullo stato di coscienza</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti fonti caloriche agli alimenti comuni coalizzati:

<p>Olio = Condimento per insalate e cotture Burro = Usato per cottura e ricette dolci Sciroppi = Dolcificanti per bevande e dessert Succhi di frutta = Bevande energetiche e nutritious</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti alimenti ai loro ruoli nella dieta degli anziani:

<p>Marmellate = Fonte di zuccheri e sapore Panna da cucina = Usata in preparazioni alimentari Succhi di frutta = Fornisce vitamine e energia Gelati = Dessert per aumentare l'apporto calorico</p> Signup and view all the answers

Abbina i seguenti suggerimenti nutrizionali ai loro obiettivi:

<p>Arricchire i cibi = Aumentare l'apporto calorico Scegliere alimenti naturali = Mantenere una dieta sana Utilizzare fortificanti = Compensare carenze nutrizionali Limitare zuccheri = Prevenire picchi glicemici</p> Signup and view all the answers

Abbina le seguenti condizioni con le loro descrizioni:

<p>Atrofia mucosa = Riduzione della superficie assorbente nel cavo orale Minor secrezione gastrica = Produzione ridotta di succhi gastrici Anoressia senile = Diminuzione dell'appetito negli anziani Xerostomia = Secchezza della bocca</p> Signup and view all the answers

Abbina le cause dell'anoressia senile con le loro tipologie:

<p>Fisiologica = Modificazioni mediate da fattori biologici Patologica = Malattie e disturbi fisici Ambientale = Influenza di fattori esterni e sociali Farmacologica = Effetti collaterali di medicamenti</p> Signup and view all the answers

Abbina le problematiche alimentari con le loro cause correlate:

<p>Presbifagia = Difficoltà nella deglutizione a causa dell'invecchiamento Disfagia = Difficoltà nel passaggio del cibo Polifarmacoterapia = Interferenza dell'assunzione di farmaci sulla nutrizione Stipsi = Difficoltà nell'emissione di feci</p> Signup and view all the answers

Abbina le condizioni sociali e psicologiche con i loro effetti succedenti:

<p>Isolamento = Diminuzione dell'assunzione di cibo Ristrettezze economiche = Difficoltà nell'acquisto di alimenti Solitudine = Lieve o grave malnutrizione Istituzionalizzazione = Cambiamenti nei modelli alimentari</p> Signup and view all the answers

Abbina le insufficienze organiche con i risultati nutrizionali:

<p>Insufficienze d'organo = Incremento dei fabbisogni nutrizionali Neoplasie = Aumento del fabbisogno calorico e proteico Iporessia = Diminuzione dell'apporto alimentare Anoressia = Malnutrizione e riduzione dell'appetito</p> Signup and view all the answers

Abbina le condizioni fisiologiche con le loro manifestazioni:

<p>Alterazioni del gusto = Effetti collaterali da farmaci Diminuzione della secrezione pancreatica = Ridotta digestione dei nutrienti Ritardato svuotamento gastrico = Sensazione di pienezza prolungata Diminuzione della produzione di enzimi = Compromissione della digestione</p> Signup and view all the answers

Abbina le forme di anoressia con le rispettive caratteristiche:

<p>Anoressia senile fisiologica = Modificazioni nello stimolo della fame Anoressia senile patologica = Condizioni mediche sottostanti Anoressia ambientale = Influenze da fattori esterni Anoressia farmacologica = Impacto di medicinali</p> Signup and view all the answers

Abbina le problematiche legate alla nutrizione con le loro descrizioni:

<p>Stipsi = Diminuzione nei movimenti intestinali Xerostomia = Secchezza nella bocca Difficoltà di masticazione = Compromissione nella capacità di mangiare Disfagia = Difficoltà nel deglutire il cibo</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Delirium

Il delirium è un disturbo mentale acuto e reversibile caratterizzato da alterazioni della coscienza, dell'attenzione, del pensiero e del comportamento.

Incidenza del delirium in ospedale

Il delirio è più frequente nei pazienti ricoverati in ospedale, soprattutto in coloro che sono sottoposti a intervento chirurgico maggiore, terapia intensiva o in fase terminale.

Fattori di rischio per il delirio negli anziani

Gli anziani sono più vulnerabili al delirio a causa di fattori come la polifarmacoterapia, la disidratazione, la riduzione dell'autonomia e la fragilità.

Fragilità

La fragilità è una condizione caratterizzata da una ridotta resistenza allo stress, dovuta al declino dei sistemi fisiologici, che rende l'anziano più vulnerabile.

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Differenza tra delirio e demenza

Il delirium si distingue dalla demenza per la sua natura acuta e reversibile. La demenza è un disturbo cronico e progressivo.

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Diagnosi e riconoscimento del delirio

Il delirium è transitorio e, in molti casi, non viene diagnosticato, poiché non viene riconosciuto come tale.

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Riconoscimento del delirio nell'anziano

Le caratteristiche dell'anziano, come la polifarmacoterapia, la disidratazione e la riduzione dell'autonomia, possono rendere più difficile riconoscere il delirio.

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Delirio post-operatorio

Il delirio post-operatorio è una complicanza comune, con un'incidenza che varia dal 10% al 60%. L'esordio si verifica 24 ore prima dell'intervento e può manifestarsi fino a una settimana dopo.

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Delirium Ipercinetico

Delirium caratterizzato da agitazione, iperattività e irrequietezza.

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Delirium Ipocinetico

Delirium caratterizzato da rallentamento psicomotorio, letargia e ridotta attività.

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Trattamento Non Farmacologico

Approccio terapeutico per il delirium che non prevede l'uso di farmaci.

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Trattamento Farmacologico

Approccio terapeutico per il delirium che prevede l'uso di farmaci.

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Aloperidolo

Un farmaco utilizzato nel trattamento farmacologico del delirium, efficace con rapida azione e basso rischio di sedazione o ipotensione.

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Risperidone

Un farmaco utilizzato nel trattamento farmacologico del delirium, efficace ma con attenzione al rischio di ipopotassiemia.

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Quetiapina

Un farmaco utilizzato nel trattamento farmacologico del delirium, con pochi effetti collaterali, utile per attenuare la severità del delirium.

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Effetti collaterali dei farmaci interpretati erroneamente come nuove malattie

Gli effetti collaterali dei farmaci sono spesso erroneamente interpretati come nuove malattie, portando a una prescrizione eccessiva e a un circolo vizioso di farmaci.

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Prescrizione inappropriata di farmaci

La prescrizione di farmaci non necessari a causa di una diagnosi errata basata su effetti collaterali di farmaci esistenti.

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Andamento a cascata degli effetti collaterali

Il processo in cui un effetto collaterale di un farmaco viene inizialmente interpretato come una nuova malattia, portando alla prescrizione di un altro farmaco che, a sua volta, causa ulteriori effetti collaterali.

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Non aderenza alla terapia farmacologica

La mancata aderenza alla terapia farmacologica prescritta, che può avere conseguenze negative per la salute.

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Importanza dell'aderenza alla terapia

L'aderenza alla terapia farmacologica è essenziale per la sicurezza e l'efficacia del trattamento.

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Caratteristiche del Delirio - Quadro Clinico B

Il delirio si sviluppa rapidamente, cambia i livelli di attenzione e consapevolezza e peggiora di sera o di notte quando ci sono meno stimoli esterni.

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Sintomi Cognitivi del Delirio - Quadro Clinico C

Il delirio cognitivo include problemi di apprendimento, memoria, disorientamento, linguaggio e percezione.

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Cause del Delirio - Quadro Clinico D

I sintomi del delirio non sono causati da altri disturbi neurocognitivi o da una forte riduzione dei livelli di attivazione.

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Cause del Delirio - Quadro Clinico E

Il delirio è secondario, conseguenza di intossicazione da sostanze, astinenza, farmaci o una combinazione di questi.

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Delirio Misto

Il delirio misto alterna i sintomi del delirio ipercinetico e ipocinetico.

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Durata del Delirio

Il delirio ha un esordio acuto e una durata variabile. Può durare anche più di 6 mesi in pazienti ospedalizzati.

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Fase iniziale dell'intervento nutrizionale nell'anziano

La prima fase dell'intervento nutrizionale negli anziani mira a valutare la possibilità di un'alimentazione per via orale, al fine di correggere e potenziare l'apporto proteico-calorico mantenendo gli alimenti naturali.

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Strumenti utilizzati nella prima fase dell'intervento nutrizionale

L'utilizzo di consigli nutrizionali, fortificazione degli alimenti e integratori è parte integrante dell'intervento nutrizionale nella prima fase.

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Fortificazione degli alimenti nell'anziano

Arricchire l'apporto proteico-calorico dei cibi utilizzando condimenti (olio, burro), salse (panna da cucina, maionese, besciamella), panna montata, gelati, zucchero, miele, marmellate, sciroppi e succhi di frutta può aiutare a migliorare l'alimentazione dell'anziano.

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Limitazioni dell'utilizzo di alimenti fortificati

L'utilizzo di alimenti fortificati può portare ad un apporto insufficiente di nutrienti essenziali e un eccesso di carboidrati e zuccheri.

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Obiettivo dell'intervento nutrizionale

L'obiettivo dell'intervento nutrizionale è garantire un adeguato apporto di proteine e calorie per soddisfare le esigenze dell'anziano.

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Approccio multiforme dell'intervento nutrizionale

L'intervento nutrizionale prevede l'utilizzo di consigli alimentari, fortificazione degli alimenti e integratori per migliorare l'apporto proteico-calorico dell'anziano.

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Utilità e rischi dell'utilizzo di alimenti fortificati

L'uso di condimenti, salse e dolci è una strategia per aumentare l'apporto calorico, ma deve essere attentamente considerato per evitare un eccesso di carboidrati e zuccheri.

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Valutazione delle esigenze nutrizionali nell'anziano

La valutazione delle esigenze nutrizionali dell'anziano è fondamentale per stabilire un piano alimentare appropriato.

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Come l'invecchiamento influisce sulla digestione?

L'invecchiamento porta a cambiamenti fisiologici che influenzano la digestione e l'assorbimento dei nutrienti. Questi cambiamenti includono l'atrofia della mucosa del cavo orale e della lingua, minore secrezione gastrica e pancreatica, ridotta produzione di enzimi endocellulari e difetti di masticazione.

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Cos'è l'anoressia senile?

Una condizione che si verifica negli anziani, caratterizzata da perdita di appetito, spesso dovuta a un ritardato svuotamento gastrico e cambiamenti fisiologici legati all'invecchiamento, come la modifica dei meccanismi di controllo dell'appetito e della sazietà, del gusto e dell'olfatto.

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Quali sono le cause dell'anoressia senile?

Le cause dell'anoressia senile possono essere fisiologiche, patologiche, legate a fattori ambientali o a farmaci.

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Cos'è la disfagia?

Difficoltà a deglutire, può essere causata da diversi fattori, tra cui l'invecchiamento, malattie neurologiche o ostruzione del tratto digerente.

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Come influiscono le insufficienze d'organo e le neoplasie sulla nutrizione degli anziani?

Le insufficienze d'organo e le neoplasie possono aumentare i fabbisogni nutrizionali, causando ipo/anoressia e ridotti introiti alimentari.

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In che modo la polifarmacoterapia può influenzare la nutrizione negli anziani?

L'assunzione di molti farmaci può interferire con l'assorbimento o l'escrezione renale di alcune sostanze, alterare il gusto, causare xerostomia, stipsi, nausea e altri disturbi del tratto digerente.

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Quali fattori sociali e ambientali possono influire sulla nutrizione degli anziani?

Situazioni economiche difficili, isolamento sociale, solitudine e istituzionalizzazione possono portare a una inadeguata assunzione di cibo.

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Quali sono i fattori che contribuiscono alla malnutrizione negli anziani?

L'invecchiamento fisiologico, le malattie, i farmaci e gli aspetti sociali e ambientali possono tutti contribuire alla malnutrizione negli anziani.

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Study Notes

Malattie Croniche

  • Definizione: Malattie di lunga durata e lenta progressione (mesi o anni).
  • Caratteristiche principali: Durata, progressione, continuità della gestione.
  • Ruolo dell'infermiere: monitoraggio e controllo della malattia, supporto al paziente a lungo termine.
  • Associazione a malattie dell'agiatezza: Più comuni nelle popolazioni ricche.
  • Impatto globale: Oltre l'80% della popolazione globale ha almeno una patologia cronica.

Cause delle Malattie Croniche

  • Fattori socio-economici, culturali e ambientali: Influenzano lo sviluppo della malattia.
  • Globalizzazione, urbanizzazione, invecchiamento della popolazione: Fattori correlati all'aumento delle malattie croniche.

Fattori di Rischio Modificabili

  • Alimentazione scorretta
  • Mancanza di attività fisica
  • Fumo

Fattori di Rischio Non Modificabili

  • Età
  • Ereditarietà

Fattori di Rischio Intermedi

  • Ipertensione
  • Glicemia elevata
  • Anomalie lipidiche nel sangue
  • Sovrappeso e obesità

Malattie Croniche e Acute

  • Segni e sintomi bruschi ed evidenti nelle malattie acute.
  • L'evento acuto è rischioso.
  • Segni e sintomi progressivi e silenti nelle malattie croniche.

Urgenza di Diagnosi e Trattamento

  • Stabilizzazione dell'emodinamica e dei parametri vitali.
  • Trattamento standardizzato, non personalizzato e di breve durata.
  • Ruolo del professionista: diagnosi e trattamento concentrati sull'evento acuto.

Malattie Croniche

  • Necessità di cure continue e a lungo termine.
  • Ruolo del professionista: gestione dei problemi cronici, cura della persona nella fase di latenza dei sintomi.
  • Intervento e presa in carico della persona e della famiglia.
  • Complicanze: possibili acuzie.
  • Coinvolgimento emotivo maggiore.
  • La famiglia del malato richiede riorganizzazione e supporto.

Le Demenze

  • Definizione: Deterioramento cognitivo globale, cronico e generalmente irreversibile.
  • Tipi principali: Malattia di Alzheimer e demenza vascolare, demenza a corpi di Lewy e demenza del lobo frontale.
  • Epidemiologia: Cresce in modo esponenziale con l'invecchiamento della popolazione.
  • Fisiopatologia: coinvolge fattori genetici, alterazioni neurochimiche e interazioni con altre malattie. Sono presenti alterazioni neuropatologiche e biochimiche che causano un danno neuronale.
  • Fattori di rischio: età, malattie cardiovascolari, diabete, ipertensione.

Delirium

  • Epidemiologia: alta prevalenza in ambito ospedaliero, soprattutto in pazienti anziani.
  • Decorso: acuto o subacuto , fluttuante, di breve durata (ore, giorni o mesi).
  • Tipi di delirium: ipercinetico, ipocinetico, misto.
  • Patogenesi: fattori predisponenti e precipitanti.
  • Complicanze: alto rischio di complicanze nosocomiali e mortalità aumentata.
  • Diagnosi: valutazione dello stato di vigilanza, dell'attenzione e del funzionamento cognitivo. Strumenti di valutazione come MMSE, CAM-ICU, CAM-Long

Delirium diverso da demenza

  • Durata: acuto o subacuto, fluttuante.
  • Decorso: progressivo e continuo.
  • Coscienza: alterata, fluttuante; conservata.
  • Deficit cognitivi: variabili e fluttuanti; persistenti (anche nelle fasi iniziali).
  • Allucinazioni: comuni, specialmente visive; spesso assenti.
  • Fisiopatologia: fattori precipitanti (es.: farmaci) più che di fondo.
  • Stato Mentale: alterazioni comportamentali.

Cadute

  • Definizione: Spostamento improvviso, non intenzionale, verso il basso dalla posizione eretta o seduta.
  • Conseguenze: Lesioni, paura di cadere, riduzione dell'autonomia, aumento dei costi sanitari e sociali.
  • Fattori di rischio: condizioni di salute del paziente, fattori ambientali, organizzativo-assistenziali che mettono a rischio il paziente.
  • Interventi di prevenzione: strategie ambientali, terapia farmacologica, attività fisica.

Contenzione

  • Definizione: ogni mezzo di costrizione fisica della libertà di movimento della persona.
  • Effetti indesiderati: psicologici (sensazione di impotenza) e fisici (lesioni, asfissia).
  • Rischio di Lesioni (ischemiche, nervose, ecc.), morte
  • Valutazione del rischio individuale e strategie per ridurre al minimo l'utilizzo.

Polifarmacoterapia negli Anziani

  • Definizione: impiego di più farmaci contemporaneamente per una o più patologie.
  • Problematiche: interazioni farmacologiche, reazioni avverse (ADR), aderenza alla terapia, compliance.
  • Fattori di rischio: numero di patologie croniche e automedicazione.
  • Strategie preventive: riconciliazione terapeutica, miglioramento della comunicazione, semplificazione degli schemi posologici, monitoraggio dei farmaci.

Disfagia

  • Definizione: difficoltà o impossibilità di deglutizione.
  • Classificazione: orofaringea, esofagea.
  • Diagnosi: valutazione della deglutizione, esame clinico e strumentale (test di deglutizione, videofluoroscopia).
  • Interventi assistenziali: modificazione delle consistenze degli alimenti, metodi di sicurezza durante il pasto.
  • Complicanze: malnutrizione, disidratazione, polmonite ab ingestis.

Nutrizione Enterale

  • Definizione: Alimentazione artificiale, somministrazione di sostanze nutrienti direttamente nel tubo digerente.
  • Modalità: continua o intermittente, per via endoscopica (PEG).
  • Complicanze: infezioni, problemi digestivi o di malassorbimento.
  • Obiettivi nutrizionali: mantenere l'apporto calorico e proteico adeguato per supportare una corretta guarigione.

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Questo quiz mette alla prova la tua conoscenza in farmacologia e nel delirium, richiedendo di abbinare definizioni, percentuali e condizioni cliniche a termini e fenomeni rilevanti. Scopri quanto conosci sulle problematiche farmacologiche e sulle caratteristiche del delirium negli anziani e nei contesti clinici. Ottimo per studenti e professionisti della salute.

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