Podcast
Podcast
Podcast
Something went wrong
Questions and Answers
Questions and Answers
Wat is de betekenis van de term 'antibiosis' in de context van antibiotica?
Wat is de betekenis van de term 'antibiosis' in de context van antibiotica?
- Tegen het leven (correct)
- In harmonie met het leven
- Samenwerking met het leven
- Versterking van het leven
Een ideaal antibioticum heeft een significant effect op menselijke cellen.
Een ideaal antibioticum heeft een significant effect op menselijke cellen.
False (B)
Wat is de definitie van een bactericide antibioticum?
Wat is de definitie van een bactericide antibioticum?
- Versterkt de groei van bacteriën
- Vernietigt bacteriën volledig (correct)
- Remt de groei van bacteriën
- Heeft geen effect op bacteriën
Een antibioticum dat de groei van bacteriën remt, maar ze niet doodt, wordt een _____ antibioticum genoemd.
Een antibioticum dat de groei van bacteriën remt, maar ze niet doodt, wordt een _____ antibioticum genoemd.
Waarom zijn antibiotica niet volledig selectief in hun antibacteriële werking?
Waarom zijn antibiotica niet volledig selectief in hun antibacteriële werking?
Een smal-spectrum antibioticum is effectief tegen een breed scala aan bacteriële soorten.
Een smal-spectrum antibioticum is effectief tegen een breed scala aan bacteriële soorten.
Wat is de betekenis van MIC in de microbiologie?
Wat is de betekenis van MIC in de microbiologie?
MIC staat voor _____________ Inhibitorische Concentratie.
MIC staat voor _____________ Inhibitorische Concentratie.
Match de volgende definities met de juiste termen:
Match de volgende definities met de juiste termen:
Wat is de betekenis van EUCAST in de context van antibiotica resistentie?
Wat is de betekenis van EUCAST in de context van antibiotica resistentie?
De 'E-test' is een methode die uitsluitend gebaseerd is op verdunning om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica te bepalen.
De 'E-test' is een methode die uitsluitend gebaseerd is op verdunning om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica te bepalen.
Noem twee conventionele methoden voor antimicrobiële gevoeligheidstesten.
Noem twee conventionele methoden voor antimicrobiële gevoeligheidstesten.
Een _____________ wordt gebruikt om de bacteriële groei in een vloeibaar medium op basis van troebelheid te bepalen.
Een _____________ wordt gebruikt om de bacteriële groei in een vloeibaar medium op basis van troebelheid te bepalen.
Wat is het principe van een flow cytometer bij het testen van antibiotische gevoeligheid?
Wat is het principe van een flow cytometer bij het testen van antibiotische gevoeligheid?
Antibiotica die de celwandsynthese inhiberen, hebben geen effect op eukaryotische cellen.
Antibiotica die de celwandsynthese inhiberen, hebben geen effect op eukaryotische cellen.
Welke celstructuur is het doelwit van glycopeptide antibiotica?
Welke celstructuur is het doelwit van glycopeptide antibiotica?
__________ is een voorbeeld van een antibioticum dat de celwandsynthese remt.
__________ is een voorbeeld van een antibioticum dat de celwandsynthese remt.
Match de volgende antibiotica met hun respectievelijke werkingsmechanismen:
Match de volgende antibiotica met hun respectievelijke werkingsmechanismen:
Welke van de volgende antibiotica werkt door het verstoren de membraanfunctie?
Welke van de volgende antibiotica werkt door het verstoren de membraanfunctie?
Antibiotica zijn de primaire oorzaak van antibioticaresistentie.
Antibiotica zijn de primaire oorzaak van antibioticaresistentie.
Welk van de volgende processen is het meest betrokken bij het ontstaan van antibioticaresistentie?
Welk van de volgende processen is het meest betrokken bij het ontstaan van antibioticaresistentie?
Wat is MRSA?
Wat is MRSA?
MRSA staat voor Meticilline-__________ ___________.
MRSA staat voor Meticilline-__________ ___________.
Match de volgende mechanismen met de relevante antibiotica werking:
Match de volgende mechanismen met de relevante antibiotica werking:
Welk van de volgende acties helpt de verspreiding van antibioticaresistentie te voorkomen?
Welk van de volgende acties helpt de verspreiding van antibioticaresistentie te voorkomen?
Vancomycine is actief tegen gram-negatieve bacteriën.
Vancomycine is actief tegen gram-negatieve bacteriën.
Welke microbiële structuur onderscheidt gram-positieve bacteriën van gram-negatieve bacteriën en maakt het een doelwit voor bepaalde antibiotica?
Welke microbiële structuur onderscheidt gram-positieve bacteriën van gram-negatieve bacteriën en maakt het een doelwit voor bepaalde antibiotica?
_________ en ___________ zijn voorbeelden van antibiotica die de eiwitsynthese remmen.
_________ en ___________ zijn voorbeelden van antibiotica die de eiwitsynthese remmen.
Combineer elke beschrijving met het juiste type resistentiemechanisme tegen antibiotica.
Combineer elke beschrijving met het juiste type resistentiemechanisme tegen antibiotica.
Welk type vlies dient als doelwit voor antibiotica als daptomycine?
Welk type vlies dient als doelwit voor antibiotica als daptomycine?
Chinolen remmen de DNA-synthese door specifiek de RNA-polymerase te targetten.
Chinolen remmen de DNA-synthese door specifiek de RNA-polymerase te targetten.
Wat is het het werkingsmechanisme van sulfonamiden?
Wat is het het werkingsmechanisme van sulfonamiden?
De vorming van ___________ wordt geremd door antibiotica zoals trimethoprim en sulfonamiden.
De vorming van ___________ wordt geremd door antibiotica zoals trimethoprim en sulfonamiden.
Match de volgende antibiotica mechanismen met sleutel enzymen of processen die ze verstoren:
Match de volgende antibiotica mechanismen met sleutel enzymen of processen die ze verstoren:
Het werkingsmechanisme van penicilline omvat:
Het werkingsmechanisme van penicilline omvat:
Eiwitsynthese remmers hechten zich aan specifieke ribosoom subunits om hun functie te belemmeren.
Eiwitsynthese remmers hechten zich aan specifieke ribosoom subunits om hun functie te belemmeren.
Welke van de volgende antibiotica richt zich op de RNA polymerase?
Welke van de volgende antibiotica richt zich op de RNA polymerase?
Wat zijn factoren van invloed op de activiteit van antibiotica?
Wat zijn factoren van invloed op de activiteit van antibiotica?
Tetracyclines remmen de activiteit van ribosomen, wat resulteert in een inhibitie van _______ .
Tetracyclines remmen de activiteit van ribosomen, wat resulteert in een inhibitie van _______ .
Welke bewering beschrijft nauwkeurig waarom bepaalde antibiotica selectief toxisch zijn voor bacteriën maar niet voor menselijke cellen?
Welke bewering beschrijft nauwkeurig waarom bepaalde antibiotica selectief toxisch zijn voor bacteriën maar niet voor menselijke cellen?
Antibiotica die de DNA synthese targeten zijn veilig om te gebruiken tijdens de zwangerschap vanwege hun selectie.
Antibiotica die de DNA synthese targeten zijn veilig om te gebruiken tijdens de zwangerschap vanwege hun selectie.
Noem twee moleculen waarvan bekend is dat ze de werking van aminoglycosiden verstoren via enzymatische inactivering.
Noem twee moleculen waarvan bekend is dat ze de werking van aminoglycosiden verstoren via enzymatische inactivering.
De minimale bacteriedodende concentratie staat ook bekend als ___________.
De minimale bacteriedodende concentratie staat ook bekend als ___________.
Match de beschrijvingen van resistentie mechanismen met medicatie klassen:
Match de beschrijvingen van resistentie mechanismen met medicatie klassen:
Questions and Answers
Something went wrong
Flashcards
Flashcards
Wat zijn antibiotica?
Wat zijn antibiotica?
Stoffen die vitale metabolische processen verstoren of bacteriën doden.
Wat is bactericide?
Wat is bactericide?
Het volledig doden van bacteriën.
Wat is bacteriostatisch?
Wat is bacteriostatisch?
Het voorkomen van bacteriegroei.
Wat is minimale remmingsconcentratie (MIC)?
Wat is minimale remmingsconcentratie (MIC)?
Signup and view all the flashcards
Wat is een minimale bacteriedodende concentratie (MBC)?
Wat is een minimale bacteriedodende concentratie (MBC)?
Signup and view all the flashcards
Wat is E-test?
Wat is E-test?
Signup and view all the flashcards
Wat doet een Spectrofotometer?
Wat doet een Spectrofotometer?
Signup and view all the flashcards
Wat is een Flow cytometer?
Wat is een Flow cytometer?
Signup and view all the flashcards
Hoe werken antibiotica?
Hoe werken antibiotica?
Signup and view all the flashcards
Hoe celwandsynthese-remmers werken?
Hoe celwandsynthese-remmers werken?
Signup and view all the flashcards
Wat is Vancomycine?
Wat is Vancomycine?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn bèta-lactam antibiotica?
Wat zijn bèta-lactam antibiotica?
Signup and view all the flashcards
Hoe antibiotica werken die zich richten op het celmembraan?
Hoe antibiotica werken die zich richten op het celmembraan?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn polymyxinen?
Wat zijn polymyxinen?
Signup and view all the flashcards
Wat doen eiwitsynthese remmers?
Wat doen eiwitsynthese remmers?
Signup and view all the flashcards
Hoe aminoglycosiden, Tetracyclinen werken?
Hoe aminoglycosiden, Tetracyclinen werken?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn RNA-syntheseremmers?
Wat zijn RNA-syntheseremmers?
Signup and view all the flashcards
Wat doen Rifamycines?
Wat doen Rifamycines?
Signup and view all the flashcards
Wat doet DNA replicatie remmers?
Wat doet DNA replicatie remmers?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn chinolonen?
Wat zijn chinolonen?
Signup and view all the flashcards
Wat doen foliumzuur synthetaseremmers?
Wat doen foliumzuur synthetaseremmers?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn sulfonamiden?
Wat zijn sulfonamiden?
Signup and view all the flashcards
Wat is antibioticaresistentie?
Wat is antibioticaresistentie?
Signup and view all the flashcards
Hoe verschijnt resistentie?
Hoe verschijnt resistentie?
Signup and view all the flashcards
Wat zijn dierlijke effecten?
Wat zijn dierlijke effecten?
Signup and view all the flashcards
Flashcards
Something went wrong
Study Notes
Study Notes
Modulatiestrategieën
- Therapeutische strategieën omvatten prebiotica en probiotica, levende biotherapeutische producten, fecale microbiota transplantaties (FMT), antibiotica en bacteriocinen.
Antibiotica
- De term "antibiosis" betekent "tegen het leven".
- Een ideaal antibioticum heeft geen effect op menselijke cellen.
- Het werkt alleen op bacteriële cellen en richt zich voornamelijk op specifieke bacteriële structuren of processen.
- Chemische stoffen die vitale stofwisselingsprocessen van micro-organismen verstoren.
- Bacteriën volledig doden = bactericide
- De groei belemmeren = bacteriostatisch
- Afhankelijk van de omstandigheden, zoals de concentratie van het antibioticum en het groeistadium van de micro-organismen.
- Antibiotica zijn niet volledig selectief in hun antibacteriële activiteit.
- Ze antagoniseren ziekteverwekkende bacteriën en normale en nuttige commensale microbiota.
- Er is een indeling in breedspectrum, smal spectrum, intermediair spectrum die afhankelijk is van het bereik van bacteriesoorten die vatbaar zijn.
Meten van de activiteit van antibiotica
- Het bepalen van de minimale remmende concentratie (MIC) vereist een test met bouillonverdunding.
- Het is belangrijk om vooraf de concentratie van een antibioticum te bepalen die nodig is om een bacteriële infectie te behandelen.
- De mate van resistentie wordt vaak aangegeven door de minimale remmende concentratie (MIC).
- MIC is de laagste concentratie van een antibacterieel middel dat bacteriostatisch in vitro is (voorkomt de zichtbare groei van bacteriën).
- Minimale bactericide concentratie (MBC) is de laagste concentratie van een antibacterieel middel dat de levensvatbaarheid van het initiële bacteriële inoculum met 1 op 1000 in vitro reduceert (over een vastgestelde periode, bv. 18 of 24 uur).
- MIC-test:
- MIC-waarden die in blauw zijn weergegeven zijn gekoppeld aan MIC-distributies.
- Antimicrobiële middelen in blauw zijn gekoppeld aan EUCAST-rationale documenten.
- Breakpoints in [haakjes] worden gebruikt om onderscheid te maken tussen organismen met en zonder verworven resistentiemechanismen (zie Notes).
Antimicrobiële gevoeligheidstesten
- Traditionele methoden (12-24 uur): omvatten verdunning- en diffusietechnieken en het gebruik van een spectrofotometer om de bacteriegroei in vloeibaar medium te bepalen op basis van troebelheid.
- MIC snel: vloeibaar medium met bacteriecellen wordt opgezogen door een flowcytometer en door middel van lichtverstrooiing geteld.
- Laserlicht wordt verstrooid door de passerende cel in verschillende richtingen.
- Voorwaartse verstrooiing (FSC): info over de grootte van de cel.
- Zijwaartse verstrooiing (SSC): info over de (interne) structuur cel.
- Etikettering van doelcellen met een fluorescerende marker.
- Laserlicht wordt verstrooid door de passerende cel in verschillende richtingen.
Antibiotica: werkingsmechanismen
- Celwandsynthese
- Membraanfunctie
- Eiwitsynthese
- DNA-synthese
- RNA-synthese
- Metabole routes
Remming van de celwandsynthese
- Peptidoglycaan bestaat uit lange suikerpolymeren (= stevigheid membraan).
- Het is samengesteld uit drie componenten:
- een glycankern (= herhaalde eenheden van N-acetylmuraminezuur (NAM) en N-acetylglucosamine (NAG) verbonden door β-glycosidische binding).
- tetra-peptideketens en peptide kruisverbindingen.
- Penicilline-bindende eiwitten (PBP's) katalyseren normaal gesproken de crosslinking van de bacteriële celwand.
- Gram- bacteriën:
- Peptide crosslinkage vindt plaats tussen di-aminopamilic acid (DAP)van één glycan back bone en D-alanine van aangrenzende glycan back bone.
- Gram+ bacteriën:
- Peptide interbridge door een pentaglycine keten, kruisverbindingen gebeurt tussen lysine en alanine van 2 glycan backbones.
- Celwandsynthese wordt geremd door glycopeptiden en β-lactams.
Glycopeptide antibiotica
- Voorbeeeld: Vancomycine (andere teicoplanine).
- Smal spectrum tegen gram+bacteriën.
- Bactericide (langzaam)
- Belangrijk antibioticum in ziekenhuizen.
- Gebruikt tegen Methicilline-resistente stafylokokken (MRSA).
- Enterocolitis veroorzaakt door Clostridium difficile.
- Mechanisme: gram+ bacteriële celwandsynthese remmen.
- Glycopeptiden binden aan D-alanyl D-alanine gedeelte van peptide zijketen van de precursor peptidoglycan subeenheid.
- Vancomycine voorkomt binding van D-alanyl subeenheid PBP.
- Blokkeert de inbouw van de peptidoglycaanprecursoren in de celwand.
β-Lactam antibiotica
- Voorbeeld: Penicillinen, cefalosporinen, monobactams en carbapenems.
- Bactericide (langzaam)
- Smal en breed spectrum
- Verschillende soorten infecties
- Mechanisme: remt de gram+/- bacteriële celwandsynthese
- Interferentie met de PBP-gemedieerde celwandsynthese
- Verzwakking van de celwand + cellyse
Penicillinen
- Een van de eerste ontdekte antibiotica door Alexander Fleming.
- Penicillium chrysogenum
- De meeste penicillinen zijn semi-synthetisch
Cefalosporinen
- Laag antibacteriële werking
- Semi-synthetische derivaten van cefalosporine C
- Wordt vaak voorgeschreven
- Voorbeelden: Ampicilline, Cefadroxil, Cefalexine, Cephalothin, Cephapirin, Cephradine.
Monobactams
- ß-lactam ring staat op zichzelf in plaats van aan een andere ring
- Bv. bij urineweginecties: pseudomonas & nisserhia.
- Alleen commercieel verkrijgbare monobactam
- Smal spectrum, alleen tegen aerobe gram- negatieve bacteriën
- Kan gebruikt worden bij penicilline allergische patiënten
- Carbapenems
- Breedste activiteitsspectrum
- Gram-positieve kokken (excl. Enterococcus faecium)
- Gram-negatieven
- Anaeroben (gram-positieve kokken, gram-negatieven)
- Hoge stabiliteit tegen bèta-lactamasen (R1 zijketen)
Membraanfunctie Target
- Voorbeeld: Polymyxine A-B-C-D-E (paenibacillus polymixa)
- Belangrijkste: Polymyxine B en Polymyxine E (=colistine)
- Werkt snel bactericide
- Tegen gram- bacteriën
- Alleen intraveneus → alleen in ziekenhuizen
- Mechanisme: Bindt aan gram-negatieve bacteriële buitenmembraanfosfolipiden
- Veroorzaakt een destructief fysisch-chemisch effect als gevolg van de positieve lading (= hogere affiniteit aan negatief geladen bacteriele celwand dan Mg en Ca die stabiliseren membranen).
- Gevolgen zijn een beschadiging aan het celmembraan en een letaal verlies van cytoplasmatische componenten à celsterfte
- Effect treedt snel op bij gram-negatieve bacteriën
Eiwitsyntheseremmers
- Ze remmen de eiwitsynthese door zich te richten op de 30S of 50S subeenheid van het bacteriële ribosoom.
- Remmers van de 30S-subeenheid van ribosomen zijn aminoglycosiden en tetracyclines.
- Remmers van de 50S-subeenheid van ribosomen zijn chlooramfenicol, macroliden en lincosamiden.
Remmers van de 30S subeenheid
- Aminoglycosiden zijn afkomstig van Micromonospora & Streptomyces tegen Enterobacteriaceae & Pseudomonas
- Moeten door het membraan (energie en zuurstof vergend proces)
- Wordt in ziekenhuizen altijd in combinatie met andere antibiotica gebruikt (hoofdzakelijk bèta-lactamantibiotica)
- Alleen IV → alleen in ziekenhuizen
- Tobramycine, Neomycine, Amikacine Kanamycine behoren tot de aminoglycosides
- Mechanisme:
- Mikpunt = 30S subeenheid van een bacterieel ribosoom.
- Afwijkende lezen + vroegtijdige terminatie van mRNA translatie
- Productie van non-functionele eiwitten
- Tetracyclines zijn een geel afmotheer = UV licht + 4 koolwaterstofringen.
- Actief tegen plasmodia, mycoplasma, streptococcen, chlamydia + listeria, bacillus.
- Verkrijgbaar als orale en intraveneuze vorm.
- Zware last als breed spectrum middel.
- Bacteriostatisch.
- Resistentie en bijwerkingen maakt deze antibiotica vaak tweede keuze bij het behandelen van beestjes welke voorkomen bij dieren en een gelimiteerde dosering bij mensen.
- Mechanisme:
- doel = 30S subeenheid van bacterieel ribosoom (reversibel)
- Voorkomt binding nieuwe aminozuren (aminoacyl-tRNA)
Remmers van de 50S subeenheid
- Chloramphenicol afkomstig van streptomyces venezulae.
- Breed spectrum bacteriostatisch effect.
- Pseudomonas, Proteus & Mycobacteriën zijn resistent.
- Ernstige bijwerkingen à beenmergtoxiciteit.
- Zelden gebruikt: wordt alleen ingezet wanneer andere minder toxische middelen geen optie zijn
- In Europa/Belgie niet geregistreerd.
- Macroliden en lincosamiden
- Chemisch gezien niet verwant, maar worden frequent besproken omdat ze qua kenmerken overeenkomen:
- werkingsmechanismen
- antibacteriële capaciteit
- Farma informatie
- resisistensie
- Mecahanismen.
- Chemisch gezien niet verwant, maar worden frequent besproken omdat ze qua kenmerken overeenkomen:
- Bacteriële infecties en aandoeningen aan huid, luchtwegen en organen.
- remming van de bacterie zelf
- binden zich vast aan transferase waardoor vorming van peptide verhindert.
- Macroliden: macrolytische lactamring + amino suikergroep.
- Lincosamiden:
- Bv. clindamycine
- Binden aan inter-ribosomale subeenheid - interfereren met essentiële transfer fase eiwittranslatie
- Bv afstoten premature tRNA 50s.
- Mecahanisime:
- Binden aan 50S ribosoom - bindingsstap verstoren translocatiestap. - Eiwitsynthese is essentieel voor de celgroei.
Remmers van de RNA-synthese
- Rifamycines
- P.e. semi-synthetische rifampicine
- Bactericide antibioticum
- Breed activiteitsspectrum
- Gram+ bacterie, meest actieve antibioticum tegen Staphylococcus aureus en Mycobacterium tuberculosis
- Gebruik:
- Eerstelijnsbehandeling bij tuberculose
- Mechanisme:
- Remming van het transcriptieproces door binding met het bacterieel DNA-afhankelijk RNA-polymerase
Remmers van de DNA-replicatie
- Quinolonen.
- Fluoroquinolonen met betere werking ten aanzien van gram+ en gram- bacterien, (norfloxaline, ciprofloxazaline, moxifloxaciline).
- Breed spectrum, verstoren DNA-synthese.
- Over het algemeen gebruikt/effectief bij verschillende typen infecties:
- Ziekten aan de luchtwegen, intestinaal, urine tract/wegen, huid en/of gewrichten.
- Mechanismes: Verstoren DNA-synthese door inhibitie van activiteit. - DNA-gyrase = verandering van katalysatie - Topo merise IV & II afcutten dochter chromosomen na replicatie. - Blokkeren het samenvoegen van DNA en bindt covalent aan het complex van enzym en DNA = DNA sirait los van helix structuur in lineair.
Remmers van foliumzuursynthese
-
Foliumzuur is essentieel voor de synthese van purienen, thymidine, methionine en transfer-RNA.
-
Dieren consumeren foliumzuur, dus bacteriën moeten het zelf opbouwen.
-
Een remming van de foliumzuursynthese resulteert in celdood
-
Sulphonamiden
-
Sulphonamiden ~ PABA → competitief/concurrerend voor reactie met dihydropteroate synthase.
-
- bacterieel → vormt een niet-bruikbare metabolite. • Trimethoprim: Bacteriostatisch breed spectrum
-
-
Remming van de groei:
-
remt het enzyme dihydrofolaatreductase.
-
Gebruik: - Alternatief voor directe behandeling urineweginfecties. infecties aan luchtwegen, huid - Alleen direct bruikbare behandeling door hoge resistentie en side effects.
Antibioticaresistentie
- Antibiotica zelf zijn NIET de oorzaak van de resistentie.
- MAAR het gebruik van antibiotica selecteert de resistente bacteriën
- Oorzaken van antibiotica resistentie: *tegen elke antimicrobile middel = ten minste 1 resistentie geval = detectie resistentie = probleem zowel in ziekhuis als buiten = kan zorgen dat infecties dodelijk worden
- Veel bacterie waarvan een klein deel "strong" is voor medicatie.
- Antibiotica killn infecties "oorzakelijk" zijn in veel gevallen.
- Maar sterke bacterien beschermen het lijf tegen "goede" bacterie.
- De geresisteerde bacterie is nu vrij en kan infectie veroorzaken.
- Geeft resistentie door waardoor de infectie erger kan maken.
- De bacteriële resistentie kan ook door de bevolking doorgegeven worden.
- De geresisteerde bacterie is nu vrij en kan infectie veroorzaken.
- Gevolgen van antibioticaresistentie
- verstoring van de evenwicht van de microbiota
- lange afwijkende staat veranderingen respons op Antibiotica
Antibiotica weerstand
- Door bacteriele mutaties en resistentie hebben antibiotica steeds minder effect, hierdoor treeden er steeds meer infecties op*
- Overvoorschrijving van antibiotica - Patienten werken de dosering etc. niet goed af waardoor bacterie resistentie kan ontstaan. - door gebruik van antibiotica en livestock/vee & vissen. - gebrek aan hygiene en slechte ventilatie.
MRSA resistentie door gebrek aan infectie controle - Screeningen testen het voor - Bv snuiten van nose en keel en testen voor mecA en mecC
Antibiotica beinvloeden eiwit synthese door interactie met aminozuren Huidontstekingen
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Study Notes
Something went wrong
